問支氣管擴張需要切肺嗎
病情描述:
支氣管擴張需要切肺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果支氣管擴張為局限性且經(jīng)充分的內(nèi)科治療,仍頑固反復(fù)發(fā)作者,可考慮外科手術(shù)切除病變組織,如果大出血來自于增生的支氣管動脈,經(jīng)休息和抗生素等保守治療,不能緩解反復(fù)咯血的時候,病變局限者可考慮外科手術(shù)手術(shù),否則采用支氣管動脈栓塞術(shù)治療。
意見建議:
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肺支氣管擴張能治愈嗎肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴張時應(yīng)當積極的控制感染,根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素,在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療,如體位引流,以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留;出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時,可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸,稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重,出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥,像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血,可酌情選擇介入栓塞止血,如果合并有支氣管痙攣的時候,還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。01:48
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雙肺支氣管擴張會變成慢阻肺嗎雙肺支氣管擴張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴張如果反復(fù)加重,反復(fù)感染,病人就會出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限,同時伴隨肺功能的下降,并且下降通常是不可逆的,這時就會發(fā)展為慢阻肺,甚至?xí)^發(fā)肺心病,也有少數(shù)病人會出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴張的情況。支氣管擴張的患者要積極的進行治療,預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺。患者應(yīng)該及時的使用抗生素控制感染,同時要完善細菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查,根據(jù)藥敏的結(jié)果,選擇合理敏感有效的抗生素進行抗菌治療。雙肺支氣管擴張的病人容易合并細菌感染,反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況,一定需要及時到醫(yī)院給予有效的抗生素治療,比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進行相關(guān)的治療。01:36
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支氣管擴張需要切肺嗎支氣管擴張如果病灶相對較集中,比如集中于某一肺葉或肺段,則可以選擇肺段切除,或肺葉切除,有的甚至根據(jù)病情選擇聯(lián)合切除,選擇肺葉切除具體應(yīng)該根據(jù)病情來決定。支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使其支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張,典型的癥狀有慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血,只要具備因素為支氣管感染和阻塞,部分有先天遺傳的因素。建議患者在平常的生活當中要多喝水,注意休息,多吃一些清淡,易消化的飲食,少吃一些辛辣刺激,過于油膩性的食物,以免加重病情,平時生活當中可以參加一些合適的體育鍛煉,來增強身體體質(zhì),提高抗病能力。語音時長 1:31”
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肺支氣管擴張嚴重嗎肺支氣管擴張,如果到了晚期或者是出現(xiàn)反復(fù)的感染的情況,這個癥狀是比較嚴重的。比如說出現(xiàn)繼發(fā)性的感染,病人就會出現(xiàn)乏力、食欲減退、消瘦。支氣管擴張,如果并發(fā)有代償性的阻塞性的肺氣腫的時候,就會出現(xiàn)有呼吸困難,氣急,發(fā)紺。晚期的話可能會出現(xiàn)肺心病,以及心肺功能衰竭的表現(xiàn),本來肺支氣管擴張的這個疾病,會出現(xiàn)典型的慢性咳嗽,咳大量的濃痰,反復(fù)的咯血等情況。容易受到一些比如說上呼吸道感染,感染的影響出現(xiàn)情況的惡化。肺氣管擴張要給予積極的抗感染等對癥處理,因為它的并發(fā)癥有很多,會出現(xiàn)病發(fā)有肺炎肺膿腫或者是膿胸等情況。語音時長 1:59”
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左肺支氣管擴張嚴重嗎支氣管擴張疾病是一種常見的慢性疾病,它能嚴重危害人類健康,這種病多見于老年人身上,數(shù)據(jù)顯示50歲以上患病率高達15%左右,患者早期支氣管病變程度輕,癥狀不明顯,但是如果治療不及時或者治療不當,形成不可逆的支氣管炎就很嚴重。
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肺支氣管擴張病嚴重嗎病情分析:支氣管擴張一般情況下病情不是很嚴重,但我們也要引起重視,平時不能吸煙,并盡量避免感染,因為吸煙和感染會對肺功能造成明顯下降。意見建議:平素也要注意休息,避免勞累,勞累會誘發(fā)病情加重,同時建議有免疫功能低下者,可口服匹多莫德,轉(zhuǎn)移因子提高機體的免疫力,如果患者出現(xiàn)了急性加重的情況,我們需要積極的就醫(yī)。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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支氣管擴張需要切肺嗎支氣管擴張如果病灶相對較集中,比如集中于某一肺葉或肺段,則可以選擇肺段切除,或肺葉切除,有的甚至根據(jù)病情選擇聯(lián)合切除,選擇肺葉切除具體應(yīng)該根據(jù)病情來決定。支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使其支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張,典型的癥狀有慢性咳嗽,咳大
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肺支氣管擴張嚴重嗎肺支氣管擴張,如果到了晚期或者是出現(xiàn)反復(fù)的感染的情況,這個癥狀是比較嚴重的。比如說出現(xiàn)繼發(fā)性的感染,病人就會出現(xiàn)乏力、食欲減退、消瘦。支氣管擴張,如果并發(fā)有代償性的阻塞性的肺氣腫的時候,就會出現(xiàn)有呼吸困難,氣急,發(fā)紺。晚期的話可能會出現(xiàn)肺心病,以及心肺功能衰竭的表現(xiàn),本來肺支氣管擴張的這個疾病,會出