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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49244次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6816次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是因血小板免疫性破壞導致外周血中血小板減少的出血性疾病。細菌或病毒感染于此病的發(fā)病有密切的關系，80%的急性血小板減少性紫癜患者發(fā)病前兩周左右有呼吸道感染史，不能直接導致血小板減少性紫癜的發(fā)病。免疫因素的參與可能是血小板減少性紫癜的發(fā)病的重要原因，80%以上的血小板減少性紫癜患者血小板表面可檢測到血小板抗體。此外吸附這種抗體的血小板也在肝脾中被巨噬細胞吞噬，使血小板壽命縮短。血小板數(shù)量減少的程度與循環(huán)中抗血小板抗體量的多少呈正比，抗血小板抗體量越多，血小板減少的程度越嚴重，新生兒患者其母患有同樣疾病，由于抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)導致新生兒血小板減少。
  語音時長 1:50”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-16 5194次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是由于體內(nèi)產(chǎn)生自身抗血小板的抗體，使血小板在肝脾被吞噬和破壞，導致血小板明顯減少，臨床出現(xiàn)出血癥狀的一種疾病。診斷要點有以下幾個方面：第一個是原發(fā)性血小板減少性紫癜患者的皮膚黏膜，可以看到有瘀點瘀斑，嚴重者呈大片瘀斑或血腫，口腔黏膜可以有血泡、牙齦生血、顱內(nèi)出血的可以有神經(jīng)系統(tǒng)的體征。第二個是原發(fā)性血小板減少性紫癜，它的血象多次化驗血常規(guī)的話都可以看到，血小板計數(shù)減少，一般沒有明顯的貧血，出血嚴重的可以有輕度貧血，白細胞數(shù)正常，血細胞形態(tài)沒有異常。第三個是體檢脾臟一般不增大。第四個是骨髓象增生正常，巨核細胞數(shù)多增高伴有成熟障礙。第五個就是排除其他繼發(fā)性血小板減少癥。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 29445次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么病
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是因血小板免疫性破壞導致外周血中血小板減少的出血性疾病，細菌或病毒感染于此病的發(fā)病有密切的關系。免疫因素的參與可能是血小板減少性紫癜的發(fā)病的重要原因，80%以上的血小板減少性紫癜患者血小板表面可檢測到血小板抗體。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1402次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜嚴重嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是否嚴重，主要在于血小板的技術水平。如果血小板計數(shù)明顯降低，小于十乘以10的9次方每升時，是比較危險的，主要是發(fā)生出血的風險比較高，特別是腦出血。但是總體來說，原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種可以治愈的疾病，部分患者應用糖皮質(zhì)激素治療之后是可以完全治愈的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-27 1803次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么病
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種常見的自身免疫性疾病，如果患者患有此病，要及時采取措施治療，以免病情持續(xù)加重。原發(fā)性血小板減少性紫癜是因為自身免疫功能紊亂引起，主要會使血液中的血小板減少，使身體多處出血，表現(xiàn)為皮下出血、鼻出血等癥狀。嚴重時還會導致腎功能受損，甚至會導致顱內(nèi)出血，危及生命。所以一旦確診此
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-26 0次

• 寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)
  寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)一般有輕度發(fā)熱、畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，黏膜出血多見于鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。原發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫功能紊亂所導致的疾病，如果自身免疫性功能紊亂能夠被終止，70%左右病人可以治愈。但是這種疾病容易
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 93次