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• 心衰可以逆轉(zhuǎn)嗎

  心力衰竭，簡(jiǎn)稱心衰，不是獨(dú)立的疾病，是指各種病因?qū)е碌男呐K病的嚴(yán)重階段，是各種心血管疾病的終末階段，被稱作“生命的絆腳石”。心衰這類(lèi)疾病，急性期經(jīng)過(guò)積極診療，可以逐步恢復(fù)到平素的心功能狀態(tài)。但如已是慢性心力衰竭，一般心衰是不可逆轉(zhuǎn)或痊愈的，但我們可以延緩它的發(fā)展、減輕它的癥狀、延長(zhǎng)患者的生命、提高患者的生活質(zhì)量。不過(guò)隨著醫(yī)療技術(shù)的先進(jìn)與發(fā)展，有一些心力衰竭的年輕患者，經(jīng)過(guò)針對(duì)病因的治療，如置入冠脈支架、射頻消融治愈房顫、甲亢得到控制，致病原因去除后，心力衰竭是有可能逆轉(zhuǎn)的。但是前提是患者一定要積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

  

  01:21
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6347次

• 心衰可以做支架嗎

  心力衰竭的病因非常的廣泛，但是目前，國(guó)內(nèi)心衰的最主要的病因，是冠心病和高血壓的收縮性心力衰竭。最常見(jiàn)的病因是冠心病、舒張性心力衰竭，還有最常見(jiàn)的病因是高血壓。而冠心病是冠狀動(dòng)脈狹窄，或者堵塞，所導(dǎo)致的心肌的缺血，出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死，那么疾病，最終導(dǎo)致心臟的重構(gòu)、心肌的重構(gòu)、心臟的擴(kuò)大、心功能的下降，出現(xiàn)心力衰竭。在這種情況下，能夠開(kāi)通冠狀動(dòng)脈，把狹窄的部位通過(guò)球囊擴(kuò)張放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治療的。所以從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，明確的冠心病的病人，可以通過(guò)放支架來(lái)改善心力衰竭的預(yù)后。但如果是其他的病，所導(dǎo)致的心力衰竭，放支架就沒(méi)有作用了。

  

  01:31
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12683次

• 透析可以緩解心衰嗎
  有些心衰可以通過(guò)透析來(lái)緩解，比如無(wú)尿、尿毒癥，這種人群如果出現(xiàn)心衰，通過(guò)透析明顯的能夠緩解心衰的癥狀。但是有些心衰，比如急性心肌梗死出現(xiàn)了心衰，心臟瓣膜病出現(xiàn)了心衰，原發(fā)性心肌病、病毒性心肌炎出現(xiàn)心衰，這種情況的根本原因是因?yàn)樾募〉膲乃?、心肌收縮力下降，這種情況通過(guò)透析解決不了問(wèn)題。如果是腎臟的原因引起來(lái)的心衰，通過(guò)透析治療，顯然是有效果的，所以說(shuō)不是所有的心衰應(yīng)用透析都能夠緩解，心衰要找病因，針對(duì)病因治療。一般情況下積極地針對(duì)病因治療，同時(shí)注重強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，一般情況下都能夠糾正，嚴(yán)重的心衰主要就是急性左心衰，這個(gè)時(shí)候需要積極地吸氧、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，嚴(yán)重的出現(xiàn)呼吸衰竭，有可能需要呼吸機(jī)輔助呼吸治療。所以透析能夠解決一部分，但是大部分的心衰都沒(méi)法通過(guò)透析來(lái)緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 7867次

• 心衰可以緩解嗎
  在平時(shí)多加強(qiáng)生活方式的管理，控制病因，病情加重時(shí)積極的給予藥物治療，心衰是可以延緩進(jìn)展和緩解的。要控制體重，低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入不要超過(guò)6克，同時(shí)還要限制水的攝入，保證出入量的負(fù)平衡，避免出現(xiàn)有體液潴留。盡量清淡易消化的飲食，不要吃過(guò)高熱量，高脂肪的食物。根據(jù)自身的情況進(jìn)行合適的體育鍛煉，不要增加心臟的負(fù)擔(dān)。要積極的控制導(dǎo)致心衰的原發(fā)性疾病，控制血壓，血糖，改善心臟供血不足的情況，避免出現(xiàn)有感染等誘因。盡量保持良好的心情，不要熬夜，不要過(guò)度勞累。在藥物治療方面合理的應(yīng)用利尿劑來(lái)改善心臟前負(fù)荷，控制水鈉潴留。ACEI類(lèi)藥物還有ARB類(lèi)的藥物，可以有效的降低心衰病人神經(jīng)體液代償機(jī)制的不利影響，可以改善心室重塑，正性肌力藥物可以增加心臟的收縮力。在心衰急性期同時(shí)伴有心絞痛高血壓的時(shí)候，還可以聯(lián)合擴(kuò)張血管的藥物來(lái)對(duì)癥治療，改善心臟的前后負(fù)荷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-18 2122次

• 心衰嚴(yán)重能透析嗎
  病情分析：心衰嚴(yán)重，如果患者全身水腫，尿量很少，常規(guī)藥物無(wú)法有效改善心衰，那么可以考慮行超濾或者血液濾過(guò)等檢查。或患者除了心衰還合并腎功能不全，肌酐進(jìn)行性升高，或者尿少，那么可以考慮行血液透析治療。意見(jiàn)建議：透析屬于有創(chuàng)性的操作，這樣的過(guò)程可能會(huì)造成出血，感染，血色素或者血小板下降，以及心腦血管意外，所以行該治療前一定要進(jìn)行充分評(píng)估。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-08-28 3409次

• 心衰透析能活多久
  心力衰竭的患者，由于體內(nèi)液體大量潴留，如果自身的排尿量較少，此時(shí)需要給血液透析治療心力衰竭，透析的患者的存活時(shí)間在數(shù)月到半年左右。心力衰竭患者伴有尿量減少，液體潴留是透析的適應(yīng)癥，這樣的患者還應(yīng)考慮使用強(qiáng)心藥物治療。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-11 6611次

• 心衰還能透析嗎
  心衰患者是可以繼續(xù)透析的。如果患者是腎功能不全進(jìn)行透析，那么進(jìn)行透析期間，可以要把體內(nèi)多余的水分有毒物質(zhì)排出體外，這樣對(duì)于減輕心衰的癥狀是有幫助的。對(duì)于嚴(yán)重的心力衰竭患者，通過(guò)藥物治療效果差，可以通過(guò)持續(xù)的床旁血濾來(lái)改善心衰的癥狀，這也屬于一種透析方式。如果腎衰患者合并心衰，進(jìn)行透析，一定要進(jìn)行心電
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 962次

• 慢性心衰可以緩解嗎
  慢性心衰可以緩解，患者可以通過(guò)生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療來(lái)幫助患者緩解慢性心衰的病狀。具體操作如下：1、生活調(diào)理：患者應(yīng)攝取低熱量飲食，以少鹽、易消化清淡飲食為宜；選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品；避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，加重呼吸困難，也要避免刺激性食物，少食多餐，根據(jù)血鉀水平，來(lái)決定含鉀食物
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 67次