問化療會引起消化道出血嗎
病情描述：
化療會引起消化道出血嗎
答醫(yī)生回答
楊蜜蜜主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院消化內科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5742次
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消化道出血的癥狀第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。
01:28
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 7208次
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化療會引起消化道出血嗎對于部分化療藥物來說有可能進一步引起患者消化道的出血，例如對于部分肝臟原發(fā)性腫瘤的患者，如果口服索拉非尼等單抗的靶向藥物，有可能進一步引起患者消化道的出血，特別是在服用索拉非尼一段時間之后，引起患者上消化道出血的機率會大大增加。部分患者有可能會由于消化道出血而進一步出現(xiàn)肝性腦病，或者是肝功能衰竭的可能性發(fā)生。所以對于部分化療的患者來說，在化療過程當中，應密切的觀察患者生命體征的變化，及時的觀察患者的心率以及血壓，如果出現(xiàn)心率增快，血壓降低，就要考慮患者是否有消化道的出血。另外，患者還需要抽血，定期的復查血常規(guī)，看患者白細胞有無下降，另外，血紅蛋白是否有降低。如果提示患者白細胞有下降，多考慮在化療過程當中出現(xiàn)骨髓抑制的可能性，需要及時的運用一些升高白細胞的藥物進行升白治療。另外，必要的時候，需要考慮停用化療藥物，并且適當?shù)倪\用一些濃縮紅細胞等，積極的予以血容量的補充。語音時長 01:33”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-10-29 4650次
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白血病化療會引起消化道出血嗎是非常有可能的，幾乎所有抗白血病藥物均能導致程度不等的胃腸道癥狀，表現(xiàn)為食欲不振，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉甚至便血，上述反應可由藥物刺激引起，也可以由于增值旺盛的胃腸黏膜上的上皮細胞受藥物損害所致。少數(shù)藥物可作用于腦干的嘔吐中樞，胃腸道反應一般不影響治療，近來隨著中樞鎮(zhèn)吐藥物的作用，已在很大的程度上控制或減輕了胃腸道反應，對于極個別出現(xiàn)頻繁胃瀉或者是血樣便的患者，則需停藥觀察，并給予相應的積極治療。語音時長 1:18”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-25 3438次
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白血病化療會引起消化道出血嗎病情分析：白血病化療有可能引起消化道出血。幾乎所有抗白血病藥物均能導致程度不等的胃腸道癥狀，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、甚至便血。上述反應可由藥物刺激引起，也可以由于增殖旺盛的胃腸黏膜上皮細胞受藥物損害所致。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，由專業(yè)醫(yī)生進行化療。在化療過程當中，應密切的觀察患者生命體征的變化，及時的觀察患者的心率以及血壓。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-03-14 902次
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肝癌會引起消化道出血嗎病情分析：可以的，肝癌會容易導致肝功能下降，肝臟的回肝血流量受阻，而導致肝門靜脈壓力增高而引起的肝癌性肝門靜脈高壓。從而導致食管胃底靜脈曲張，而引起消化道出血。意見建議：出現(xiàn)肝癌的情況，需要積極的給予保肝的藥物治療，同時有消化道出血的需要止血補液，甚至需要輸血對癥治療，結合血常規(guī)判斷病情。
王強
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-28 1101次
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跑步會引起消化道出血嗎對于部分患者，如果在劇烈運動之后，以及出現(xiàn)情緒的巨大波動，就會出現(xiàn)胃部的應激性潰瘍。對于應激性潰瘍患者來說，有可能進一步出現(xiàn)潰瘍基底部的血管破裂，致使患者出現(xiàn)消化道的出血。對于此類情況來說，建議患者積極的考慮行胃鏡檢查，并且在胃鏡下必要的時候考慮進一步的行電凝或者是套扎治療。另外也可以考慮經(jīng)過胃鏡進
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 142次
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消化道出血還能化療嗎合并有消化道出血我們一般不建議化療，因為化療本身就會對胃腸道黏膜有一定的刺激作用，包括有些化療藥品會出現(xiàn)胃腸道的反應，比如惡心、嘔吐甚至說是干嘔誘發(fā)賁門黏膜撕裂等進而誘發(fā)消化道出血。本身化療就有潛在的胃腸道反應的風險，如果說現(xiàn)在病人處于消化道出血，我們一般不建議化療，建議積極的對癥治療消化道出血，等
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 274次
