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• 甲亢治療如何預(yù)防甲減

  甲亢治療有三種方式，藥物治療、碘131治療和手術(shù)治療，藥物治療是目前國內(nèi)采取，治療比例最高的一種治療方式，對于絕大多數(shù)甲亢患者，都可以采取。藥物治療可能會導(dǎo)致甲減，但是藥物導(dǎo)致的甲減，是一過性甲減，當(dāng)把藥物減量或者說停藥之后，甲狀腺功能就會恢復(fù)，碘131治療是在藥物治療無效，或?qū)τ谀承┗颊呒谞钕俚牟l(fā)癥，比較嚴(yán)重的時候，必須采取的一種治療手段。碘131治療會導(dǎo)致患者，在治療之后五到十年的時候，有50%的患者，發(fā)生甲狀腺功能減退，這個治療方式，雖然會導(dǎo)致甲狀腺功能減退，但是在國內(nèi)和醫(yī)學(xué)大夫，在給患者進(jìn)行碘131，劑量滴定的時候，一般都會盡量地采取，最小劑量的碘131的攝入，來減少甲狀腺功能，減退的發(fā)生比例。但是人的個體性差異很大，我們盡量采取了最小劑量的，碘131的藥物，患者仍然有可能，會發(fā)生甲狀腺功能減退。作為手術(shù)治療，是甲狀腺治療的第三種手段，尤其是對于妊娠期甲亢的患者，手術(shù)治療所導(dǎo)致的，甲狀腺功能減退很難避免，原因是因為我們很難把握，要切多少甲狀腺，才能夠讓甲亢的功能恢復(fù)到正常，所以一般來說甲亢的手術(shù)治療，所切的甲狀腺的體積會偏大，一般都會導(dǎo)致甲減的發(fā)生。

  

  02:06
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2185次

• 甲亢與甲減區(qū)別

  首先病因就不一樣，甲亢和甲減都屬于自身免疫疾病，甲亢是由于碘過多引起的，甲減是由于碘缺乏引起的。第二是臨床表現(xiàn)不一樣，甲亢是一種高代謝綜合征，包括心慌、出汗、心率增快、消瘦，患者會出現(xiàn)睡眠障礙、月經(jīng)不調(diào)、脾氣暴躁等等，重者也會出現(xiàn)上下肢水腫，甲減是由于甲狀腺功能低下，造成的低代謝的癥候群，包括脫發(fā)、面具臉、表情淡漠、乏力、水腫，包括他的多漿膜腔積液，含心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等，還有心率減慢。第三點治療不一樣，甲亢可以手術(shù)，可以碘131，可以用藥物進(jìn)行治療，而甲減可用藥，可不用藥，根據(jù)甲功的情況，需要的時候，需要用甲狀腺素片終身替代治療，也就是說甲亢和甲減，它的治療用藥是完全相反的。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6039次

• 如何知道甲亢或甲減?
  如果要診斷患者是否患有甲亢或是甲減，可以于醫(yī)院檢測患者的甲狀腺功能。血中甲狀腺功能的檢測是診斷甲狀腺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。血中甲狀腺功能，如果提示t3t4大于正常，而tsh低于正常，就提示患者存在甲狀腺功能亢進(jìn)。而如果要診斷患者甲減時，需要分析是哪種原因?qū)е碌募诇p。如果是原發(fā)性甲減。甲功會提示t3，t4低于正常，tsh高于正常，而如果是中樞性甲減，甲功會提示t3，t4，tsh都低于正常。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-26 1812次

• 甲減或甲亢的危害
  甲減或者是甲亢不治療，對肌體的危害都是很大的，甲減主要是由于機(jī)體合成的甲狀腺激素過少，或者是機(jī)體對甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗而出現(xiàn)一系列的代謝癥狀，甲亢是由于血液中甲狀腺激素水平過高而引起循環(huán)、消化、血液等系統(tǒng)興奮性增高等一系列高代謝癥狀，甲亢或者甲減不治療，主要都會影響到身體的各個器官，甲減可能會造成粘液性水腫昏迷，會影響心臟、腎臟、肝臟等各個器官。甲亢不治療也會引起甲狀腺毒癥性心臟病、甲亢危象等著一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，也會影響到腎臟、肝臟等這些各大器官，所以甲減或者是甲亢，雖然是兩個不同的疾病，但是我們都一定要積極治療，甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素，使甲功維持在正常范圍，甲亢可以使用藥物或者碘131或者是手術(shù)來治療。
  語音時長 01:25”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-30 2514次

• 甲減或甲亢怎么檢查
  病情分析：甲減或者甲亢主要檢查甲狀腺功能，甲狀腺超聲。甲亢還需要做甲狀腺核素掃描檢查，甲減需要做甲狀腺自身免疫性抗體檢查。意見建議：建議甲狀腺疾病的患者盡早的明確診斷，選擇正確的治療辦法。比如甲亢可以選擇抗甲狀腺藥物治療，放射性碘治療，而甲狀腺功能減退需要補充甲狀腺激素替代治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1603次

• 甲亢或甲減有什么癥狀
  甲亢的癥狀一般都是以代謝增多為表現(xiàn)的，患者可有怕熱、多汗、體重減輕、情緒易激動，大便次數(shù)增多等。甲減患者的癥狀主要以代謝緩慢為主，患者可有怕冷，乏力，食欲減退，記憶力減退，周身浮腫，皮膚粗糙，女性可有月經(jīng)不調(diào)，不孕等。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2102次

• 甲亢引起甲減
  甲亢變成甲減要分兩種情況，一種是使用藥物治療甲亢的過程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減，這是一種藥物性甲減，是一過性的，但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量，把劑量減量下來之后，這種甲減是會恢復(fù)的，甲狀腺功能恢復(fù)到正常，不需要專門針對甲減來治療。而甲亢變成甲減，如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來，這種甲減是終生性的甲減，是
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因為甲狀腺手術(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次