問(wèn)輸庫(kù)存血會(huì)低鉀血癥嗎
病情描述:
輸庫(kù)存血會(huì)低鉀血癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果輸注庫(kù)存血并不會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥的出現(xiàn),而常會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥的出現(xiàn),引起高鉀血癥的病因之中有一類病因便是輸注庫(kù)存血等。
意見(jiàn)建議:
如果需要大量的輸注血液的時(shí)候應(yīng)該積極的檢測(cè)離子分析,去排查是否出現(xiàn)了高鉀血癥,一旦出現(xiàn)了高鉀血癥,一定要通過(guò)陽(yáng)離子交換樹(shù)脂、血液透析等措施進(jìn)行處理。
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低鉀血癥會(huì)甲亢?jiǎn)?/div>低鉀血癥我們要注意,鉀字里邊是帶有金字邊的,也就是說(shuō)鉀,是一種金屬的離子。醫(yī)學(xué)叫做電解質(zhì),和甲狀腺這個(gè)器官或組織,是不具有相關(guān)性的。所以低鉀并不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。但是值得注意的是,甲狀腺功能亢進(jìn)的這部分患者,因?yàn)樗慕桓猩窠?jīng)興奮,和高代謝癥狀的發(fā)生,部分患者會(huì)產(chǎn)生,周期性的血鉀降低,有一個(gè)名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對(duì)于部分甲亢患者,可能會(huì)發(fā)生間斷的低鉀。一般來(lái)說(shuō),可能會(huì)在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。01:00低鉀血癥能引起高血壓?jiǎn)?/div>血鉀在體內(nèi)是正常的離子,它的升高和減低,過(guò)高或過(guò)低,都會(huì)對(duì)體內(nèi)造成非常嚴(yán)重的影響。而且低鉀血癥,一般低鉀大部分造成的是軟癱。那么它跟血壓來(lái)說(shuō),我們得看是哪種疾病造成的,比如一些特殊的疾病,就是高血壓低血鉀。所以這些情況建議大家,不管是專業(yè)人士,還是非專業(yè)人士,都需要到醫(yī)院去就診治療,而不是自行在家來(lái)判斷。01:17輸庫(kù)存血會(huì)低鉀血癥嗎輸注庫(kù)存血一般不會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥,而容易導(dǎo)致高鉀血癥。因?yàn)榧t細(xì)胞內(nèi)的鉀離子含量比血漿中高的多。而庫(kù)存血的紅細(xì)胞部分被破壞,鉀離子從紅細(xì)胞內(nèi)跑到血漿中,導(dǎo)致血漿中的鉀離子濃度升高。因此,大量輸注庫(kù)存已久的血液會(huì)導(dǎo)致患者患高鉀血癥。除此之外。像慢性或者急性腎衰,橫紋肌溶解,糖尿病,腫瘤或者白血病化療和放療狀態(tài),都會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”輸庫(kù)存血會(huì)得低鉀血癥嗎輸庫(kù)存血引起的是高鉀血癥,不是低鉀血癥。因?yàn)閹?kù)存血紅細(xì)胞會(huì)破壞過(guò)多,而我們正常人體內(nèi)的鉀,大部分是儲(chǔ)存在細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞外的鉀只占細(xì)胞總量鉀2%,所以庫(kù)存血會(huì)有很多鉀從紅細(xì)胞里面釋放到細(xì)胞外,引起這個(gè)庫(kù)存血鉀過(guò)高,輸入到人體內(nèi)就會(huì)引起高鉀血癥。對(duì)于高鉀血癥,我們一定要積極的處理,因?yàn)樗鼤?huì)引起心臟毒性,對(duì)機(jī)體的危害非常大,隨時(shí)可以出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。處理高鉀血癥,我們可以輸碳酸氫鈉使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,減低血鉀。也可以使用糖加胰島素補(bǔ)液,使血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,降低血鉀。也可以排鉀的利尿藥,像呋塞米促使鉀從腎臟排出,來(lái)降低血鉀。總之,一定要盡快的把血鉀降下來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”輸降鉀藥會(huì)發(fā)生低鉀血癥嗎病情分析:一些降鉀的藥物,在靜脈輸注期間是可以引起低鉀血癥的,比如呋塞米注射液,山梨醇以及高滲性糖液等等,都可以通過(guò)利尿的作用同時(shí)使血鉀水平下降,導(dǎo)致低鉀血癥。意見(jiàn)建議:建議患者應(yīng)用這些利尿藥物期間,要定期監(jiān)測(cè)血清離子的情況。如果出現(xiàn)低鉀血癥,需要給予相應(yīng)的含鉀注射液,或者氯化鉀緩釋片對(duì)癥治療,同時(shí)還要警惕鈉離子水平是否有所下降。休克病人為什么用庫(kù)存血病情分析:通常情況下休克的病人用庫(kù)存血主要是因?yàn)槟軌蛴行У难a(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血量,在用庫(kù)存血之前病人需要先將其復(fù)溫,至少達(dá)到與人體血液相似的溫度,避免造成體溫嚴(yán)重下降的情況。意見(jiàn)建議:建議用庫(kù)存血的患者一定要嚴(yán)格的做好護(hù)理的工作,避免產(chǎn)生一些嚴(yán)重的副作用,比如高鉀血癥等,病人要有一個(gè)良好的生活方式。輸庫(kù)存血會(huì)引起什么輸庫(kù)存血可能會(huì)引起高鉀血癥、低鈣血癥、堿中毒等癥狀。1、高鉀血癥:由于庫(kù)存血液里的紅細(xì)胞會(huì)遭受到一定的破壞,導(dǎo)致鉀離子上升,從而造成輸庫(kù)存血到時(shí)候引起高鉀血癥,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈滴注葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈣注射液等藥物進(jìn)行治療。2、低鈣血癥:如果想要把血液保存在庫(kù)存里,一般都會(huì)加入EDTA抗庫(kù)存血輸入過(guò)多會(huì)引起什么庫(kù)存血輸入過(guò)多可能會(huì)引起一系列嚴(yán)重的醫(yī)療問(wèn)題,主要包括低鈣血癥、血小板減少、凝血功能障礙、高鉀血癥及感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。庫(kù)存血中常含有抗凝劑,這些抗凝劑會(huì)與血液中的鈣離子結(jié)合,導(dǎo)致血鈣濃度降低?;颊邥?huì)出現(xiàn)四肢乏力、麻木、手足抽搐等癥狀。治療時(shí)需健康自測(cè)
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