問脊柱損傷截癱后該如何進行康復鍛煉
病情描述：
脊柱損傷截癱后該如何進行康復鍛煉
答醫(yī)生回答
嚴朝華副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院骨科
2020-07-24
病情分析：
意見建議：
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骨折以后如何進行康復鍛煉骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節(jié)的，關節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節(jié)到多個關節(jié)，逐漸增加主動的關節(jié)屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節(jié)的關節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節(jié)的關節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節(jié)的主動活動，和負重練習為主，使各關節(jié)迅速恢復到，正?；顒臃秶椭w的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態(tài)訓練等等。
02:19
章耀華
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-29 8116次
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踝關節(jié)損傷后如何進行功能鍛煉踝關節(jié)損傷治療后，一定要進行康復訓練的，康復訓練會貫穿整個治療的過程，直到損傷結構的愈合，患肢功能達到受傷前的水平。踝關節(jié)損傷治療的早期，一般指一個月內，需要進行康復訓練，是下列幾種：未固定關節(jié)的伸屈功能鍛煉，下肢肌肉的收縮功能鍛煉，直腿抬高功能鍛煉。踝關節(jié)損傷治療中的中期，一般是指一個月到三個月，康復訓練主要有患肢部分負重的功能鍛煉，以及踝關節(jié)的伸屈，以及內外翻的功能鍛煉。踝關節(jié)治療的后期，一般是指三個月后，階段的康復訓練，主要是患肢完全的負重功能鍛煉，以及逐步增加力量訓練，逐步由行走轉變?yōu)榕懿?、跳躍、上臺階等中高強度的鍛煉。
01:23
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-11 4084次
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脊柱損傷截癱后該如何進行康復鍛煉脊柱損傷截癱以后需要積極的進行康復鍛煉，主要體現在以下幾個方面：一、被動運動，包括推拿，按摩，揉捏，錘擊，對癱瘓肢體各關節(jié)進行被動伸展，收縮，旋轉，擺動。二、需要主動進行活動。三、需要意向性鍛煉，對癱瘓肢體進行想象性活動。四、需要進行功能鍛煉，比如通過翻身，坐，站，行走，上下樓梯進行鍛煉。這就是脊柱截癱以后康復鍛煉的方法，目的是為了恢復關節(jié)活動度，防止肌肉出現萎縮，從而盡量來促進功能的恢復。語音時長 01:11”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-06-30 1332次
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脊柱骨折如何進行下肢康復鍛煉對于脊柱骨折的患者行下肢康復鍛煉，一是在骨折臥床期間可以行下肢部位肌肉等長收縮的鍛煉，并且脊柱部位疼痛緩解以后，可以行患側肢體直腿抬高的鍛煉，以及足部蹬墻的鍛煉，來鍛煉腿部肌肉的力量，以防止長時間不活動以后引起下肢肌肉廢用性萎縮的情況。并且在脊柱骨折斷端牢固穩(wěn)定以后下地活動時可以借助固定的物體行患側肢體半蹲起，直至深蹲起的活動，來鍛煉腿部肌肉的力量，并且還能夠鍛煉下肢部位關節(jié)屈伸的功能。語音時長 01:10”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-12-28 1835次
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脊柱骨折如何進行下肢康復鍛煉病情分析：脊柱骨折以后臥床休息，可以進行下肢的直腿抬高訓練。早期疼痛嚴重時可以進行肌肉收縮，比如進行膝蓋的收縮立正訓練，后期可以在疼痛減輕以后進行直腿抬高，骨折逐漸愈合疼痛減輕，在醫(yī)生指導下還可以進行5點支撐，3點支撐等訓練。意見建議：脊柱骨折除了進行下肢康復訓練以外，還可以多食用富含鈣質的牛奶小魚蝦，木耳，海帶，堅果，芝麻，補充鈣質，多曬太陽促進骨折愈合。
李云愷
副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院
2020-07-21 2501次
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脊柱骨折患者如何進行下肢康復鍛煉病情分析：脊柱骨折患者要進行下肢康復鍛煉，可以利用以下的鍛煉方法：第一就是電動直立床，也就是給予患者固定在床上面，然后按照一定的角度把床自動升高而鍛煉站立的功能，第二就是在床上可以用被動腳踏車給予鍛煉下肢的關節(jié)以及力量。第三，在床上可以做直腿抬高訓練或者踝泵訓練。意見建議：建議脊柱骨折患者盡早做下肢的康復治療，越早做恢復效果越好，另外建議必須要到醫(yī)院正規(guī)治療，必須要按療程治療，而且要循序漸進。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-07-18 2401次
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脊柱骨折患者如何進行下肢康復鍛煉脊柱骨折下肢康復鍛煉的方法有：股四頭肌的收縮功能訓練、抬腿鍛煉，還有伸腿勾腳收縮肌肉鍛煉等，這些鍛煉都可以在床上進行，注意掌握力度。脊柱骨折患者需要多休息，如果采用手術方式治療，術后要做好傷口衛(wèi)生，避免傷口感染發(fā)炎。同時注意飲食健康，不能吃
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
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脊柱骨折術后該如何進行康復訓練脊柱骨折術后，可以進行腰背部肌肉功能的康復鍛煉，例如五點支撐等。也可以進行下肢肌肉的收縮的鍛煉，還可以進行踝泵的功能鍛煉等。通過這些功能鍛煉，可以防止下肢靜脈血栓，增強腰背部肌肉功能的力量，促進功能的恢復。脊柱骨折術后，建議在飲食上還需要注
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
