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• 食道腫瘤怎么治療

  食道腫瘤最常見的有惡性和良性，惡性的是以手術(shù)為主的綜合治療，良性的一般建議直接手術(shù)。惡性腫瘤最常見的是食管癌，食管癌的治療方法是以手術(shù)為主的綜合治療。如果食道的腫瘤比較淺，沒有侵犯食管的基層，也就是分期是T1的時(shí)候，可以直接進(jìn)行手術(shù)切除，切除后把有病變的食管切掉，然后把胃提到胸腔，然后做個(gè)食管和胃的吻合就可以。但如果是腫瘤相對(duì)比較晚，侵犯了基層、食管外膜，甚至侵犯到了周圍器官，這時(shí)就不建議進(jìn)行直接手術(shù)，建議首先進(jìn)行新輔助的治療，新輔助治療常用的方案有化療、聯(lián)合免疫治療，經(jīng)過(guò)2~3個(gè)周期的新輔助治療之后，再評(píng)估進(jìn)行手術(shù)治療，綜合治療效果比單純的手術(shù)治療或者單純的化療效果要好。良性的食道腫瘤，比如平滑肌瘤，一般直接進(jìn)行手術(shù)治療。平滑肌瘤的主要癥狀其實(shí)就是有一種吞咽不適的感覺，老感覺有點(diǎn)噎，但并不是咽不下去。良性腫瘤一般手術(shù)就是把食管基層切開，然后把瘤子撥出來(lái)就可以，因?yàn)榱夹阅[瘤和周圍的肌肉一般關(guān)系比較清楚，沒有明顯的粘連，通過(guò)手術(shù)可以達(dá)到治愈。

  

  01:46
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2112次

• 食道潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  食道潰瘍首先要判斷其性質(zhì)，如果是食道的良性潰瘍，是以藥物治療為主。生活上要避免刺激性飲食，比如煙酒、濃茶、咖啡、過(guò)燙、過(guò)辣等等。在藥物上一般是以兩個(gè)方面的藥物為主，一方面是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等等；第二類藥物是食管黏膜保護(hù)劑，比如鋁鎂混懸液、磷酸鋁凝膠、替普瑞酮，通過(guò)抑制胃酸，減少酸反流對(duì)胃、食管黏膜的刺激，保護(hù)食管黏膜來(lái)促進(jìn)潰瘍的愈合，療程是4~8周。用藥之后要及時(shí)復(fù)查胃鏡，了解愈合的情況，同時(shí)在后期要避免引起潰瘍的刺激性的因素。如果通過(guò)病理證實(shí)是個(gè)惡性的食管潰瘍，也就是潰瘍性食管癌，就要首選給予手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)機(jī)會(huì)，要根據(jù)病情給予放療或者其他的針對(duì)性治療。

  

  02:00

  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 4235次

• 食道潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  食道潰瘍的治療，我們除了用藥和一般治療以外，還要預(yù)防并發(fā)癥，那么我們先說(shuō)一般治療，就是說(shuō)飲食上先做一個(gè)調(diào)整。飲食調(diào)整我們主要是吃一些容易消化吸收的食物，不要吃過(guò)于辛辣油膩刺激的食物，像辣椒還有麻辣燙這些我們都不允許，應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜、新鮮的水果，像香蕉、火龍果、西瓜、雪梨，這些都比較柔軟，容易消化吸收，也可以預(yù)防患者因?yàn)橄涣妓鶎?dǎo)致的腹痛腹脹。那么，其他一方面用藥，就是多吃一些抗酸藥，像氫氧化鋁凝膠，還有奧美拉唑、蘭索拉唑都可以。平時(shí)的話就要戒煙酒，不要喝濃茶，對(duì)于并發(fā)癥，像出血，我們就應(yīng)該止血治療，如果有食管狹窄的話，會(huì)有進(jìn)行性的吞咽困難，固體食物基本上是吃不了，所以我們更應(yīng)該清淡飲食或者是流質(zhì)飲食，而食管穿孔的話，就會(huì)有典型的嘔吐、胸痛、皮下氣腫，我們應(yīng)該積極的處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 2752次

• 食道潰瘍病變?cè)趺粗委?/div>

  食道潰瘍病變主要是：第一,一般治療，就說(shuō)先吃一些容易消化吸收的清淡飲食，不要吃過(guò)于刺激的食物，像辣椒、麻辣燙都不應(yīng)該吃，或者吃一些半流質(zhì)或者流質(zhì)的飲食，像稀粥、面條，還有湯湯水水都是可以的，平時(shí)的話，我們要少量多餐，不要過(guò)冷過(guò)熱。而用藥的話，主要是使用一些抗酸的藥物，比如說(shuō)氫氧化鋁凝膠劑或者質(zhì)子泵抑制劑，這些都是用于抗酸的，我們也可以使用奧美拉唑、蘭索拉唑用于護(hù)胃治療。那么對(duì)于食道潰瘍的病變，它的主要原因是反流性的食管炎，是食道潰瘍最常見和最主要的病因，所以我們應(yīng)該阻止這些膽汁的反流或者是消化液的反流，平時(shí)的話對(duì)于肝膽疾病和胃部的疾病應(yīng)該積極的治療，預(yù)防這些疾病的發(fā)生。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 2716次

• 食道管潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  病情分析：食管潰瘍是發(fā)生于食管各段的壞死性炎癥病變。一般食管結(jié)核、食管癌、反流性食管炎都可引起食管潰瘍。食管潰瘍一般可引起出血或者食管破裂穿孔，嚴(yán)重可危及生命。意見建議：食管潰瘍嚴(yán)重者要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，建議要盡快去醫(yī)院腸胃科進(jìn)行檢查治療，平時(shí)飲食上多吃一些容易消化的清淡食物，或者是半流質(zhì)流質(zhì)食物，嚴(yán)禁吃辛辣油膩食物。

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-03 1301次

• 食道中段潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  病情分析：食道潰瘍可以發(fā)生為中段潰瘍，通常是由于食管內(nèi)的一些其他炎癥所導(dǎo)致的，可以通過(guò)x線檢查出來(lái)，大多數(shù)應(yīng)用藥物治療，可以用一些碳鎂鋁酸片來(lái)保護(hù)食管黏膜，再配合一些消炎殺菌的藥物進(jìn)行治療，另外要忌煙酒，避免使用一些太刺激的食物，可以服用一些多潘立酮或者雷貝拉唑、奧美拉唑進(jìn)行徹底治療。意見建議：建議藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不要自行加減藥物劑量，以免對(duì)身體健康造成不利影響?；疾∑陂g還要注意多休息，不要過(guò)度勞累、熬夜。

  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-11 1802次

• 食道潰瘍?cè)趺粗?/div>

  在日常進(jìn)食過(guò)程中，如果沒有特別注意食物的溫度。吃了溫度太高的食物時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)食道被灼傷，食管粘膜被破壞，導(dǎo)致食道潰瘍。食道潰瘍需要用藥物治療。食道潰瘍的原因是多種多樣的，用于不同原因的食道潰瘍用藥物也是不同的?！?、治療因自身免疫出現(xiàn)的食道潰瘍，例如食道克羅恩病，用美沙拉嗪來(lái)治療。2、對(duì)結(jié)核病、病毒

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-24 8981次

• 食道潰瘍病變?cè)趺粗委煼椒?/div>

  1.食管潰瘍多發(fā)生于食管的下1/3處多為單發(fā)，但也有10%左右的患者為多發(fā)。潰瘍的大小在不同患者差別也頗大，小者僅數(shù)毫米，大者可環(huán)繞食管一周。食管潰瘍常發(fā)生于反流性食管炎和滑動(dòng)性食管裂孔疝伴有賁門食管反流的患者。潰瘍可在鱗狀上皮或柱狀上皮發(fā)生，也可在食管胃吻合術(shù)或食管空腸吻合術(shù)后發(fā)生。2.食管潰瘍病

  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-17 4000次