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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3547次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4645次

• 怎樣預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)
  肺結(jié)核治愈以后，它有可能還是會復(fù)發(fā)的，如果抵抗力比較低的時候，體內(nèi)的結(jié)核桿菌處于休眠期，此時被再次激活以后，可能繼續(xù)的感染人體。對于預(yù)防肺結(jié)核，可以通過提升患者的免疫力，免疫力提高以后，結(jié)核桿菌就很難再次的干擾人體，可以不斷的鍛煉身體。其次，進(jìn)行合理的治療，對于一些基礎(chǔ)病一定要治療，像糖尿病、腫瘤、肝硬化，或者是其它的血液方面的疾病，要及時的治療，治療基礎(chǔ)疾病以后，肺結(jié)核很難一般的也是可以有效的預(yù)防復(fù)發(fā)的情況。同時可以補(bǔ)充瓜果蔬菜，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高體質(zhì)，煙酒一定要戒除，同時不要過度勞累，心情保持舒暢等，這樣對預(yù)防肺結(jié)核的復(fù)發(fā)都是有幫助的。
  語音時長 01:51”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-03-15 4756次

• 怎么預(yù)防復(fù)發(fā)肺結(jié)核
  為了預(yù)防肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，最重要的是在初次肺結(jié)核的時候一定要規(guī)范性的抗結(jié)核治療，只有規(guī)范性的抗結(jié)核治療，才能減少肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。在臨床上，很多病人都是由于用藥不規(guī)范而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。一般來說，如果第一次治療肺結(jié)核，經(jīng)過規(guī)范性的抗結(jié)核，治愈率可以達(dá)到90%以上。所以，規(guī)范性的抗結(jié)核是非常重要的，可以減少復(fù)發(fā)。同時，患者要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，也是可以減少復(fù)發(fā)的。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、乏力，這個時候往往提示有復(fù)發(fā)的可能，要經(jīng)常去醫(yī)院進(jìn)行診治，完善一些檢查，要復(fù)查CT。如果有活動性肺結(jié)核，要重新給予抗結(jié)核治療。
  語音時長 1:19”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 1470次

• 怎樣預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)
  病情分析：肺結(jié)核這種疾病是有一定的復(fù)發(fā)性的，但是它的復(fù)發(fā)概率是比較小的，肺結(jié)核復(fù)發(fā)主要是因為患者體內(nèi)有一些屬于潛伏期的細(xì)菌，然后在患者免疫力下降的時候出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的癥狀。意見建議：所以對于肺結(jié)核的復(fù)發(fā)的情況，一定要注意增強(qiáng)自己的免疫力，要加強(qiáng)鍛煉，多補(bǔ)充營養(yǎng)。也可以定期的去醫(yī)院做個復(fù)查。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-08 1401次

• 肺結(jié)核如何預(yù)防
  病情分析：肺結(jié)核是一種傳染病，主要是能夠通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播，消化系統(tǒng)也是一種傳染方式，但是概率比較低。所以要預(yù)防這種疾病，需要預(yù)防被患者呼吸道飛沫吸入感染。意見建議：對于處于發(fā)病期的患者，一定要注意隔離治療。對于身體強(qiáng)壯的人群，一般不易感染肺結(jié)核，所以平時要注意增強(qiáng)自己的免疫力，室內(nèi)要經(jīng)常的通風(fēng)，少去一些人員復(fù)雜的公共場合。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-18 1603次

• 肺結(jié)核如何不復(fù)發(fā)
  為了減少肺結(jié)核的復(fù)發(fā)，需要注意休息，增強(qiáng)體質(zhì)，需要適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉，以提高自身的免疫力。另外，肺結(jié)核患者是需要進(jìn)行正規(guī)的治療，需要在當(dāng)?shù)卣?guī)的?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行規(guī)范化的抗結(jié)核治療，不能隨意減量或停藥，停藥也需要在醫(yī)師指導(dǎo)下停用。經(jīng)過這兩方面處理以后，大多數(shù)肺結(jié)核患者基本上不會復(fù)發(fā)。但需要警惕一
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 1143次

• 肺結(jié)核預(yù)防
  應(yīng)定期對青少年進(jìn)行體檢，早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、早期治療。此外，應(yīng)及時給予嬰兒和幼兒接種卡介苗（BCG），使身體免疫，減少結(jié)核病的發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有低燒、盜汗、干咳、痰帶血、疲勞、飲食等癥狀應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。結(jié)核病診斷后，應(yīng)立即進(jìn)行治療，同時要注意增加營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。只要發(fā)現(xiàn)及時和完全治療，結(jié)核病就完全可以
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 6193次