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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2737次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 10989次

• 冠脈鈣化是冠心病嗎
  冠脈鈣化是否是冠心病，關鍵就是要看冠狀動脈管腔狹窄的嚴重程度。如果說是單純的冠脈鈣化而管腔沒有明顯狹窄，或者說是僅僅局限在斑塊，狹窄程度不超過50%，這種情況不屬于冠心病。但是冠脈鈣化同時導致管腔狹窄，狹窄的程度大于等于50%，顯然這種情況就屬于冠心病。冠心病除了冠脈鈣化以外還有可能是冠脈的軟斑塊，不穩(wěn)定斑塊導致管腔狹窄。冠心病，我們指的是冠狀動脈粥樣硬化導致管腔狹窄或者閉塞。當然有可能會表現(xiàn)為冠脈的鈣化，因為斑塊時間久了以后就有可能會導致鈣化，往往鈣化越嚴重。冠狀動脈血管狹窄的處理起來也就越困難，因為鈣化重很難通過導絲，所以說如果放支架，也存在一定難度。如果冠脈鈣化重而且血管狹窄也重，這種情況有可能需要進行冠狀動脈內(nèi)旋磨手術，旋磨以后才有可能會通過球囊通過支架，這樣才能夠順利的植入支架。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 8967次

• 冠脈鈣化和冠心病
  首先這個時候要明確一點，所謂的冠脈鈣化，鈣化的意思就是說，是由于組織損傷之后，尤其是炎癥出現(xiàn)之后，這個時候沒有被完全吸收之后，可以出現(xiàn)激化，進而發(fā)生鈣化的情況，也就說鈣鹽沉積，這種情況往往是一種正常的情況。但是在動脈粥樣硬化發(fā)生的時候，也會因為粥樣硬化而形成鈣化的情況，所以說這個時候首先明確一點，冠脈的鈣化是指冠脈里面的病變，但是如果這個病比較嚴重，已經(jīng)影響到了，造成心肌的供血不足，出現(xiàn)癥狀，也就是說出現(xiàn)了心臟病，這個時候就把它稱為冠心病。冠心病是一個大的概念，它產(chǎn)生的原因包括冠狀動脈粥樣硬化造成的管腔狹窄，造成的心肌缺血，而出現(xiàn)的一系列癥狀，也包括冠狀動脈狹窄造成心肌缺血，冠狀動脈痙攣造成心肌缺血，同時也包括冠狀動脈炎造成的心肌缺血。對于冠狀動脈炎和冠狀動脈粥樣硬化，都可能會出現(xiàn)冠脈鈣化的情況，所以說這兩個之間既有區(qū)別又聯(lián)系，大家一定要分清楚。
  語音時長 1:57”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 7646次

• 冠脈鈣化就是冠心病么
  病情分析：冠狀鈣化應該叫冠狀動脈粥樣硬化，是指冠狀動脈里面發(fā)現(xiàn)小米粒樣改變。如果患者不及時治療，中央硬化進一步發(fā)展是可能會出現(xiàn)冠心病癥狀，如心絞痛，心肌梗塞等，所以患者出現(xiàn)癥狀后要及時到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生對病情進行評估，然后在醫(yī)生的指導下應用他汀類藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要規(guī)律飲食，不暴飲暴食，同時要避免攝入高脂肪，高膽固醇的食物，不喝濃茶，咖啡。并且患者要保持心情舒暢，避免過度緊張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-11 2005次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽從醫(yī)生的建議。患者平時要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預防冠心病的危險因素。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2104次

• 冠脈狹窄40是冠心病嗎
  冠狀動脈狹窄40不一定就是冠心病，因為冠狀動脈粥樣硬化是一個慢性的發(fā)展過程，如果狹窄面積達到了25%，被稱為一級的病變，二級病變就是狹窄到50%以內(nèi)，三級病變就是在50%-75%，四級病變，就是縮小到了76%，甚至能夠達到100%，所以說對于動脈硬化的狹窄程度是一種病變的判斷。所以說，對于確定是不是
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 765次

• 冠脈狹窄就是冠心病嗎
  冠脈狹窄不一定就是冠心病，所謂冠狀動脈狹窄是粥樣硬化所致，當狹窄到一定程度導致心肌缺血就是冠心病。冠狀動脈狹窄程度分級，冠狀動脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級，一級病變將面積縮小1%到25%，二級病變將面積縮小26%到50%，三級病變，管腔面積縮小51%到75%，四級病變，管腔面積縮小76%到百分之百
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 583次