問(wèn)腕管綜合征保守治療能治好嗎
病情描述:
腕管綜合征保守治療能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腕管綜合征進(jìn)行保守治療,如果是早期的話是可以的,也可以用熱敷,針灸理療的方法進(jìn)行緩解,但如果是重癥的患者就要進(jìn)行手術(shù)來(lái)治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者每天保持良好的心情,合理的安排作息時(shí)間,早睡早起,飲食以清淡為主,減少辛辣刺激,油膩性食物過(guò)多的攝入量,多食用含有維生素,礦物質(zhì),新鮮水果以及蔬菜。一定要戒煙戒酒,注意局部的保暖。
病情分析:
腕管綜合癥早期癥狀,通過(guò)保守治療可以好轉(zhuǎn)。腕管綜合癥主要是因?yàn)檎猩窠?jīng)受壓刺激引起的癥狀,主要可能是長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度活動(dòng),手腕或者長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦,手機(jī)長(zhǎng)期用力牽拉導(dǎo)致??梢詫?duì)腕關(guān)節(jié)部位進(jìn)行理療,熱敷,針灸,促進(jìn)血液循環(huán),可以緩解癥狀,可以口服舒筋活絡(luò)消炎止痛的藥物,比如大活絡(luò)丸,美洛昔康。
意見(jiàn)建議:
在治療期間要注意晚關(guān)節(jié)部位的保護(hù),不要長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度活動(dòng),注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖。避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重,減少煙酒刺激。
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腕管綜合征是什么病人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱,所環(huán)繞圍成的一個(gè)封閉的管道。在這個(gè)管道里邊,走行著一根神經(jīng),稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能,第一大功能是支配包括大拇指、大魚(yú)際、食指、中指,還有無(wú)名指的一半,我們稱之為三個(gè)半手指的感覺(jué)。第二大功能,正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動(dòng),包括大魚(yú)際、拇指和食指,主要這幾個(gè)手指的運(yùn)動(dòng)。那么在正中神經(jīng),通過(guò)腕管通道的過(guò)程中,正常人的通道相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較狹窄,周?chē)挥嗟目臻g不是很大。那么由于外傷,或者是慢性的勞損,好比說(shuō)用鼠標(biāo),腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦;外傷的話,好比說(shuō)手腕部的骨折、韌帶的損傷等等,那么就有可能使這個(gè)通道,進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng),在通道受到了擠壓、壓迫,產(chǎn)生的一組臨床癥候群,我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征,又叫腕管綜合征。02:04
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腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查來(lái)確診肘管綜合征和腕管綜合征,需要做一些檢查,這些檢查其中一部分,是用于來(lái)確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的,也很容易理解,我們是為了鑒別診斷,那么什么叫鑒別診斷呢,就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無(wú)力這些癥狀的疾病有很多,你包括腦部的病變,包括頸椎的病變,都有可能導(dǎo)致類(lèi)似的癥狀。所以在確診腕管綜合征,或者是肘管綜合征的時(shí)候,一定要排除這些病變,所以說(shuō)有一些檢查是為了做排除用的,排除鑒別診斷,來(lái)起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢,包括肌電圖,肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng),或者是正中神經(jīng),它的神經(jīng)傳導(dǎo),已經(jīng)差到什么程度,有沒(méi)有損害。再一個(gè)就是頸椎病,要排除頸椎病,我們要做頸椎的CT,或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查,來(lái)排除頭部的疾病。這些檢查做完之后,再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問(wèn)診和體格檢查,周?chē)窠?jīng)體格檢查也是非常重要的,他有很多征象來(lái)幫助我們醫(yī)生判斷,到底這患者是不是腕管綜合征,是不是肘管綜合征,有沒(méi)有可能是腦部的病變導(dǎo)致的,有沒(méi)有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查,那么其他的檢查,都是起到輔助的作用。02:08
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腕管綜合征保守治療腕管綜合征的保守治療,主要是對(duì)于癥狀比較輕的患者,特別是沒(méi)有明顯的腕管部位的韌帶水腫,以及沒(méi)有明顯的,正中神經(jīng)受到卡壓的情況。這種情況的保守治療,主要事情腕管制動(dòng),最好石膏托或者直接限制腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)一個(gè)月,給水腫的韌帶以及水腫的神經(jīng),創(chuàng)造修復(fù)條件。同時(shí)應(yīng)用,非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,來(lái)促進(jìn)腕部組織水腫的恢復(fù)和神經(jīng)水腫的恢復(fù)。必要時(shí)可以行局部的封閉治療,局部的封閉治療主要是局部注射糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,來(lái)對(duì)抗腕管部位無(wú)菌性的炎癥,對(duì)腕管綜合癥的恢復(fù)有很好的療效,但是保守治療指限于癥狀比較輕的患者沒(méi)有明顯的,正中神經(jīng)受到卡壓的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腕管綜合征的治療腕管綜合癥的治療治療方法:一,早期將腕關(guān)節(jié)放于中立位,對(duì)于非腫瘤和化膿性炎癥患者往腕管內(nèi)注射醋酸潑尼松龍。通到會(huì)受到較好效果,注意不能將藥物注入神經(jīng)內(nèi),否則可能類(lèi)固醇。晶體產(chǎn)生化學(xué)性炎癥,刺激神經(jīng)反而加重癥狀。二,對(duì)腕管內(nèi)腱鞘囊腫病程長(zhǎng)的慢性滑囊炎,良性腫瘤及異位的肌膚應(yīng)手術(shù)切除。三,由于腕管壁增厚,腕管狹窄者可行腕管切開(kāi)減壓術(shù)。四,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)已變硬或局限性膨大時(shí),應(yīng)作神經(jīng)外膜切開(kāi),神經(jīng)束間瘢痕切除神經(jīng)松解術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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腕管綜合征如何治療病情分析:對(duì)于腕管綜合征來(lái)說(shuō),在疾病的初期可以考慮采用一些輔助的器械來(lái)幫助治療,并且可以在局部進(jìn)行激素注射。當(dāng)輔助治療無(wú)法明顯緩解癥狀或原有的癥狀不斷加重的情況下,通常建議采用手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:目前臨床上一般推薦選擇做腕管松解手術(shù),甚至包括小針刀來(lái)進(jìn)行治療,都可以取得一定的治療效果。
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腕管綜合征如何鍛煉病情分析:腕管綜合征主要是鍛煉腕關(guān)節(jié)和手指各關(guān)節(jié)。可以讓別人幫助鍛煉,一手握住前臂,一手握住手指部位,反復(fù)做做腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。腕管綜合征在臨床上很常見(jiàn),常見(jiàn)的病因是勞累,受風(fēng)著涼等,如果癥狀嚴(yán)重,建議行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議注意休息,避免勞累,減少手部活動(dòng)量,不能受風(fēng)著涼,可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺、腺苷鈷胺等,每天晚上熱敷一下。
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腕管綜合征保守治療腕管綜合征的保守治療,主要是對(duì)于癥狀比較輕的患者,特別是沒(méi)有明顯的腕管部位的韌帶水腫,以及沒(méi)有明顯的,正中神經(jīng)受到卡壓的情況。這種情況的保守治療,主要事情腕管制動(dòng),最好石膏托或者直接限制腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)一個(gè)月,給水腫的韌帶以及水腫的神經(jīng),創(chuàng)造修復(fù)條件。同時(shí)應(yīng)用,非甾體類(lèi)抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,來(lái)促進(jìn)腕
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腕管綜合征保守治療腕管綜合征是由于手腕部正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而引起的一系列癥狀。針對(duì)此病癥,保守治療是首選方法,包括藥物治療、物理治療以及生活方式的調(diào)整。一、藥物治療在腕管綜合征的保守治療中占據(jù)重要地位1、非處方藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,能夠有效緩解疼痛和