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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28690次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動(dòng)脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動(dòng)脈血液灌注，使心肌細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過(guò)程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過(guò)服用藥物來(lái)改善，病情嚴(yán)重者可以進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴(kuò)張動(dòng)脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營(yíng)心丹治療。同仁堂營(yíng)心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補(bǔ)氣溫陽(yáng)，不僅可大補(bǔ)元?dú)猓€能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽(yáng)、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強(qiáng)心開(kāi)竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開(kāi)竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 36874次

• 下壁心肌缺血怎么治療
  對(duì)于下壁心肌缺血的治療要看個(gè)人的具體病情而定，看是什么原因引起的下壁心肌缺血，如血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞等，然后做出詳細(xì)的治療方案，一般這個(gè)不影響日常生活，只要不過(guò)度勞累常用藥有丹參，心痛定等對(duì)于平常經(jīng)常胸悶心慌癥狀加重頻繁的患者，可以隨身備好消心痛，含在舌頭下面作為急救用。平時(shí)可以堅(jiān)持服用阿司匹林，如果藥物效果不明顯，那就建議要做手術(shù)，下壁心肌缺血患者在飲食方面，要注意低脂肪低鹽高纖維的食物及清淡飲食。多吃粗糧蔬菜水果，少吃油膩的食物保持大便通暢，多休息勿勞累，保持充足的睡眠規(guī)律的生活，心態(tài)要好放平穩(wěn)情緒不要大喜大悲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5370次

• 下壁心肌缺血的治療
  如果患者目前僅僅是存在下壁心肌缺血，建議患者可以口服阿司匹林以及像美托洛爾這樣的藥物，有助于更好的改善心肌缺血。如果是一個(gè)年輕女性，沒(méi)有絕經(jīng)，對(duì)于下壁心肌缺血，一定要查明是否是由于貧血或者是甲狀腺功能異常所導(dǎo)致；還有一些患者，可能是由于心臟神經(jīng)官能癥所引發(fā)。如果是心臟神經(jīng)官能癥所引發(fā)，建議患者可以口服冠心丹參滴丸以及心悅膠囊。如果是由于甲亢所導(dǎo)致，建議患者可以口服像甲巰咪唑這樣的藥物，同時(shí)也可以聯(lián)合口服普萘洛爾來(lái)改善心肌缺血。如果患者目前存在血管的嚴(yán)重狹窄，這個(gè)時(shí)候還要結(jié)合冠脈介入治療，解決重度狹窄的冠脈血管這個(gè)問(wèn)題，才可以更好的預(yù)防心肌梗死現(xiàn)象的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-03 3346次

• 前壁心肌缺血怎么治療
  你好，建議您去醫(yī)院做一個(gè)心電圖以及胸部ct檢查，查明病因后再對(duì)癥治療，心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心臟供氧不足，從而引發(fā)冠心病等一系列心臟疾病。另外高血壓也會(huì)導(dǎo)致胸壓增高胸悶，平時(shí)注意對(duì)心臟的保養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行一些鍛煉，另外要注意養(yǎng)成正確的睡眠習(xí)慣，情況嚴(yán)重時(shí)及時(shí)到醫(yī)院治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1301次

• 下壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  下壁心肌缺血這個(gè)要看病情而定的，癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果等，血壓降低，主動(dòng)脈供血減少。冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血減少，心瓣膜病。去年度變化，心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少，還有一種情況，心臟供血沒(méi)有減少，但心臟養(yǎng)需求量增加了，這是一種相對(duì)的心肌缺血。建議還是做相關(guān)的檢查。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-30 2302次

• 下壁心肌缺血
  下壁心肌缺血，目前發(fā)病率是比較高的，主要癥狀是胸悶胸痛，有的病人可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，心電圖可以發(fā)現(xiàn)II,III,AVF導(dǎo)聯(lián)st段抬高等，我們稱之為st段抬高性心梗，或者是非st段抬高性心梗。可以給予介入治療，如果是非st段抬高性心梗，可以給予溶栓的藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-26 3736次

• 下壁心肌缺血怎么注意
  下壁心肌缺血患者需要注意飲食調(diào)理、生活調(diào)理等。1、飲食調(diào)理：飲食上可以多吃新鮮的水果蔬菜，減少高糖、高脂、高鹽飲食，肥胖的患者控制體重、戒煙、戒酒、不熬夜、注意保暖、保持情緒的平穩(wěn)，避免暴飲暴食，避免熬夜等。可以適當(dāng)吃含維生素C和維生素E的水果。因?yàn)樾募∪毖Ｒ?jiàn)的原因就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，而維生素C
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 339次