問(wèn)寶寶生長(zhǎng)遲緩是矮小癥嗎
病情描述:
寶寶生長(zhǎng)遲緩是矮小癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不是的,矮小癥屬于骨骼因素、生長(zhǎng)激素等有關(guān),身高造成永久性的發(fā)育受限和障礙。發(fā)育遲緩是屬于階段性暫時(shí)性的多方面發(fā)育落后有關(guān),多數(shù)都能自行追趕生長(zhǎng)和成年后遲緩癥狀消失。兩者性質(zhì)是不一樣的,但是,在某些階段和時(shí)期,有些癥狀在外觀是不容易鑒別的。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的原因導(dǎo)致小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的因素很多,有可能是遺傳因素所致,或體內(nèi)缺乏生長(zhǎng)激素,也有可能是由于早期缺鈣鋅等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為體格發(fā)育落后,語(yǔ)言發(fā)育落后,智能落后。建議及時(shí)去醫(yī)院查明病因,對(duì)癥治療。對(duì)于由于鈣鋅缺乏導(dǎo)致,建議多曬太陽(yáng),盡量暴露皮膚,多進(jìn)食含蛋白質(zhì),鈣和維生素D豐富的食物,可以促進(jìn)鈣的吸收利用。補(bǔ)鋅建議多吃魚、水產(chǎn)品、牡蠣肉等以及一些堅(jiān)果類食物等。如不能進(jìn)食或進(jìn)食困難的小孩可以通過(guò)口服補(bǔ)鈣鋅的藥品進(jìn)行補(bǔ)益。常見(jiàn)的有鈣片、硫酸鋅,葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等。傳統(tǒng)鈣片補(bǔ)鈣需要吞服或咀嚼含化,吸收效率低。補(bǔ)鋅劑補(bǔ)益單一,效果一般。對(duì)于鈣鋅同時(shí)缺乏的兒童,可以服用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。葡萄糖酸鈣鋅口服溶液,服用方便,口感很好,利于吸收,其所含鹽酸賴氨酸還可以促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育,改善味覺(jué)。需要注意本品不能與牛奶同服。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:41
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寶寶生長(zhǎng)遲緩是矮小癥嗎嗎矮小癥即身材小,身高定義,同年齡、同種族以及同性別,孩子身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。如果父母早期發(fā)現(xiàn)孩子在同年齡、同性別的兒童中明顯偏矮,生長(zhǎng)速度明顯的減慢,也就是兒童從四歲到青春發(fā)育前,每年的身高增長(zhǎng)速度小于5厘米就需要警惕,是否為矮小癥。2005年曾在中國(guó)五大城市進(jìn)行兒童身高的調(diào)查,其中包括幾百萬(wàn)名兒童,男孩兒,女孩兒。八周歲時(shí),平均身高為129厘米。十歲時(shí)平均身高為140厘米,十二周歲的時(shí)候?yàn)?52厘米。若兒童在該年齡層次比平均身高矮10厘米左右,就需要引起高度的重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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什么是生長(zhǎng)遲緩生長(zhǎng)遲緩是一種與早期喂養(yǎng)紊亂有關(guān)的生長(zhǎng)障礙,對(duì)于兒童的身心發(fā)育有嚴(yán)重的影響,生長(zhǎng)遲緩被認(rèn)為是生物、心理和社會(huì)因素等多方面共同作用的結(jié)果,影響著嬰幼兒的生長(zhǎng)和變化。生長(zhǎng)遲緩的特質(zhì)是體重低于同齡兒童正常水平五個(gè)百分點(diǎn),或?qū)φ諛?biāo)準(zhǔn)的生長(zhǎng)圖表,從出生到當(dāng)前的體重增長(zhǎng)速度減緩至少兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。研究表明,38%的兒童有明顯的病因,其中染色體基因異常占24%,宮內(nèi)窒息占22%,腦發(fā)育不全占16%,社會(huì)心理剝奪占11%,有毒物質(zhì)暴露占70%,從時(shí)間分析,圍生長(zhǎng)因素占22%,產(chǎn)后占15%,圍生期已分娩時(shí)窒息為主,然后主要以社會(huì)心理剝奪、代謝性疾病、腦白質(zhì),發(fā)育不良等因素為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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寶寶身高矮是矮小癥嗎矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,每年生長(zhǎng)速度低于5厘米者。兒童的生長(zhǎng)速度3歲前小于7厘米/年,3歲到青春期小于5厘米/年,青春期小于6厘米/年。身材矮小,生長(zhǎng)速率減慢,骨成熟延遲和代謝異常,原發(fā)病,伴發(fā)癥狀。
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寶寶得了矮小癥嗎如果懷疑孩子得了矮小癥,我們要建議家長(zhǎng)帶寶寶去醫(yī)院做進(jìn)一步的診斷。矮小癥是指孩子的身高比同性別、同年齡的平均身高低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,這就是他的主要臨床表現(xiàn)?;蛘呤呛⒆拥纳砀咴鲩L(zhǎng)速度,低于每年四到五厘米的時(shí)候,也要考慮孩子有生長(zhǎng)發(fā)育方面的障礙,我們就要盡早找醫(yī)生進(jìn)行咨詢,并做相關(guān)檢查。
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矮小癥都是生長(zhǎng)激素缺乏嗎不是,引起矮小癥的因素主要有以下幾種:一、生長(zhǎng)激素缺乏或者是分泌不足,導(dǎo)致身高不能正常生長(zhǎng),即通常所指的侏儒癥,如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素替代療法,最終身高只能達(dá)到1米3左右。二、家族性矮身材。三、生長(zhǎng)激素不敏感或抵抗綜合征,多由生長(zhǎng)激素受體基因突變所致,多呈長(zhǎng)染色體隱藏性的遺傳。四、先天性卵巢發(fā)育不全,進(jìn)
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矮小癥必須注射生長(zhǎng)激素嗎如果是特發(fā)性的矮小癥那就有必要使用激素了,生長(zhǎng)激素就是腦垂體的前葉分泌的一種蛋白質(zhì),這是使骨骼增長(zhǎng)的激素,已經(jīng)在臨床使用很多年了。醫(yī)生推薦的劑量也是人體在正常狀態(tài)下使用的生理劑量,也是可以保證安全的,矮小癥的孩子如果不用藥,可能無(wú)法想到理想的身高。