為你推薦

• 帕金森要做哪些檢查措施

  帕金森氏病需要做哪些檢查。如果是首次發(fā)現(xiàn)的帕金森氏病患者，首先作為一名臨床醫(yī)生我們要對(duì)患者的臨床癥狀，進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)估?；颊叩呐R床癥狀包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)異常等等。那么神經(jīng)系統(tǒng)檢查，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的查體是診斷帕金森氏病，最為重要的一個(gè)方面。那么對(duì)于實(shí)驗(yàn)室檢查，我們除了常規(guī)的血液、腦脊液的檢查以外，其實(shí)還有一些針對(duì)帕金森氏病比較特異性的檢查。例如腦的核磁或者CT檢查，那么腦的核磁可以發(fā)現(xiàn)帕金森氏病的一些病灶是不是由于其他的一些繼發(fā)性因素，導(dǎo)致的帕金森綜合征。另外我們還有一些超聲檢查，超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)我們黑質(zhì)，黑質(zhì)的一些變性，它有一些超聲的特異性信號(hào)的改變。那么最為特異性的檢查，是PET檢查。那么PET檢查或者SPECT檢查呢，這是有一定的放射性。它可以早期發(fā)現(xiàn)多巴胺受體活性下降，或者活性敏感性有一定的調(diào)整。另外也可以發(fā)現(xiàn)多巴胺遞質(zhì)的減少對(duì)于疾病的早期的診斷、鑒別診斷很有幫助。

  

  01:44
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 5924次

• 帕金森病如何檢查確定

  如何判斷患者是否是帕金森?。旱谝唬覀冡t(yī)生要問(wèn)診，問(wèn)患者的起病年齡，起病是單側(cè)起病還是雙側(cè)起病，他的癥狀是如果進(jìn)展的，是從一側(cè)肢體到了另一側(cè)肢體，還是雙側(cè)肢體同步起狀。第二，要問(wèn)患者，對(duì)左旋多巴類藥物的反應(yīng)，比如說(shuō)有的患者吃完美多巴，反應(yīng)非常好，癥狀改善非常明確，那么診斷帕金森病的可能性，比較大。第三，我們需要做一些量表的評(píng)估，比如說(shuō)我們會(huì)做一些美多巴沖擊試驗(yàn)，讓患者服用，超出日常服用量的1.5倍，來(lái)看患者對(duì)藥物的反應(yīng)。第四，我們可能需要一些設(shè)備，比如說(shuō)PET來(lái)診斷，通過(guò)這些診斷，這些設(shè)備的檢查結(jié)果，結(jié)合我們的問(wèn)診，結(jié)合我們的病史，結(jié)合我們的查體，結(jié)合我們的量表來(lái)診斷帕金森病。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-31 11080次

• 帕金森怎么檢查
  帕金森的檢查方法主要有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，常規(guī)實(shí)驗(yàn)檢查，一般均在正常范圍內(nèi)，個(gè)別可有高脂血癥、糖尿病、異常心電圖等改變。第二點(diǎn)，血腦脊液檢查。它可以檢查出多巴胺水平降低，其代謝產(chǎn)物高香草酸濃度降低，五羥色胺的代謝產(chǎn)物與醋酸含量降低，還有多巴胺β羥化酶降低，腦脊液中生長(zhǎng)抑素明顯降低，以及氨基丁酸水平降低等，第三點(diǎn)，腦CT，MRI檢查，一般無(wú)特征性，老年病人可有不同程度的腦萎縮，腦質(zhì)擴(kuò)大，部分病人會(huì)伴有腦腔隙性的梗死灶，個(gè)別出現(xiàn)肌底節(jié)鈣化。第四點(diǎn)，功能顯像檢測(cè)，采用的是pt或者是spect與特定的放射性核素檢測(cè)疾病，早期可發(fā)現(xiàn)第二行的多巴胺受體活性早期超敏，后期超敏，以及多巴胺遞質(zhì)合成減少，對(duì)早期診斷、鑒別診斷、以及病情進(jìn)展監(jiān)測(cè)均有價(jià)值。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 6138次

• 帕金森病怎么檢查
  帕金森病的診斷主要依靠病史，臨床癥狀及體征，根據(jù)隱襲起病逐漸進(jìn)展的特點(diǎn)，單側(cè)受累，進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè)，現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩，排除非典型帕金森病藥癥狀，即可做出診斷，左旋多巴制劑治療有效則更加支持診斷。常規(guī)血液檢查，腦脊液檢查多無(wú)異常，頭顱ct，核磁共振也無(wú)特征性改變，嗅覺(jué)檢查可發(fā)現(xiàn)帕金森患者，存在有嗅覺(jué)減退等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 1784次

• 帕金森早期癥狀怎么檢查
  病情分析：由于帕金森病早期癥狀，一般表現(xiàn)不明顯或者癥狀表現(xiàn)單一，呈隱襲性。所以由于目前初期診斷缺乏相關(guān)理化檢查，只能通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)患者發(fā)病形式 ，臨床癥狀及查體來(lái)加以判斷。因而目前早期檢查多以臨床查體為主。如有的患者懷疑以靜止性震顫方式起病，可通過(guò)讓患者平伸雙手，觀察患者是否有明顯的震顫表現(xiàn)以及觀察震顫的頻率來(lái)檢查?；蛘咦尰颊咦孕凶呗?，觀察患者的步態(tài)以及身體的協(xié)調(diào)性、穩(wěn)定性及肢體連帶性來(lái)觀察患者是否有運(yùn)動(dòng)遲緩的情況存在。也可以仔細(xì)詢問(wèn)患者既往是否有自主神經(jīng)功能缺損癥狀，如便秘、汗出及性功能障礙等?？傊?，帕金森早期診斷困難，上述檢查只能作為參考。意見(jiàn)建議：由于帕金森病早期診斷十分困難，因此懷疑患者患帕金森病時(shí)應(yīng)到醫(yī)院專業(yè)科室，找專業(yè)醫(yī)生來(lái)明確診療，以免延誤進(jìn)一步治療。
  譚紹超 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-29 1503次

• 帕金森檢查什么項(xiàng)目
  病情分析：帕金森病的患者需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、頭顱CT、頭顱核磁共振、PET-CT、腰穿腦脊液檢查以明確診斷。意見(jiàn)建議：帕金森病的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受治療，患者需要口服左旋多巴，多巴胺受體激動(dòng)劑，單胺氧化酶抑制劑，抗膽堿藥物。在飲食上患者要多吃一些高蛋白的食物，包括瘦肉，雞蛋，牛奶等等。癥狀較重的患者，還可以進(jìn)行腦深部電刺激術(shù)控制癥狀。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-05-17 701次

• 帕金森做什么檢查確診
  帕金森的患者可以做以下的輔助檢查：第一，PET-CT對(duì)于這種疾病的檢查診斷是非常重要，特別是放射元素標(biāo)記的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體。如果患者進(jìn)行這種檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)紋狀體放射性元素?cái)z取是明顯降低，對(duì)于帕金森病的確診，有重要的診斷意義。第二，患者也可以進(jìn)行中腦黑質(zhì)超聲的檢查，帕金森病的患者很多在超聲上顯示是高回聲
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 824次

• 帕金森做什么檢查確診
  確診帕金森主要根據(jù)患者病史以及臨床癥狀體征，結(jié)合臨床相關(guān)檢查，如體格檢查；常規(guī)檢查血、尿、便常規(guī)，血生化（肝腎功能、血脂、血糖），甲狀腺功能等；頭CT、MRI排除血管性帕金森病及其他顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常；血銅藍(lán)蛋白檢查排除肝豆?fàn)詈俗冃?；正電子發(fā)射斷
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次