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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個機制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個核心機制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8925次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，這時只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運動量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進(jìn)行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運動管理，減少二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險之外，在血糖這方面也要做到嚴(yán)格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8，以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。如果已經(jīng)是糖尿病，并且診斷時間比較長，單純的飲食運動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時候即使胰島素升高，該使用相應(yīng)的降糖藥，還是要使用相應(yīng)的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 4726次

• 胰島素抵抗和糖尿病的關(guān)系
  胰島素抵抗就是指胰島素的敏感性下降，就是說機體對胰島素的反應(yīng)不敏感，使胰島素不能正常的發(fā)揮降血糖的功能。它與糖尿病的關(guān)系就是胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生發(fā)展的主要因素，由于遺傳和后天因素影響，比如肥胖，高齡及缺少運動等產(chǎn)生胰島素抵抗，導(dǎo)致機體細(xì)胞對胰島素不敏感，使胰島素降血糖的效能降低。為了彌補這一個缺陷，胰腺中細(xì)胞就會努力分泌更多的胰島素來使血糖穩(wěn)定在正常的水平，所以出現(xiàn)高胰島素狀態(tài)。而高胰島素血癥反過來會進(jìn)一步加重胰島素抵抗。隨著這種惡性循環(huán)的發(fā)展，最終胰腺會因為疲憊衰竭而沒有辦法分泌更多的胰島素。這個時候正常的血糖水平也沒有辦法保持，就會出現(xiàn)高血糖狀態(tài)，最終會發(fā)生典型的糖尿病。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 14888次

• 胰島素抵抗
  胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官，指的是肝臟、肌肉以及脂肪組織，近年來認(rèn)為也包括血管內(nèi)皮細(xì)胞以及動脈的平滑肌的細(xì)胞，這些靶器官對外源性的或者是內(nèi)源性胰島素作用的敏感性降低。在疾病的早期或者中期，機體為了克服胰島素抵抗，往往會代償分泌過多的胰島素，引起高胰島素血癥。所以，高胰島素血癥是胰島素抵抗的重要標(biāo)志，胰島素抵抗的主要原因就是脂肪代謝的異常，也就是說脂肪的異常分布和過度的堆積。胰島素抵抗也是代謝綜合征的基本特征，通過各種的機制與代謝綜合征的其他疾病，發(fā)生很密切的關(guān)聯(lián)性。
  語音時長 1:29”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 7948次

• 胰島素高是糖尿病嗎
  病情分析：高胰島素血癥不一定是糖尿病，因為胰島素升高也可能與患者體內(nèi)存在較明顯的胰島素抵抗有關(guān)，導(dǎo)致機體分泌的胰島素不能發(fā)揮正常。如果胰島素高并且伴隨血糖升高的話可以考慮糖尿病。意見建議：建議胰島素升高的患者，無論有無血糖升高，都應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，明確高胰島素的病因，盡早選擇有效的藥物或者其他對癥治療。日常生活中血糖水平較高的患者，要注意適當(dāng)參加體育鍛煉，飲食方面注意規(guī)律清淡，避免過度進(jìn)食含糖量較多的食物，避免長期煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-05-20 903次

• 什么是胰島素抵抗
  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗易導(dǎo)致代謝綜合征和二型糖尿病。胰島素抵抗的患者要加強運動，控制飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3303次

• 胰島素抵抗是糖尿病嗎
  胰島素抵抗是否是糖尿病需要根據(jù)具體情況判斷，如果其他檢查項目結(jié)果正常，一般不是糖尿病，如果口服葡萄糖耐量實驗、血糖檢測等檢查結(jié)果超出了正常范圍，可能是糖尿病，做檢查時需要去正規(guī)醫(yī)院。1、不是：胰島素抵抗是機體對胰島素敏感性下降，屬于一種病理狀態(tài)，出現(xiàn)這種情況可能是因肥胖、遺傳因素、妊娠期等原因。如果
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 胰島素抵抗是糖尿病前期嗎
  胰島素抵抗是糖尿病前期，患病以后需要及時就醫(yī)治療，防止疾病進(jìn)一步加重。胰島素出現(xiàn)抵抗以后容易導(dǎo)致糖尿病的情況發(fā)生，所以胰島素抵抗是糖尿病前期，如果沒有及時控制飲食或者是改善生活方式，就容易導(dǎo)致糖尿病的情況出現(xiàn)?；颊呤紫刃枰獪p少高糖分食物的攝入量，比如奶油蛋糕、冰淇淋、糖果等，以免導(dǎo)致身體不適的情況加
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 421次