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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術(shù)的話，可能會造成更嚴重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4298次

• 早期直腸癌手術(shù)后養(yǎng)護

  1.直腸癌病人多有反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的腹瀉、消化道疾病。應(yīng)該在術(shù)后給予患者，消化道能夠容易吸收的食物。2.第二，直腸癌病人有便血，晚期病人常常有大量便血。那么就應(yīng)該少吃一些，刺激性和辛辣的食物。3.第三，病人久瀉或者長期的發(fā)熱、出汗。所以要給病人適當?shù)亩嘌a充一些水、湯這之類的食物。有些病人總是覺得，術(shù)后造瘺口是一個很痛苦的事情。我們醫(yī)生認為這個術(shù)后造瘺，不是一個太恐怖的事情，只要你做到認真的清洗，定期的更換造瘺口的造瘺袋，定期的對造瘺口做一個指擴，那么我們認為，在術(shù)后沒有特別不妥當?shù)膯栴}。

  

  01:19
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 3411次

• 直腸癌手術(shù)后雙腳水腫怎么辦
  直腸癌手術(shù)切除以后，出現(xiàn)雙腳水腫的話，那么首先要分析雙腳水腫的原因是什么，最常見的一些原因下，腎源性的腎功能不全，衰竭導(dǎo)致的，還有肝源性的低蛋白血癥導(dǎo)致的患者雙下肢水腫，還有像右心功能衰竭，導(dǎo)致循環(huán)不好導(dǎo)致的下肢的水腫發(fā)生的情況，那么需要進行相關(guān)的檢查，來明確或者排除上述因素外，還要考慮下有沒有下腔靜脈的血栓導(dǎo)致循環(huán)不良，導(dǎo)致患者下肢水腫發(fā)生的情況。所以說可以完善像腹腔的動脈血管彩超來進一步查找有沒有上述那些原因?qū)е碌那闆r，另外還要行局部的彩超來分析判斷是淋巴水腫，還是下肢明顯的水腫情況發(fā)生，如果說是淋巴水腫，那么也可能考慮是進行手術(shù)切除以后在清掃淋巴結(jié)以后，那么引起淋巴回流障礙所導(dǎo)致的下肢水腫情況。
  語音時長 01:31”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-22 2843次

• 直腸癌手術(shù)后怎么辦
  對于Ⅱ期以上的直腸癌患者進行外科手術(shù)治療之后，需要在術(shù)后的一月考慮進行首次的全身靜脈化療。患者需要抽血查血常規(guī)以及肝腎功能。如果患者白細胞正常，沒有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，這種情況下可以考慮進行全身的靜脈化療。另外對于部分Ⅲ期的直腸惡性腫瘤患者，還可以考慮適當?shù)氖褂靡恍﹩慰沟陌邢蛩幬镞M行積極的抗腫瘤治療。部分有條件的患者，可以抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物進行使用。另外對于部分患者，還可以考慮進行生物免疫治療，患者在治療的過程當中，還要注意及時的予以復(fù)查，必要的情況下需要進行全身的PETCT檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-05 1926次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)疼痛怎么辦
  病情分析：直腸癌手術(shù)之后出現(xiàn)腫瘤細胞繼續(xù)復(fù)發(fā)而引起的疼痛，通常這種情況都是達到晚期的情況，病情非常嚴重。意見建議：可以通過應(yīng)用止痛的藥物來止痛，對癥治療，常用的有非甾體類抗炎藥和中樞性的止痛藥，非甾體類抗炎藥方面有李美舒利雙氯芬酸鈉止痛效果還可以的，中樞性的鎮(zhèn)痛藥有曲馬多，顱痛定，甚至是杜冷丁嗎啡。另外，必要的時候要再次手術(shù)治療或者是利用放療和化療的方法控制腫瘤細胞，才能夠解決根本疼痛的問題。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-30 1702次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：直腸癌如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)了，要看具體情況來決定具體的治療方式，如果術(shù)后復(fù)發(fā)只是在局部復(fù)發(fā)沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，那么這種情況可以再次考慮二次手術(shù)，如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)已經(jīng)發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移，那么建議患者積極的進行非手術(shù)治療，比如說靶向治療，化療，放療，免疫治療等等。意見建議：直腸癌在手術(shù)以后一定要進行定期復(fù)查，比如說直腸鏡，腫瘤標志物，肝腎功能，血常規(guī)，當然還有胸部腹部盆腔的CT，另外也要建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-05-21 803次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)并非絕路，通過綜合治療與個性化方案，患者仍有望獲得良好預(yù)后。通?？勺襻t(yī)囑進行病情評估、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療與靶向治療等。1、病情評估：復(fù)發(fā)后，首先需通過影像學(xué)檢查及病理活檢，精準評估復(fù)發(fā)腫瘤的大小、位置、浸潤
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 直腸癌手術(shù)后腸漏怎么辦
  對于直腸惡性腫瘤的患者，如果行外科手術(shù)治療，手術(shù)之后患者出現(xiàn)吻合口瘺，這種情況多考慮患者是由于低蛋白血癥，或者是吻合口局部的對合不良，而進一步出現(xiàn)腸瘺的可能性較大。如果患者在手術(shù)之中已經(jīng)放置了吻合口周圍的引流管，通過引流管可以將漏出的腸內(nèi)容物進行引出，這種情況建議通暢引流或者沖洗引流就可以，一般待患
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 169次