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• 手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒(méi)有這樣的說(shuō)法，只有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個(gè)部分，一個(gè)部分就是對(duì)癥的治療，另外一個(gè)就是控制病情治療。對(duì)癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂(lè)克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類(lèi)的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個(gè)時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情?？刂撇∏榈闹委?，控制病情的藥物，包括三大類(lèi)：第一大類(lèi)，就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個(gè)羥氯喹，包括有這個(gè)來(lái)氟米特，有這個(gè)柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類(lèi)，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個(gè)單克隆抗體，就是有什么類(lèi)克，還包括全人源單克隆抗體，比如說(shuō)修美樂(lè)，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類(lèi)，就是植物類(lèi)的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類(lèi)的，然后還包括白芍?？傮w來(lái)說(shuō)，白芍的作用很弱，就是不會(huì)作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會(huì)更高一些。所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長(zhǎng)期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話(huà)，生物制劑如果能夠長(zhǎng)期維持，可能會(huì)是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10431次

• 關(guān)節(jié)鏡是如何治療膝關(guān)節(jié)炎的

  關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)炎，往往我們針對(duì)的就是，一些關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)開(kāi)始磨損，同時(shí)合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對(duì)它進(jìn)行治療。它的治療原理，就是通過(guò)非常小的一個(gè)小切口，進(jìn)到這個(gè)關(guān)節(jié)內(nèi)，用鏡子來(lái)觀(guān)察，我們關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現(xiàn)炎癥的情況，有針對(duì)性地去針對(duì)損傷的軟骨，和損傷的半月板，進(jìn)行一些清理和修理，同時(shí)把一些炎性的這種因子，通過(guò)水的介質(zhì)沖出來(lái)。同時(shí)，我們可以把關(guān)節(jié)炎內(nèi)的一些滑膜，已經(jīng)發(fā)炎的滑膜，做一個(gè)簡(jiǎn)單的清理，然后達(dá)到一個(gè)緩解關(guān)節(jié)炎的這種炎癥表現(xiàn)，同時(shí)把一些致病因子去除的，這么一個(gè)原理。

  

  01:13
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 1777次

• 如何治療類(lèi)風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)炎
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類(lèi)風(fēng)濕疾病引起了膝關(guān)節(jié)的損害導(dǎo)致的，類(lèi)風(fēng)濕這種疾病具體的原因還不是很明確，有可能是遺傳性的因素，也有可能是自身免疫性的因素，也有可能是感染導(dǎo)致的，這種疾病會(huì)累及到膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨以及滑膜，會(huì)導(dǎo)致大量的炎性液體的滲出，會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹以及功能障礙。首先要積極的完善檢查明確類(lèi)風(fēng)濕這種疾病的發(fā)展程度，如果處于發(fā)展期，積極的使用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展。另外還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以使用活血的中藥熱敷燙洗，抬高患肢，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉以及塞來(lái)昔布膠囊等等，積極的營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。如果關(guān)節(jié)內(nèi)里面的液體比較多導(dǎo)致了明顯的腫脹感，可以進(jìn)行穿刺把里面的液體抽取出來(lái)，也可以注射曲安奈德注射液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 1588次

• 風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  在病人出現(xiàn)風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)炎以后治療的方法：第一，是要限制膝關(guān)節(jié)部位過(guò)度屈伸和受力的活動(dòng)，并且要多注意保暖，避免受涼，以免導(dǎo)致風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎情況的加重。第二，就是出現(xiàn)風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)炎以后，可以應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物，來(lái)對(duì)抗膝關(guān)節(jié)部位的炎癥，并且能夠緩解膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。并且加用頭孢類(lèi)或者是青霉素類(lèi)消炎藥物，來(lái)治療溶血性鏈球菌，從而促進(jìn)風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎癥狀的恢復(fù)。如果說(shuō)有青霉素類(lèi)，頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏的情況，可以應(yīng)用紅霉素類(lèi)抗炎藥物治療。第三，就是可以配合中藥治療，早期可以應(yīng)用祛風(fēng)清熱化濕的中成藥物，后期可以應(yīng)用祛風(fēng)除濕散寒的中成藥物，來(lái)促進(jìn)風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 1942次

• 膝關(guān)節(jié)類(lèi)風(fēng)濕如何治療
  病情分析：膝關(guān)節(jié)類(lèi)風(fēng)濕的治療可以局部用藥的，比如局部膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，以及甲氨蝶呤或者益賽普，安佰諾等，都具有快速消腫止痛的作用，另外也可以局部外敷膏藥緩解癥狀，還可以應(yīng)用美洛昔康，塞來(lái)昔布等，聯(lián)合改善病情藥物，比如柳氮磺吡啶，艾拉莫德，甲氨蝶呤，雷公藤等治療。意見(jiàn)建議：患者在急性期要以休息為主，減少活動(dòng)量，病情緩解后就要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免過(guò)度勞累，避免關(guān)節(jié)受損傷。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 901次

• 風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：對(duì)于風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎，首先還是要積極的去完善檢查，明確具體的病情，必要時(shí)使用藥物控制病情的發(fā)展，比如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等等。意見(jiàn)建議：對(duì)于關(guān)節(jié)炎癥，可以使用消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，比如雙氯芬酸鈉以及鹽酸氨基葡萄糖。也可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行局部的熱敷燙洗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-11 601次

• 風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)炎可以口服非甾體類(lèi)的抗炎藥物、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果疼痛明顯可以住院理療。平時(shí)要多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的走路，劇烈的運(yùn)動(dòng)，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。如果癥狀加重應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  得了膝關(guān)節(jié)炎，首先要減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。局部進(jìn)行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可改善局部循環(huán)促進(jìn)炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類(lèi)藥物不宜長(zhǎng)期服用，療程最好不要超過(guò)兩周
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 391次