問慢性腎炎有哪些治療方法
病情描述:
慢性腎炎有哪些治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎主要是給予控制血壓,降低尿蛋白,利尿消腫,抑制腎臟纖維化等等方法來治療。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥,這種炎癥以目前的醫(yī)療水平無法治愈,需要長期服藥來保養(yǎng)腎臟。
意見建議:
對于慢性腎炎,可以選擇硝苯地平、貝那普利片來控制血壓,可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊來降低尿蛋白,應(yīng)用氫氯噻嗪或者呋塞米來利尿消腫,可以選擇百令膠囊或者金水寶膠囊來抑制腎臟纖維化等等。
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慢性腎炎的治療方法有哪些主要是中西醫(yī)結(jié)合治療,因為慢性腎炎病理類型,最常見的有四種類型,因為四種類型不一樣,治療方案可能也不會一樣,而且每個病人的表現(xiàn)也不太一樣。因此它強調(diào)個體化治療,按照常見的慢性腎炎的表現(xiàn),就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,隨著病情的進展,會有腎功能不全。如果說腎功能正常的情況下,主要表現(xiàn)為蛋白尿和高血壓,還有水腫,這時候我們治療強調(diào),首先就是降壓。降壓我們主要選擇,有腎臟保護作用,又有降蛋白作用的降壓藥,比如說沙坦類的或者普利類的降壓藥。其他的根據(jù)情況,比如說蛋白尿比較多的話,我們可能會用西藥的激素,或者免疫抑制劑,同時配合中藥的治療。01:29
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治療慢性腎炎的方法慢性腎炎的治療,也是比較復(fù)雜的過程。那么慢性腎炎的治療,也需要積極地參與,然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢,然后做完腎穿刺活檢以后,咱們可以明確腎臟的病理類型,然后可以明確,需不需要用激素治療,需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎(chǔ)上,咱們要關(guān)注到病人的血壓,咱們知道病人的高血壓對腎臟也是有影響的,然后咱們。首先血壓要給自己定一個靶目標(biāo),65歲以下咱們要求是130/80以下,65歲以上呢,咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應(yīng)用,咱們知道水腫對人也是有一定影響的。所以嚴(yán)重的水腫需要用利尿劑,把體內(nèi)的水排出來,另外就是飲食治療、運動治療,這些都是比較重要的。01:16
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慢性腎炎有哪些治療方法慢性腎炎的治療方法主要包括降低尿蛋白,控制血壓,抑制腎臟纖維化,抗血小板聚集,利尿消腫等等,慢性腎炎在臨床上是非常常見的,是三大原發(fā)性腎炎之一,這種腎炎預(yù)后不好,一旦得上,早晚得發(fā)展成為腎衰,直至尿毒癥,所以需要長期的服用藥物來進行治療,其中主要的治療方案就是上面提到的這一些。而降低尿蛋白的藥物主要有纈沙坦膠囊,貝那普利片,黃葵膠囊,控制血壓的藥物主要有氨氯地平,硝苯地平,非洛地平等等,抑制腎臟纖維化的藥物主要是冬蟲夏草類的藥物,比如百令膠囊,金水寶膠囊,抗血小板聚集的藥物主要有雙嘧達(dá)莫。如果患者有明顯的水腫,這時候可以應(yīng)用氫氯噻嗪或者呋塞米來利尿消腫。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:17”
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慢性腎炎的治療方法有哪些慢性腎炎的治療方法,要根據(jù)蛋白尿的程度,病的類型的輕重來制定治療方法。所以臨床上一般尿蛋白超過一克每24小時的,我們的建議是要做腎穿刺活檢明確病人類型,然后根據(jù)病人類型制定下步的治療。如果病類型就是一個輕微病變,尿蛋白超過一克也可以先使用acr的藥物觀察。如果用了這些藥物之后尿蛋白有所下降,提示藥物效果可以也可以繼續(xù)觀察。如果效果不好可以用半量激素,然后繼續(xù)觀察病情的變化。如果是加了激素之后效果也不是很好,在八到十二周也可以再加免疫制劑,最常用的就是槐林酰胺。環(huán)磷酰胺累積到一定程度一般是八克左右?,F(xiàn)在的指南也說可以用到十到十二克,一般八克左右如果效果還不好,那提示環(huán)磷酰胺對于腎臟的反應(yīng)不是很好,就要考慮再換其他免疫制劑,再就是環(huán)孢素和他克莫司。環(huán)孢素他克莫司都屬于起效比較快的免疫制劑。一般用了之后要檢測濃度,比如環(huán)孢素要把濃度控制到100到150,他克莫司要控制到5到8。然后就是看反應(yīng),如果效果可以,一般三個月就會有明顯的效果。如果到六個月效果還不好,說明這兩個藥效果也不會很好;如果經(jīng)過積極的治療病人的尿蛋白下降還不是很明顯,那治療目的就是要以延緩疾病的進展,就是盡量的把血壓、血脂、尿酸,把這些指標(biāo)控制達(dá)標(biāo)了后來緩解疾病的進展。其中血壓是非常非常關(guān)鍵的,一定要控制的一百三八十以下。語音時長 02:54”
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慢性腎炎的治療方法有哪些病情分析:治療慢性腎炎最常見的方法是采用綜合治療措施,包括免疫抑制劑治療,對癥治療,飲食調(diào)理等,也可以用中藥來輔助治療。意見建議:建議患者在平時一定要注意低鹽低脂的飲食,不要吃辛辣刺激,油膩煎炸類以及腌制類的食物,可以吃一些優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物。同時要戒煙戒酒,還要注意休息,避免熬夜以及勞累。
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請問慢性腎炎有哪些治療方法?病情分析:慢性腎炎的治療包括一般治療和藥物治療。一般治療主要是指低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時保持規(guī)律的生活方式。藥物治療常用的有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑,也可使用中藥進行辨證施治。意見建議:慢性腎炎的患者平時應(yīng)限制鹽的攝入,存在高血壓時,鹽的攝入量每日應(yīng)控制在三克以下,盡量減少高脂食物,如蛋黃、肥肉的攝入,可多進食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),包括瘦肉、牛奶、蛋清等。
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慢性腎炎有哪些病理類型慢性腎炎的病理類型分類是依據(jù)世界衛(wèi)生組織1995年制定的腎小球疾病病理學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)來分類的。主要可分為以下幾類:1類是輕微腎小球病變。2類是局灶節(jié)段性病變,包括局灶性腎小球腎炎。3類是彌漫性腎小球腎炎,包括膜性腎病和硬化性腎小求腎炎和增生性腎炎。增生性腎炎,又包括系膜增生性腎小球腎炎,毛細(xì)血管內(nèi)增生性
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急慢性腎炎有哪些癥狀急慢性腎炎又分為急性腎炎和慢性腎炎,急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿等,慢性腎炎的癥狀主要有夜尿增多、腰痛等。急性腎炎主要是由于感染因素、扁桃體炎等疾病因素導(dǎo)致的,通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種癥狀,比如血尿、蛋白尿、水腫等。出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的治療,避免延誤最佳治療時間導(dǎo)致