問胸腔有積液什么原因形成?
病情描述:
胸腔有積液什么原因形成?
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常來(lái)說(shuō)病人的胸腔有積液可能是心功能不全,肝功能不全,腎功能不全或者結(jié)核,腫瘤,炎癥等原因所形成的,其中老人大多數(shù)與臟器功能不全或者腫瘤等疾病有非常大的關(guān)系。
意見建議:
建議病人可以通過(guò)胸腔穿刺液檢查,胸腔鏡檢查或者x線拍片的檢查來(lái)明確具體的病情,然后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行合理有效的治療。
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多,以下就來(lái)具體說(shuō)說(shuō)常見的幾點(diǎn):1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎:肺結(jié)核多有全身中毒癥狀,如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等,可伴有咯血癥狀,或?yàn)槭装l(fā)癥狀,查血結(jié)核抗體陽(yáng)性,X線檢查示病灶多在雙肺上葉,密度不均,多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集,可有空洞或肺內(nèi)播散,痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液:大多見于左室功能衰竭患者中,一般有心衰的癥狀和體征,如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律,心衰癥狀改善后,胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液:血清白蛋白較低,胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液:除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外,多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致,多數(shù)病人無(wú)發(fā)熱,會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦,病程進(jìn)展快,胸腔積液多成血性,此時(shí)要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤:常見發(fā)熱、消瘦、貧血,胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液,胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱腫大,常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。02:27
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過(guò)量的液體,從而導(dǎo)致對(duì)肺臟的壓迫,多表現(xiàn)為呼吸困難等,是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會(huì)導(dǎo)致外壓型肺不張,影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多,常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會(huì)引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素,包括心功能、腎功能、肝功能不全等?,F(xiàn)在出現(xiàn)越來(lái)越多的癌性胸腔積液,不管是來(lái)自于胸膜惡性腫瘤,還是來(lái)自于肺的惡性腫瘤,來(lái)自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤,都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素,包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液,常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實(shí)更多的是一些特殊桿菌的感染,比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水,即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少,但還是占到很大的比例,希望更多的朋友能夠認(rèn)識(shí)它、重視它。02:25
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胸腔積液形成的原因?第一種原因是外傷所導(dǎo)致的胸腔積液,考慮如果是有車禍傷、重物砸傷、高處墜落傷、擠壓傷、銳氣刺穿傷都會(huì)導(dǎo)致胸腔積血,主要原因是因?yàn)榉未靷?、毛?xì)血管破裂,就會(huì)有血液滲透到胸腔,所以應(yīng)當(dāng)早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流,以緩解它對(duì)肺臟的壓迫。另外一種是自身的疾病,比如肺炎,肺炎它是炎性的滲出,所以很多患者就會(huì)發(fā)現(xiàn)肺炎的時(shí)候有胸悶,有可能也是胸腔積液導(dǎo)致肺部的壓迫。另外就是肺結(jié)核,肺結(jié)核的滲液也是黏稠的膿液,到后期會(huì)形成包裹性的胸腔積液,穿刺和持續(xù)的閉式引流,到后期會(huì)堵塞管道。肺癌的話是癌性的胸水,所以每一種疾病,它的積液是不同的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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什么原因胸腔積液胸腔毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高從而形成胸腔積液,比如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎血、血容量增加、上腔靜脈或臍靜脈受阻產(chǎn)生胸腔漏出液。毛細(xì)血管通透性增加,這是形成的第二個(gè)原因。如胸膜炎癥、結(jié)核病、肺炎、結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸膜腫瘤、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、間皮瘤、肺梗死、膈下炎癥等產(chǎn)生的胸腔積液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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什么原因引起胸腔積液病情分析:通常情況下病人可能是由于創(chuàng)傷,肺炎,胸膜炎或者惡性腫瘤等原因引起的胸腔積液這種疾病。期間病人應(yīng)該及時(shí)的做x線片和實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見建議:建議病人在病情需要時(shí)應(yīng)該與胸膜增厚和氣胸等疾病進(jìn)行鑒別,然后明確診斷后一定要積極的針對(duì)原發(fā)疾病來(lái)進(jìn)行治療。
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胸腔積液幾天形成病情分析:通常情況下胸腔積液可能會(huì)需要15天到30天左右形成,慢者可能會(huì)超過(guò)一個(gè)月,期間病人應(yīng)該及時(shí)的明確好病因,然后進(jìn)行穿刺引流的治療,改善臨床癥狀。意見建議:建議病人可以通過(guò)胸部CT和胸片等影像學(xué)的檢查來(lái)明確積液的量,如果在500毫升以上不要拖延,必要時(shí)可以進(jìn)行胸腔鏡的手術(shù)治療。
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胸腔積液的形成健康人胸膜腔內(nèi)的兩層胸膜之間有一層比較薄的漿液來(lái)覆蓋,漿液是有潤(rùn)滑性的作用,量一般是相對(duì)的穩(wěn)定,由于胸腔內(nèi)液體持續(xù)濾出和吸收并處于動(dòng)態(tài)平衡。目前認(rèn)為液體由于壓力梯度同壁層和臟層胸膜的體循環(huán)血管,通過(guò)有滲透性的胸膜進(jìn)入胸膜腔,通過(guò)壁層胸膜的淋巴管微孔經(jīng)淋巴管會(huì)吸收,任何因素使胸膜腔的液體形成過(guò)快或吸收
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胸腔反復(fù)有積液是什么原因如果是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致的,胸腔積液沒有完全的治愈時(shí)會(huì)有復(fù)發(fā)的情況。如果在治愈之后,平時(shí)的生活當(dāng)中沒有做好護(hù)理工作就會(huì)導(dǎo)致胸腔積液再次復(fù)發(fā)。患者一定要仔細(xì)的護(hù)理,不要吃刺激性特別大的食物,多注意個(gè)人的衛(wèi)生情況,臥室的門窗可以多打開通風(fēng),積極的配合