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• 腹膜炎怎么治療

  腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對(duì)于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見(jiàn)的細(xì)菌，還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后，要針對(duì)這種感染的菌進(jìn)行有針對(duì)性的抗生素的治療，必須選擇對(duì)該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時(shí)要增加營(yíng)養(yǎng)，增加支持療法，配合抗感染治療，促進(jìn)炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時(shí)要針對(duì)病因治療。

  

  01:34
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-03 4086次

• 腹膜炎怎么治

  大多數(shù)可疑有腹膜炎的孩子，到醫(yī)院明確診斷以后，多采取以抗感染治療為主，然后需要針對(duì)誘因，比如有些孩子有上呼吸道感染、肺炎等引起的，還有一些由于腹瀉、腸淋巴結(jié)發(fā)炎等引起的，針對(duì)這些原因治療，但是歸根到底，主要是以抗感染治療、對(duì)癥支持為主。有些孩子會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，需要補(bǔ)液、禁食等。有些孩子，可能會(huì)出現(xiàn)全身感染癥狀，甚至出現(xiàn)敗血癥，危及生命的情況。需要采取呼吸機(jī)、輸血等對(duì)癥處理。所以對(duì)于原發(fā)性腹膜炎，還有繼發(fā)性腹膜炎，一旦出現(xiàn)必須緊急早期采取干預(yù)，防止延誤危及孩子的生命。對(duì)于后期的治療大夫會(huì)比較棘手，所以說(shuō)作為家屬，在家里得知道如何發(fā)現(xiàn)可疑的情況下，到醫(yī)院怎么配合大夫的治療，對(duì)孩子更有幫助。

  

  01:35
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 16045次

• 自發(fā)性腹膜炎
  肝癌的患者大多都伴隨著肝硬化。肝硬化的情況下機(jī)體的免疫功能會(huì)下降，加上門(mén)靜脈高壓、腸道循環(huán)障礙導(dǎo)致腸黏膜的抵御細(xì)菌的屏障功能下降，造成細(xì)菌的繁殖，通過(guò)腸黏膜的屏障進(jìn)入腹腔引起廣泛性腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎的診斷主要靠病史及患者的臨床表現(xiàn)，如果抽出渾濁的腹水，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腹水內(nèi)有白細(xì)胞，經(jīng)過(guò)培養(yǎng)確定感染的細(xì)菌就可以確診了。如果發(fā)現(xiàn)有自發(fā)性腹膜炎，通常需要針對(duì)感染的細(xì)菌，結(jié)合細(xì)菌的藥物敏感試驗(yàn)，選擇敏感的抗菌藥物治療。自發(fā)性腹膜炎是肝癌的嚴(yán)重并發(fā)癥，治療比較棘手，預(yù)后也比較差。它的致病因素是指肝硬化時(shí)單核吞噬細(xì)胞的噬菌作用削弱，腸道內(nèi)細(xì)菌異常繁殖，細(xì)菌通過(guò)腸壁進(jìn)入腹腔；肝內(nèi)外血管結(jié)構(gòu)改變，細(xì)菌可通過(guò)側(cè)支循環(huán)，引起出菌血癥或帶菌的淋巴液自肝包膜下與肝門(mén)淋巴叢漏入腹腔而引起感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 5298次

• 自發(fā)性腹膜炎的治療
  自發(fā)性腹膜炎又稱(chēng)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，是肝硬化腹水患者的一種常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥，是有致病菌經(jīng)腸道血液或淋巴結(jié)系統(tǒng)引起的腹腔感染，是在無(wú)腹腔內(nèi)鄰近器官直接細(xì)菌感染來(lái)源的情況下，發(fā)生于腹腔的感染。自發(fā)性腹膜炎，也可見(jiàn)于重癥肝炎，爆發(fā)性肝衰竭等患者，此外還可以見(jiàn)于腎病綜合征，結(jié)締組織病，心源性腹水及惡性腫瘤等。自發(fā)性腹膜炎是導(dǎo)致肝硬化腹水患者死亡的主要原因之一，自發(fā)性腹膜炎的治療是復(fù)雜的綜合治療，主要包括迅速有效地控制感染，預(yù)防和治療肝性腦病，肝腎綜合征，休克等并發(fā)癥，積極保護(hù)肝腎，心臟等重要臟器的功能，預(yù)防和糾正水電解質(zhì)紊亂，加強(qiáng)支持治療等。無(wú)論是確診還是一次的，自發(fā)性腹膜炎病歷都應(yīng)該積極的進(jìn)行抗菌，增強(qiáng)免疫力和對(duì)癥支持等治療，因人而異的合理選用抗菌藥物非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 10004次

• 什么是自發(fā)性腹膜炎
  病情分析：自發(fā)性性腹膜炎是肝硬化末期的一種并發(fā)癥，一般都是在沒(méi)有腹腔膿腫，腸穿孔的情況下發(fā)生了腹膜炎，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，劇烈疼痛，腹脹，惡心嘔吐。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，及時(shí)的應(yīng)用抗菌藥物，首選阿莫西林克拉維酸鉀注射液或者是頭孢類(lèi)的注射液聯(lián)合左氧氟沙星類(lèi)的。腹水比較嚴(yán)重的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的穿刺抽液。還可以靜脈滴注白蛋白，有利于腹水的吸收，降低病死率。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-07-01 1403次

• 自發(fā)性腹膜炎是什么
  病情分析：自發(fā)性腹膜炎是一種比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要是由肝硬化或者重型肝炎所引起的。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)非常明顯的腹膜刺激征，腹部疼痛等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以定期做腹腔穿刺細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)來(lái)明確病情，然后需要積極的進(jìn)行抗感染的治療，主要是應(yīng)用抗生素，然后同時(shí)要注意飲食和保持飲食的衛(wèi)生。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1402次

• 自發(fā)性腹膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  自發(fā)性腹膜炎是一種嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染，其診斷標(biāo)準(zhǔn)一般包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查的綜合評(píng)估?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹部壓痛及反跳痛等腹膜炎的典型癥狀。這些癥狀是自發(fā)性腹膜炎的初步臨床指征。實(shí)驗(yàn)室檢查在診斷過(guò)程中起著關(guān)鍵作用。白細(xì)胞
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-24 0次

• 自發(fā)性腹膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  自發(fā)性腹膜炎常見(jiàn)于肝硬化腹水的患者，早期診斷是治療自發(fā)性腹膜炎的關(guān)鍵。目前廣為接受的自發(fā)性腹膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面：一、病史、癥狀和體征。二、腹水細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。三、腹水多形核白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于0.25乘以十的九次方每升。四、排除繼發(fā)性感染，但由于肝硬化腹水疾病本身的干擾，自發(fā)性腹膜炎的早期癥狀和
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 599次