問腰椎管狹窄患者對手術有哪些顧慮
病情描述:
腰椎管狹窄患者對手術有哪些顧慮
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄的患者,對于手術治療有很多的顧慮,顧慮最大的是手術有可能會導致血管以及神經(jīng)的損害,甚至出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。也有可能顧慮手術容易引起化膿性感染性疾病。
意見建議:
對于腰椎管狹窄的患者,如果保守治療沒有效果的話,需要積極的進行手術治療,手術之后需要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,同時還要積極的使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術的好處有哪些這個好處的話太多了,我們想這個社會進入老齡化社會,如果一個人能夠動起來的話,那么他所謂的三高都會有比較少的一個發(fā)病率,而老年人有腰椎管狹窄癥,如果是他有間歇性跛行,不能出去遛彎,不能夠去散步,不能夠去旅游,他的生活質量就會非常差,這種情況下,你想他保持一個好的一個心態(tài),有一個健康長壽、一個完美的生活,這個還是有點奢望,而你一旦可以動起來,可以參加戶外活動,可以進行有個年輕的心態(tài),我想這種好處太多了,他可以延長壽命、提高生活質量,有一個生活的一種興趣,有一個追求,我想這是我們老齡化社會每個人都會追求的一個生活狀態(tài)。01:37
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腰椎椎管狹窄的手術方法腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變,間盤的退變、增生、骨質的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn),甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因,采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的,是在一個節(jié)段,沒有明顯的不穩(wěn),主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術治療,叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術。如果是明顯的椎體不穩(wěn),或者是多節(jié)段的,我們大多數(shù)選用切開的手術治療,椎管擴大、探查、松解、內(nèi)固定。01:10
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腰椎管狹窄患者對手術有哪些顧慮腰椎管狹窄如果比較嚴重的話,是需要積極的進行手術治療的,其實有很多的患者,對于腰椎管狹窄癥的手術治療有很多顧慮,其中最大的顧慮還是手術之后,是不是會引起不同程度的癱瘓癥狀,是不是不能夠下床行走。因為進行腰椎手術,有可能會損傷到腰椎的神經(jīng),有一少部分的患者,有可能會出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)損害,有的患者還有可能會出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。雖然從理論上來講,這種并發(fā)癥的發(fā)生幾率是比較小的,但是在實際當中也是可以遇到的。另外,對于手術之后所產(chǎn)生的感染或者是一些腰部的疼痛以及僵硬的癥狀,很多的患者也會有所顧慮,所以對于腰椎管狹窄的患者,如果具有手術指征,也有的患者不進行手術處理。語音時長 01:12”
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腰椎管狹窄手術有哪些風險對于腰椎管狹窄的患者,手術治療的風險:一是在手術的過程中,如果導致了椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根損傷的情況,病人術后就會出現(xiàn)肢體麻木,疼痛,無力,甚至癱瘓的情況。第二就是在腰椎管狹窄手術的過程中,如果說椎體部位的骨質去除過多,后期很容易引發(fā)脊椎部位的穩(wěn)定性破壞,后期就會導致椎體滑脫的情況,從而就會導致椎管狹窄情況的復發(fā),也就是在出現(xiàn)椎體滑脫以后,就會引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的壓迫。第三就是腰椎管狹窄手術以后,病人臥床的時間比較長,很容易導致下肢靜脈血栓的形成,以及引發(fā)肢體部位肌肉廢用性萎縮,后期導致無力的情況。語音時長 01:22”
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腰椎管狹窄手術有哪些風險病情分析:腰椎管狹窄手術風險有麻醉意外、感染、大出血,硬脊膜和神經(jīng)損傷,遺留下肢感覺運動障礙,癥狀恢復不明顯甚至加重。意見建議:如果要行腰椎管狹窄手術,首先要進行首先要進行術前常規(guī)檢查,了解有無其他系統(tǒng)的并發(fā)癥,如血糖、血壓、心電圖等有無異常,明確手術指征存在,無明顯手術禁忌癥,才能根據(jù)查體及影像學結果,制定手術方案,術前充分的評估,以減少手術并發(fā)癥的發(fā)生。
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腰椎管狹窄手術治療有哪些風險病情分析:標準管狹窄進行手術治療的話,在手術過程當中有可能會出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷,甚至引起大出血導致死亡,也有可能會出現(xiàn)心腦血管意外,但是這種發(fā)生幾率是比較低的,手術之后有可能會出現(xiàn)刀口的感染以及神經(jīng)損害癥狀的加重。意見建議:建議對于腰椎管狹窄,大部分情況下可以積極的進行保守治療,主要是多注意休息,避免久坐。加強保暖,避免受涼。
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腰椎管狹窄患者對手術有哪些顧慮腰椎管狹窄患者對手術的顧慮是擔心術后會引起不同程度的癱瘓癥狀;也擔心手術的風險及通過手術治療后疾病是否可以得到恢復等。患者在手術前建議先配合醫(yī)生做個身體方面的檢查,這樣是可以提高手術的安全性的。手術結束后待傷口恢復之后建議要定時到醫(yī)院做復查。
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腰椎管狹窄手術有哪些風險腰椎管狹窄手術的風險有創(chuàng)口愈合慢、術后腰椎不穩(wěn)、神經(jīng)損傷等。這些風險都是可以在手術過程中避免的,建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進行手術,這樣才能保證風險降到最小。腰椎管狹窄手術后要注意細心的護理,堅持服用抗感染的藥物來預防感染。同時保證創(chuàng)口的干燥清潔,如果出現(xiàn)化膿或出血癥狀要及時聯(lián)系醫(yī)生進行處理。