問肺炎胸腔積液怎么辦
病情描述：
肺炎胸腔積液怎么辦
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-21
病情分析：
意見建議：
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肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。
01:41
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-17 3844次
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小兒胸腔積液憋氣怎么辦對于胸腔積液來說，主要的表現(xiàn)就是孩子伴有一些喘憋，甚至就是嚴重的，可能會引起孩子休克的情況。所以說一旦說出現(xiàn)這種情況，我們需要積極地明確孩子出現(xiàn)積液的原因，然后采取正規(guī)的治療。所以說在這種情況下，我們在家里是沒有辦法治療的，一定要到醫(yī)院，進行配合醫(yī)生的治療。先明確孩子是由于感染，還是由于其他發(fā)育畸形等漏出，引起的這種胸腔積液，然后進一步采取正規(guī)的治療。
01:01
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2006次
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肺炎胸腔積液怎么辦肺炎合并了胸腔積液的話，就需要去呼吸科進行檢查和治療。要排除結(jié)核性胸膜炎，因為在胸腔積液里面結(jié)核占了很大一部分，還有如果靠近胸膜的炎癥，就有可能會累及到胸膜，出現(xiàn)胸水，還需要排除化膿性胸膜炎。一定要盡快的明確具體的致病微生物，然后針對性的治療和處理。細菌感染所導致的，要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗感染，痰液比較多的，還需要進行化痰，結(jié)核感染所導致的這些，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，科學合理的治療，病情一般都能夠逐漸的平穩(wěn)。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-25 1922次
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孩子肺炎胸腔積液怎么辦？小孩子如果得了肺炎并出現(xiàn)胸腔積液的話，具體怎么治療，主要是要看胸腔積液的量多少來進行處理，如果胸腔積液只是少量的話，隨著肺炎的病情慢慢得到控制，胸腔積液也會慢慢的吸收。但是如果胸腔積液量比較大的話，甚至是影響到小孩子的呼吸，那么這個時候需要胸腔穿刺抽液來緩解呼吸困難的癥狀。小孩子如果得了肺炎的話，那么最關(guān)鍵的是要選擇合理的抗生素來控制感染，然后是針對咳嗽，咳痰，氣喘等癥狀來進行止咳化痰，解痙平喘治療。語音時長 01:10”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-09-29 3009次
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胸腔積液怎么辦胸腔積液主要會導致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時針對導致腹水的原因治療。
王秀蓮
副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-12-21 4401次
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術(shù)后胸腔積液怎么辦少量的術(shù)后胸腔積液可以不需處理，待其自行吸收，定期復查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經(jīng)產(chǎn)生了肺部壓迫癥狀，如胸悶氣短不適癥狀后，則需要行胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液，并將胸腔積液送檢，如果懷疑胸腔積液是因為感染導致的，則需要使用抗菌藥物。
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2019-01-21 3702次
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胸腔積液怎么辦胸腔積液通常由肺炎、胸膜炎、心包炎等疾病導致，可以在醫(yī)生指導下通過藥物以及手術(shù)進行治療。1、肺炎：可能是物理性刺激或者是細菌感染引起，會導致肺部組織出現(xiàn)炎癥反應，當炎癥刺激組織使炎癥細胞大量的積聚，而局部通透性升高，大量的水分滲入到胸膜腔內(nèi)，出現(xiàn)胸腔積液，還會伴隨胸悶、胸痛等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2023-04-26 0次
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肺炎并胸腔積液當肺炎病情嚴重刺激胸膜時，可出現(xiàn)胸腔積液，會導致臨床抗感染效果差。如果患者肺炎出現(xiàn)了胸腔積液。首先需要進行積極的抗感染治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，必要時兩種藥物聯(lián)合用藥。如果胸腔積液為少量的，積極的抗感染治療后胸腔積液可自然吸收，如果患者胸腔積液量比較大，需要行胸腔穿刺引流，
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 145次
