問消化道出血難治療嗎
病情描述:
消化道出血難治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血是不是容易治療,要看引起出血的原因是什么,一般急性糜爛出血性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等原因?qū)е碌某鲅?,是不難治療的。但是如果出血的病因沒有明確,治療就存在難度。
意見建議:
消化道出血的患者應(yīng)該盡早完善檢查明確出血原因,這樣才能有效止血,對癥治療。并且能夠評估再發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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下消化道出血藥物治療回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同,主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物,就像我們平時(shí)說的糖皮質(zhì)激素,還有5-氨基水楊酸類。第二個(gè)是止血治療,比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等,還有抑血酶。第三個(gè)免疫抑制劑,就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑,像英夫利西單抗等等。01:11
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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消化道出血治療對于消化道內(nèi)出血的治療,要根據(jù)患者消化道內(nèi)出血的部位、程度綜合考慮。首先對于部分上消化道出血的患者,例如胃出血以及十二指腸潰瘍出血的患者,需要及時(shí)的予以急診胃鏡檢查,判斷患者出血的病因,必要時(shí)可以在胃鏡下進(jìn)行血管的套扎或者是硬化劑的注射。另外,對于部分患者,如果考慮是下消化道內(nèi)的出血,例如出現(xiàn)血便以及膿血便,需要考慮及時(shí)的予以止血治療,可以考慮靜脈輸注一些止血的藥物。必要的情況下,還要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,判斷患者是直腸、結(jié)腸部位的腫瘤性病變,還是非特異性的炎癥。對于腫瘤的患者,需要早期的進(jìn)行外科手術(shù),對于非特異性炎癥的患者,需要早期的服用藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:14”
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消化道出血消化道出血是臨床常見癥候群,可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道,包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血,統(tǒng)稱為下消化道出血。消化道出血可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起,也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。語音時(shí)長 1:01”
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消化道出血好治療嗎病情分析:消化道出血是否好治療需要根據(jù)出血部位以及出血原因來說。如果是胃、十二指腸出血,可以通過胃鏡、十二指腸鏡來止血,多較好治療。如果是下消化道出血,如小腸、大腸、直腸等需要手術(shù)解決,多不好治療。建議存在消化道出血的患者,無論病情輕重都應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療,避免延誤病情誘發(fā)大出血等危及生命的并發(fā)癥。意見建議:存在消化道出血的人群平時(shí)飲食上要格外注意,宜清淡、易消化、質(zhì)軟的食物為主,避免辛辣刺激性以及生冷質(zhì)硬的食物。
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消化道出血怎么治療病情分析:首先需要明確出血的量,其次需要針對出血尋找病因,然后再根據(jù)病因?qū)ΠY治療。常用的藥物:首先是對于止血的藥物,比如酚磺乙胺或者給予抑制胃酸的藥物,奧美拉唑,雷貝拉唑等。其次禁飲食,觀察生命體征變化。意見建議:多注意觀察大便顏色的情況,觀察尿量。如果有新鮮性出血的,最好還是完善血常規(guī),大便常規(guī)的檢查,進(jìn)一步協(xié)助診治。
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群,很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起,主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血,屬于消化系統(tǒng)的常見病,病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀,嚴(yán)重一些的首先會出現(xiàn)黑便,即俗稱的解柏油樣大便,之后還可以引起嘔血,導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足,甚至出現(xiàn)休克癥狀,危害生命
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消化道出血分級消化道出血分級要根據(jù)消化道出血的量來進(jìn)行分級,通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血,具體內(nèi)容如下。1、輕度消化道出血:輕度消化道出血是指出血量<500ml,出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時(shí)患者可能表現(xiàn)為黑便、柏油樣便,或者大便隱血試驗(yàn)陽性,部分人會有輕微的頭昏、心