問股骨頸骨折片子怎樣看
病情描述:
股骨頸骨折片子怎樣看
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折的片子一般閱片的方法是看骨折部位骨皮質(zhì)是否連續(xù),有沒有骨折移位,有沒有出現(xiàn)骨折線的情況或者有沒有出現(xiàn)嵌插骨折的情況。一般股骨頸骨折,對于中青年人多見于高能量損傷,比如高速墜落傷,車禍傷等。對于老年人多見于骨質(zhì)疏松患者,摔倒后出現(xiàn)。
意見建議:
建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科,創(chuàng)傷骨科等科室就診,通過X線等檢查詳細(xì)了解具體病情,一般治療上對于無移位的骨折可以考慮牽引制動保守治療,對于骨折移位的可以考慮復(fù)位內(nèi)固定治療或髖關(guān)節(jié)置換治療。
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股骨頸骨折怎樣治療股骨頸骨折,是髖部骨折的最常見的情況,由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的,必須在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行相應(yīng)的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折,根據(jù)損傷的部位,以及對于血管的損傷的嚴(yán)重程度,需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般的選擇可以對移位不嚴(yán)重的,可以進(jìn)行石膏床的固定。那么對于有移位的損傷較為明顯的,但是血管的供應(yīng)還不錯的情況,可以選用螺釘?shù)墓潭?,對于一些?yán)重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關(guān)節(jié)的人工股骨頭置換手術(shù),來替換受損的股骨頸和股骨頭。01:13
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折片子怎樣看對于可疑存在股骨頸骨折的患者,可以通過如下的方式來看其X線平片。1.要觀察一下在股骨頸的部位,有沒有骨皮質(zhì)斷裂的情況。所謂骨皮質(zhì),指的是在骨的最外表面一層非常堅(jiān)硬,而且密度比較高的骨質(zhì),此處在平片上往往表現(xiàn)為發(fā)白的部分。如果看到此處有斷裂,就提示患者存在股骨頸骨折。2.需要觀察一下患者的骨小梁有沒有發(fā)生不連續(xù),或者是有壓縮、斷裂的情況。骨小梁位于患者的骨松質(zhì)內(nèi)部,此處基本上就處于股骨頸的中心的部位。在其內(nèi)部往往會看到一些條索狀的密度稍高的部位,此處就是骨小梁。一旦發(fā)生上述的情況,也提示患者存在這個部位的骨折。語音時長 01:20”
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股骨頸骨折怎樣恢復(fù)股骨頸骨折恢復(fù),一是看骨折的類型,二是看骨折病人的年齡。如果說骨折病人是青少年或者青壯年,這種情況建議先行骨折內(nèi)固定手術(shù),看骨折后期恢復(fù)情況,如果骨折端能夠順利的愈合,沒有引起股骨頭壞死,這種情況就達(dá)到了治愈的目的。如果出現(xiàn)了股骨頭壞死情況,后期就要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果股骨頸骨折的病人是中老年人,特別是55周歲以上的中老年人,本身骨頭部位的血管就出現(xiàn)了退變,加上骨股勁骨折以后,導(dǎo)致血管的損傷很容易引起股骨頭壞死,并且股骨頭壞死的幾率比較高。這種情況就不建議行內(nèi)固定的治療,而是直接采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)來恢復(fù)病人正常的下肢活動。語音時長 1:22”
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股骨頸骨折怎樣治療對于年輕患者的股骨頸骨折,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)的方式主要就是切開復(fù)位,使用空心螺釘進(jìn)行固定,對于老年患者主要就是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)之后能夠早期下床,能夠促進(jìn)關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。
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左股骨頸骨折怎樣治療病情分析:患者可以進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療。手術(shù)治療又有不同的方案,可以進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù),或者是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。主要是結(jié)合患者骨折的類型,患者的年齡,選擇比較好的治療方案。意見建議:患者要及時的補(bǔ)充鈣片,補(bǔ)充維生素D,這有利于骨折的愈合,同時還要適當(dāng)?shù)臅裉?,保守治療的時候,一般一個半月左右后可以帶拐杖下床活動,同時要注意翻身拍背,避免出現(xiàn)壓瘡等相關(guān)并發(fā)癥。
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股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折,多屬于囊內(nèi)骨折,好發(fā)于中老年人,大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松,摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良,看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
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股骨頸骨折體征股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動受限、下肢畸形等。1、疼痛:股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致,由于骨折后會對局部的組織造成刺激,因此患側(cè)髖部可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛,同時也可能會伴有明顯的壓痛。2、活動受限:由于骨折后會引起疼痛不適以及功能受損,從而可能就會造成活動受限,難以自主活動。3、