問(wèn)腰椎滑脫要怎么治療
病情描述:
腰椎滑脫要怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一度的滑脫可以先采取保守治療,使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,活血化瘀的藥物治療,也可以采取牽引,理療,針灸,烤電,按摩等方法的治療。二度以上的患者需要及時(shí)采取手術(shù)治療,通過(guò)椎體間植骨以及釘棒內(nèi)固定的手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
建議腰椎滑脫的患者日常生活中不要做重體力的勞動(dòng),也不要長(zhǎng)時(shí)間的久站久坐,而且一定要避免腰部發(fā)生外傷,或者是腰部受到風(fēng)寒刺激。當(dāng)疼痛非常輕的時(shí)候,也可以積極進(jìn)行功能的鍛煉,對(duì)于疾病恢復(fù)也可以起到幫助。
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥,多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療,對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤(pán)的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動(dòng),如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。01:28
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腰椎滑脫要怎么治療在臨床中,針對(duì)腰椎滑脫疾病,需要根據(jù)自身的癥狀,以及相應(yīng)檢查明確病情程度后,前往正規(guī)醫(yī)院的骨科或者脊柱外科就診咨詢,根據(jù)醫(yī)生的診斷和治療意見(jiàn),采取保守治療或者手術(shù)治療。根據(jù)腰椎滑脫引起的癥狀以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查,可以將腰椎滑脫分為輕度、中度以及重度。針對(duì)輕度腰椎滑脫疾病,可以通過(guò)保守治療的方法來(lái)避免癥狀加重,延緩病情進(jìn)展。在平時(shí)要注意腰椎的保養(yǎng)和保護(hù),避免過(guò)度負(fù)重、過(guò)度彎腰等引起腰椎滑脫疾病加重的因素。平時(shí)可以佩戴腰圍等支具進(jìn)行保護(hù)固定,并且根據(jù)相應(yīng)的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療;如果是中度以及重度的腰椎滑脫,需要完善腰椎CT、核磁共振等檢查,明確具體的病情,必要的話,需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)改善癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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得了腰椎滑脫要怎么治療腰椎滑脫要根據(jù)患者的年齡,相關(guān)的癥狀,以及腰椎滑脫它的程度,進(jìn)行相應(yīng)的治療;比如患者是年輕,一般要密切的觀察,特別是患者癥狀不是很明顯,一般患者每半年要檢查一次,這樣可以觀察到患者腰椎滑脫,是否出現(xiàn)加重的情況。如果是腰椎滑脫小于50%,沒(méi)有癥狀,一般患者可以保守治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般避免重體力勞動(dòng)。如果是患者出現(xiàn),明顯的腰椎滑脫,特別是患者出現(xiàn)步態(tài)的改變,出現(xiàn)姿勢(shì)的異常。同時(shí)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛,出現(xiàn)加重性的癥狀。一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行腰椎滑脫減壓,復(fù)位,融合,以及穩(wěn)定脊柱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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得了腰椎滑脫要怎么治療病情分析:腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者癥狀的嚴(yán)重程度以及滑脫的分度來(lái)決定。一般而言輕度滑脫,比如Ⅰ~Ⅱ°,患者癥狀不嚴(yán)重的話,可以使用腰圍保護(hù)、腰部肌肉鍛煉、口服藥物對(duì)癥治療等緩解癥狀。Ⅱ°以上滑脫,患者癥狀明顯的,臨床一般采取手術(shù)治療。手術(shù)需要進(jìn)行椎管減壓,適當(dāng)將滑脫的椎體復(fù)位,同時(shí)進(jìn)行內(nèi)固定和植骨融合。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫是脊柱外科比較常見(jiàn)的疾病。如果患有輕度滑脫,建議患者減少?gòu)澭顒?dòng),避免腰部負(fù)重,延緩病情進(jìn)展。部分患者可以在滑脫的情況下逐漸由疤痕組織等形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu),后期也并不需要特殊處理。
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腰椎滑脫要怎么治病情分析:腰椎滑脫的治療主要是根據(jù)滑脫的損傷情況以及臨床癥狀進(jìn)行治療。對(duì)于早中期的滑脫,癥狀輕微的主要是以保守治療和物理治療為主,主要是增加腰椎肌肉的力量,恢復(fù)血液供應(yīng),減輕癥狀??梢酝庥迷颇习姿巼婌F劑,外用貼膏,口服活血止痛膠囊,對(duì)于癥狀嚴(yán)重的,出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫癥狀的滑脫患者,需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫的病人大多數(shù)經(jīng)過(guò)保守治療都可以恢復(fù),對(duì)日常生活不會(huì)造成特別的影響,盡量避免腰椎部位的長(zhǎng)期負(fù)重就可以預(yù)防病情的反復(fù)發(fā)作。
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療:①腰背肌的鍛煉,加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定;②佩戴腰部支架;③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng);④采用腰部理療,按摩,藥物,保守治療效果比較好,需要注意腰背肌的鍛煉;⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療;2、手術(shù)治療注意事項(xiàng):①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位,容易導(dǎo)致患病部位的扭傷;②盡量不要彎
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腰椎滑脫怎么治療(重復(fù))??腰椎滑脫,作為脊柱疾病的一種,常常給患者帶來(lái)腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,腰椎滑脫的發(fā)病率也在逐年上升。那么,面對(duì)腰椎滑脫,我們應(yīng)該如何治療呢???腰椎滑脫的常見(jiàn)治療方法一般有以下幾種:??藥物治療:藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對(duì)于疼痛較為明顯的患者,可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸