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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對(duì)于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8927次

• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7412次

• 血糖高注射胰島素好嗎
  如果血糖高，是由于胰島β細(xì)胞功能障礙胰島素分泌不足而引起來的，這個(gè)時(shí)候首選的降糖方案就是胰島素治療。這個(gè)沒有什么問題也沒有什么疑問，不管是用各種方法包括口服降糖藥，飲食控制或胰島素，它的目的都是要把血糖控制在一個(gè)比較合理的范圍之內(nèi)，這樣在短期內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。這個(gè)才是我們不管應(yīng)用什么降糖藥的一個(gè)終極的目。所以就是適合胰島素治療的患者，糖尿病的患者血糖高用胰島素治療是他最佳的選擇，這個(gè)不存在好不好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 5062次

• 血糖高多少打胰島素
  血糖一般空腹在十左右，餐后在十五到三十毫摩爾每升的時(shí)候我們可以考慮打胰島素。血糖特別是一型糖尿病的病人血糖增高，不管什么情況我們都要打胰島素，就是血糖控制不了，控制不好，用口服降糖藥還是控制不好的需要打胰島素。餐后都還在十五以上，而且我們的糖化血紅蛋白的值大于6.1在7%左右，我們也需要打胰島素。這說明我們的血糖最近兩三個(gè)月控制的比較好。還有一種血糖非常高，到了33，一般來說有的測(cè)不出血糖值了，像這種情況也是需要打胰島素的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 19324次

• 血糖高要打胰島素嗎
  糖尿病的治療主要有五駕馬車，第一是飲食控制，第二是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，第三是血糖監(jiān)測(cè)，第四是藥物治療，第五是糖尿病教育。胰島素只是藥物治療的其中一種，對(duì)于血糖升高很明顯、1型糖尿病、其他類型糖尿病合并急性并發(fā)癥、妊娠期糖尿病都需要應(yīng)用胰島素治療。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-17 3301次

• 怎樣改善胰島素抵抗
  病情分析：積極的減重、運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗。肥胖的患者存在高胰島素血癥和胰島素抵抗。有研究表明，肥胖的二型糖尿病患者體重減輕以后，糖尿病的臨床癥狀可以減輕，甚至糖耐量可以恢復(fù)正常。意見建議：建議患者要控制理想體重，并且要積極的規(guī)律的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)方式可以選擇步行，慢跑，游泳，爬樓梯，騎自行車，打球跳舞等等這些有氧運(yùn)動(dòng)。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-23 5502次

• 胰島素抵抗，血糖正常
  胰島素抵抗，血糖正常可能是遺傳性因素、肥胖、庫欣綜合征等引起的。此時(shí)血糖正常，說明胰島素抵抗并不是很嚴(yán)重，一般不用治療，只需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，控制飲食即可。1、遺傳性因素：胰島素的結(jié)構(gòu)異常、體內(nèi)存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變等，容易導(dǎo)致胰島素抵抗，此時(shí)血糖正常，說明病情不嚴(yán)重，不用特殊
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-29 1200次

• 胰島素抵抗
  胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，指的是肝臟、肌肉以及脂肪組織，近年來認(rèn)為也包括血管內(nèi)皮細(xì)胞以及動(dòng)脈的平滑肌的細(xì)胞，這些靶器官對(duì)外源性的或者是內(nèi)源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期，機(jī)體為了克服胰島素抵抗，往往會(huì)代償分泌過多的胰島素，引起高胰島素血癥。所以，高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 518次