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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 27153次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 2306次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變哪期需要打激光嗎
  對糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，達到四期是應該要進行激光手術治療的，防止病情加重。此外還需要控制好血糖、血脂、血壓，一般來說激光治療分3~4次做完。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，患有糖尿病的患者是否會發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，取決于患者患病的時間長短，血糖、血壓、血脂的控制情況以及個體的差異性，另外一型糖尿病發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變早，而且比較嚴重，而二型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變相對來說晚一些。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-11-15 2666次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要打幾針
  糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，一般不需要靜脈液體治療，所以不需要打針，而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，主要分為口服藥物治療以及視網(wǎng)膜光凝治療等，口服藥物治療方面在糖尿病視網(wǎng)膜病變的1-2期，可以適當?shù)目诜幬铮匝泳彶∽冞M展，例如可以服用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣等。而視網(wǎng)膜的光凝治療指的是利用激光對視網(wǎng)膜的熱效應直接或者是間接的使新生血管萎縮，緩解了視網(wǎng)膜的缺血狀態(tài)，同時也大大減少了因為患者血管出現(xiàn)病變而引起的眼底出血的情況。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-30 3381次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要打幾針
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變有可能需要打針治療，也就是在眼球內(nèi)部注射抗vegf藥物，需要打幾針與患者的病情有關系，并不能一概而論，通常初始治療時需要每個月注射1次，連續(xù)注射3個月，隨后根據(jù)病情是否復發(fā)決定后續(xù)是否繼續(xù)注射。意見建議：糖尿病患者需要定期對眼底進行檢查，來觀察是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，例如需要做眼底鏡檢查，眼底彩超檢查，oct檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-10-07 2001次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底打激光怎么打
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要通過做眼底激光治療來阻止和影響病情加重。打激光時現(xiàn)在眼部點鹽酸丙美卡因滴眼液或鹽酸奧布卡因滴眼液等進行麻醉，然后將角膜接觸鏡放置在角膜表面，通過激光儀瞄準視網(wǎng)膜周邊部位，然后激發(fā)激光破壞病變區(qū)域的視網(wǎng)膜，減少視網(wǎng)膜耗氧量，從而達到治療目的。意見建議：患有糖尿病的患者應當注意定期對眼底進行檢查，例如做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，可以早期發(fā)現(xiàn)是否有視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-27 1401次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變什么時候打激光
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變一般在糖尿病視網(wǎng)膜病變分期至少四期以上打激光治療效果可能會好一點，因為那個時候進行激光治療可以最大限度的挽救患者的視力。如果在糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)谝郧笆褂眉す庵委熆赡艽嬖谝粋€過度治療的問題，因為在三期以前還是可以通過積極的控制血糖以及藥物保守治療來達到緩解糖尿病視網(wǎng)膜病變病情進展
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 177次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次