問(wèn)肘關(guān)節(jié)脫位咋辦
病情描述:
肘關(guān)節(jié)脫位咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)脫位后,可以先進(jìn)行肘關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位,在復(fù)位后使用石膏固定肘關(guān)節(jié)3周,同時(shí)還需要復(fù)查x線,觀察肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位情況,如果反復(fù)手法復(fù)位失敗,則要考慮有軟組織或骨塊嵌頓導(dǎo)致復(fù)位失敗,這時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位肘關(guān)節(jié)。
意見(jiàn)建議:
肘關(guān)節(jié)脫位后建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診拍攝x線檢查明確肘關(guān)節(jié)位情況以及是否伴有肘關(guān)節(jié)周?chē)钦?,然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肘關(guān)節(jié)疼痛的原因肘關(guān)節(jié)疼痛,最常見(jiàn)的原因就是由于我們的勞動(dòng)損傷,也就是我們?cè)谔直鄣臅r(shí)候,手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè),或者正后方,或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛,往往來(lái)源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損,還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況,最常見(jiàn)的就是,比如我們提手,提水壺或者擰毛巾的時(shí)候,肘部使不上力氣,在局部肘部按壓,會(huì)有明顯的痛感,說(shuō)明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療,也是要根據(jù)它的不同的原因:第一,比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松,那么我們要補(bǔ)鈣。第二,如果是比如外側(cè)的,我們稱之為網(wǎng)球肘,就是有一些揮小臂的動(dòng)作,他反復(fù)的勞損,內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動(dòng)作,引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮,引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因,肘部疼痛的原因,先要找到他的具體的痛點(diǎn),在局部進(jìn)行一些按摩、理療,包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療,往往都能起到比較好的效果。但是這種治療,后期還需要有康復(fù)鍛煉,比如癥狀緩解了以后,我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下,進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉,這樣才能保證他完全康復(fù),不再?gòu)?fù)發(fā)。01:56
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肘關(guān)節(jié)脫位咋辦肘關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如,重物砸傷,車(chē)禍外傷,有的患者進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng),都會(huì)造成肘關(guān)節(jié)脫位,比如打籃球,踢足球。出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及輔助檢查。體格檢查,主要是觀察肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹,以及他的畸形,同時(shí)肘關(guān)節(jié)彈性固定,相關(guān)的X片檢查可以觀察肘關(guān)節(jié)脫位的類(lèi)型,周?chē)欠裼泄钦鄣那闆r?單純的肘關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位,石膏固定4周到6周,拆石膏,加強(qiáng)功能鍛煉,如果是出現(xiàn)了周?chē)墓钦矍闆r,一般建議進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,才能恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的解剖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肘關(guān)節(jié)脫位康復(fù)肘關(guān)節(jié)脫位以后導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)部位的,關(guān)節(jié)囊以及韌帶的損傷,后期很容易導(dǎo)致?lián)p傷的韌帶,關(guān)節(jié)囊與周?chē)M織出現(xiàn)粘連,以及后期攣縮的情況,引起肘關(guān)節(jié)活動(dòng)僵硬疼痛,所以說(shuō)肘關(guān)節(jié)后期的康復(fù)非常重要。主要是恢復(fù)正常的周關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),這種情況肘關(guān)節(jié)的康復(fù)主要以主動(dòng)鍛煉為主,同時(shí)配合被動(dòng)鍛煉,活動(dòng)量以不造成疼痛為宜,因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)的伸足功能,比較容易鍛煉,可以通過(guò)手提重物而得到很快的修復(fù)。所以說(shuō)周關(guān)節(jié)的鍛煉,主要以曲肘為主,這種情況可以將前臂支于桌面或者墻壁上,以上半身的壓力向前向下壓迫,使肘關(guān)節(jié)有控制的屈曲,屈曲以不導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)明顯的疼痛為主,反復(fù)的按壓以及牽拉鍛煉,以牽拉開(kāi)黏連攣縮的組織恢復(fù)正常的肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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肘關(guān)節(jié)脫位多為后脫位嗎病情分析:肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最常見(jiàn)的類(lèi)型,多數(shù)是由于肘關(guān)節(jié)處于半伸直狀態(tài)時(shí),跌倒后手掌著地,沖擊力導(dǎo)致尺骨和橈骨向肱骨后方脫出。意見(jiàn)建議:發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位后,可以立即對(duì)肘部進(jìn)行冷敷,有助于緩解疼痛,減輕腫脹。肘關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時(shí)就醫(yī),復(fù)位后進(jìn)行固定。復(fù)位失敗或者復(fù)位后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的,應(yīng)考慮采取手術(shù)治療?;颊邞?yīng)注意休息,合理飲食,保證蛋白質(zhì)維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,康復(fù)期間適當(dāng)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。
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肘關(guān)節(jié)脫位注意什么病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位要注意不要拉扯前臂,不要壓迫前臂,不要使前臂長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重,然后積極預(yù)防肘關(guān)節(jié)炎,以及肘關(guān)節(jié)骨軟組織感染。肘關(guān)節(jié)脫位后,要保持肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于放松狀態(tài),及時(shí)做肘關(guān)節(jié)X光檢查,明確肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)脫位后,一般需要通過(guò)手法復(fù)位或者通過(guò)外科手術(shù)的方法復(fù)位。建議依據(jù)左關(guān)節(jié)脫位的具體情況選擇合適的治療方案,運(yùn)用抗炎消腫止痛類(lèi)藥物緩解肘關(guān)節(jié)脫位后帶來(lái)的肘關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)困難現(xiàn)象。
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肘關(guān)節(jié)脫位咋辦肘關(guān)節(jié)脫位后要固定患肢,不能活動(dòng),避免骨折端移位,隨后在家人的協(xié)助下去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再對(duì)癥治療。如果只是單純的骨折脫位,可以進(jìn)行保守治療。在治療期間要臥床休息,避免患肢提重物,可以服用一些活血的藥物,促進(jìn)骨折端的血液
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什么是肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)脫位,顧名思義也就是肘關(guān)節(jié)各個(gè)骨頭不在位了。一般來(lái)說(shuō),前臂的尺骨鷹嘴,還有橈骨小頭,還有肱骨遠(yuǎn)端都共同構(gòu)成了肘關(guān)節(jié)。一般,在間接暴力,例如摔倒了,撞傷之類(lèi)的間接暴力之下,會(huì)導(dǎo)致尺骨鷹嘴從肘關(guān)節(jié)的鷹嘴窩里面脫出來(lái),就會(huì)叫做肘關(guān)節(jié)脫位。分為前脫位,后脫位。如果是出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)的脫位,首先要確診,排除