問咳血支氣管擴張伴黏液嵌塞怎么回事
病情描述:
咳血支氣管擴張伴黏液嵌塞怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復發(fā)生支氣管炎癥,致使致管壁結構破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,可大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療原則是治療基礎疾病,控制感染,改善氣流受限,清除氣道分泌物。
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支氣管擴張伴咯血飲食要注意什么支氣管擴張伴咯血,飲食一定要注意清淡合理,不要吃油膩、辛辣、刺激性的食物。飲食上要多吃一些高蛋白、富含纖維素、維生素的食物,比如雞蛋、瘦肉、牛奶、小米粥、豆?jié){等。平時也可以多吃些新鮮的水果和蔬菜,不要吃過于寒涼的食物或海鮮類的食物。咯血是支氣管擴張患者常見的癥狀,咯血后要臥床休息,側臥位或者頭低較高俯臥位,輕拍背部,清潔口腔、鼻腔以及呼吸道的積血,口服止血藥,如云南白藥膠囊、維生素K1、K3等。大多數(shù)支氣管擴張伴咯血的患者,體質比較虛弱,在平常一定要注意避免受涼,避免反復發(fā)生呼吸道感染。每一次的呼吸道感染都會引起肺部的感染,出現(xiàn)病情的急性加重,感染嚴重時往往會伴有咯血,甚至是大咯血的發(fā)生。要加強營養(yǎng),增強體質,提高免疫力,才能避免反復咯血,對疾病的恢復也有很大幫助。01:48
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復復的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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支氣管擴張伴粘液嵌塞出現(xiàn)了上述的癥狀,我們需要進行積極的去痰治療,包括體位引流和使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括了木舒坦,桉檸蒎,乙酰半胱氨酸等也可吸入霧化治療的方法。如果患者是由于液體量不足而導致的有痰咳不出,我們需要進行積極的補液治療。同時要對因治療,患者出現(xiàn)了細菌感染我們需要進行積極的抗細菌治療包括使用頭孢,青霉素,阿奇霉素,諾氟沙星膠囊等。如果患者受于病毒感染引起的,我們需要使用清開靈和蒲地藍進行清熱解毒的治療。如果患者是由于支原體等非典型致病菌引起的,我們需要使用大環(huán)內酯類的阿奇霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星等將進行治療。語音時長 1:12”
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支氣管擴張咳血怎么回事支氣管擴張癥是慢性的氣道感染性疾病,特征性癥狀包括慢性的咳嗽、咳痰以及咳血,咳血并不少見,且是患者求醫(yī)甚至住院治療的主要原因。造成支氣管擴張咳血的原因尚未完全清楚,可能包括氣道炎癥所致的血管通透性增高,動靜脈瘺,用力咳嗽致支氣管動脈壓力瞬時增高,以及機械性牽張所致的支氣管動脈破裂??妊哂休^大的異質性,部分患者主訴咳血,帶血絲痰,血痰,部分出現(xiàn)危機生命的大咳血,盡管其他癥狀不突出或疾病嚴重程度較低,但咳血對支氣管擴張患者的生活質量影響較為顯著。不少患者因頻繁咳血,而出現(xiàn)了抑郁、焦慮。與其他慢性呼吸道疾病相比,支氣管擴張的藥物或物理治療手段有限,療效不夠明確,目前支氣管擴張患者的咳血以對癥處理為主。語音時長 1:18”
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支氣管擴張咳血怎么回事支氣管擴張癥,有50%到70%的患者有程度不等的咯血,從痰中帶血的大量咯血,咯血量與病情嚴重程度,病變范圍有時不一致,部分患者以反復咯血為唯一癥狀,臨床上稱為干性支氣管擴張,病變部位多位于引流良好的上葉支氣管。
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支氣管擴張會出現(xiàn)低燒咳血怎么回事支氣管擴張癥多見于兒童和青年,大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管管壁結構破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張是會出現(xiàn)發(fā)熱和咳血的。
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支氣管擴張咳血是怎么回事支氣管擴張咯血主要是因為肺毛細血管破損所導致,是因為劇烈的咳嗽所導致。靜息狀態(tài)下并不會無端的出現(xiàn)支氣管擴張咯血,所以我們在做診斷的時候,要明確它的病因。支氣管擴張基本上都有細菌感染,因為肺部的抵抗力嚴重下降,身體里面的條件致病菌就會乘虛而入,迅速的繁殖就會導致有明顯的咳嗽、咳痰、胸悶、氣促。所以我們
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支氣管擴張咳血怎么辦支氣管擴張咳血可以通過調整飲食、服用藥物、霧化吸入等方式,出現(xiàn)這種現(xiàn)象,考慮是感染因素引起,也有可能是氣道阻塞的原因,反復的咳嗽、咳痰會引起支氣管黏膜破裂出血。1、調整飲食:在患病期間不可以吃辛辣刺激性食物,比如辣椒、麻辣火鍋、麻辣燙等,以免對咽喉黏膜造成刺激,加重病情。此時應吃一些清淡易消化的食物