問聽神經(jīng)瘤手術(shù)后還需要做伽馬刀嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后還需要做伽馬刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一,病人可以出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降甚至是耳聾。聽神經(jīng)瘤的治療,主要是給予手術(shù)切除,如果聽神經(jīng)瘤,沒有侵犯內(nèi)耳,一般手術(shù)可以完全切除,術(shù)后不需要放療。如果聽神經(jīng)瘤手術(shù)難以完全切除,術(shù)后一般給予伽馬刀放療作為輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
意見建議:
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肺癌術(shù)后還需要做放化療嗎這要根據(jù)術(shù)后的病理及分期來決定?,F(xiàn)在非小細(xì)胞肺癌,分為一期,二期,三期和四期,其中一期到三期,又會細(xì)分為1A,1B,2A,2B,3A和3B期。對于1A期的病人,是不需要做化療的,2期以上的病人需要做化療,1B期是否需要化療,目前還有爭議。那么對于小細(xì)胞肺癌,術(shù)后是需要做化療的,而且還需要做,預(yù)防性的頭部的放療。00:51
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拇外翻術(shù)后還需要復(fù)查嗎拇外翻術(shù)后需要定期復(fù)查。拇外翻術(shù)后第3天要看傷口、換藥,術(shù)后2~3周如果需要拆線,就需要到醫(yī)院拆線,骨頭有可能在6個星期愈合,這時候需要拍X光片,看看骨頭的狀況。6周以后要加強(qiáng)腳的功能鍛煉,包括大拇趾的活動度,看大拇趾有沒有粘連。因此,拇外翻術(shù)后一定需要復(fù)查,如果不復(fù)查手術(shù)可能就白做了。01:05
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后還需要做伽馬刀嗎聽神經(jīng)瘤手術(shù)后是否需要做伽馬刀主要是看手術(shù)后是否存在殘留,如果手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤跟面聽神經(jīng)黏連嚴(yán)重,這樣在術(shù)中會因?yàn)楸Wo(hù)神經(jīng)而無法全切腫瘤,術(shù)后就可以出現(xiàn)殘留,術(shù)后可以通過ct和磁共振檢查來進(jìn)行明確。如果是檢查存在殘留,就需要做伽馬刀,通過伽馬刀治療能夠殺滅這些殘留的腫瘤細(xì)胞,能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)和延緩復(fù)發(fā)的作用。如果手術(shù)過程中切除非常干凈,術(shù)后沒有出現(xiàn)明顯的殘留,就沒有必要做伽馬刀治療,因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤是良性腫瘤,手術(shù)切除干凈以后一般就不會出現(xiàn)復(fù)發(fā),做伽馬刀沒有意義,手術(shù)后只要注意定期的復(fù)查就可以。聽神經(jīng)瘤做完手術(shù)后有可能伴有聽神經(jīng)和面臨損傷,這些損傷可以導(dǎo)致聽力下降、耳鳴以及出現(xiàn)一側(cè)的面癱癥狀,手術(shù)以后有這些情況需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),可以用維生素b1和甲鈷胺等。語音時長 1:37”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后伽馬刀控制?伽馬刀治療聽神經(jīng)瘤,目前是不開刀的放療新方法,對于聽神經(jīng)瘤來說,手術(shù)容易帶來面癱神經(jīng)的風(fēng)險,對于選擇伽馬刀治療的患者來說,還是比較放心的。治療的效果是否好呢?伽馬刀治療聽神經(jīng)患者的適合癥是,首先尤其要小于3厘米,然后顯微鏡手術(shù)切除后殘留或者數(shù)發(fā)的瘤體,雙側(cè)小且多發(fā)的聽神經(jīng)瘤,年老體弱或者不能承受全麻的中小型聽神經(jīng)瘤。需要注意,伽馬刀治聽神經(jīng)瘤,腫瘤在壞死液化囊變過程中,會出現(xiàn)一定程度的體積增大伴輕度腦垂瘤,這種增大往往是腫瘤的放療后壞死腫脹導(dǎo)致,伴隨著腫瘤縮小漸漸消退,故不應(yīng)認(rèn)為是腦腫瘤復(fù)發(fā)病情加重。語音時長 1:34”
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聽神經(jīng)瘤伽馬刀好嗎這個不能一概而論,伽馬刀是治療聽神經(jīng)瘤的一種方法,用伽馬刀治療好不好要看腫瘤的狀況,如果聽神經(jīng)瘤的直徑在兩厘米以內(nèi)的話,通過伽馬刀治療是挺好的。伽馬刀可以殺滅腫瘤細(xì)胞,能夠避免腫瘤進(jìn)一步的增長。但是如果腫瘤的直徑在兩厘米以上的話,伽馬刀治療的效果就不好了,這就需要通過進(jìn)行開顱手術(shù)切除腫瘤了。
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聽神經(jīng)瘤伽馬刀有效嗎伽瑪?shù)吨委熉犐窠?jīng)瘤是安全、有效、簡單的方法,特別適用于術(shù)后殘存或復(fù)發(fā)、需保留聽力及高危病人。根據(jù)腫瘤大小和腫瘤周邊結(jié)構(gòu)選擇不同的周邊劑量,腫瘤小、劑量大、控制率高,并發(fā)癥少。聽神經(jīng)瘤伽馬刀是最有效的方法。
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伽馬刀治聽神經(jīng)瘤目前臨床上治療聽神經(jīng)瘤首選的方法是手術(shù)治療,對于某些患者是可以選用伽馬刀治療的。主要適用于位于內(nèi)聽道里的聽神經(jīng)瘤,瘤體最長直徑小于三公分,或者是瘤體直徑雖然大于三公分但是患者拒絕手術(shù)或者是不能耐受手術(shù)的。還有部分病人手術(shù)后殘留的或者是術(shù)后復(fù)發(fā)的,可以選擇伽馬刀進(jìn)行治療。伽馬刀治療的一些并發(fā)癥有放射性
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聽神經(jīng)瘤伽馬刀能好嗎聽神經(jīng)瘤是否能做伽馬刀治療取決于聽神經(jīng)瘤的大小,如果聽神經(jīng)瘤的直徑在3個厘米以內(nèi),可以做伽馬刀治療,如果腫瘤的直徑在3cm以上的話,伽馬刀治療的效果是不好的。伽馬刀治療只是一種姑息性治療,它可以延緩腫瘤的生長,但是很難根除。目前聽神經(jīng)瘤的治療辦法,首選手術(shù)治療,尤其是腫瘤直徑比較小的病人,做手術(shù)的效