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• 哪些膽囊癌患者適合做手術(shù)

  對(duì)于膽囊癌，從我們臨床治療上來(lái)說(shuō)，首選手術(shù)治療，那么具體一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于哪些病人適合做手術(shù)呢，他首先要心肺功能完好，能夠身體有一定的術(shù)前檢查，符合了手術(shù)的指征，這是一個(gè)基礎(chǔ)的條件，還有一個(gè)進(jìn)一步的需要做手術(shù)，或者說(shuō)手術(shù)的方式手術(shù)的范圍，這要根據(jù)我們術(shù)前的影像，包括我們術(shù)前的檢查，做一個(gè)初步的判斷，就像我剛才所說(shuō)的一樣，膽囊癌這個(gè)手術(shù)，它跨越的術(shù)式的范圍很大，也可以做單純的膽囊切除，比如說(shuō)我們?cè)?，有一期做腹腔鏡膽囊結(jié)石的時(shí)候，術(shù)中病理報(bào)道是一個(gè)意外膽囊癌，這樣的情況下，單純的一個(gè)膽囊切除就夠了。如果從影像學(xué)上，發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)部一個(gè)結(jié)節(jié)變化，術(shù)中冰凍提示了一個(gè)膽囊癌，那么可能要加一個(gè)，肝臟的楔形切除，一般的加進(jìn)2公分，或者是說(shuō)也可以做我們肝臟，聯(lián)合部分肝臟，比如說(shuō)4B段和5段的，這樣的一個(gè)切除，術(shù)前這個(gè)影像學(xué)，發(fā)現(xiàn)了侵襲的范圍比較大，有的時(shí)候聯(lián)合右半肝，這樣的一個(gè)手術(shù)，總之它的術(shù)式，根據(jù)他的病情的進(jìn)展而定的。

  

  01:42
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 1862次

• 哪些患者不適合做CT檢查？

  CT檢查的適應(yīng)癥還是很廣的，因?yàn)镃T檢查是有輻射的，所以孕婦是不適合做CT檢查的，還有就是對(duì)射線(xiàn)高度敏感的患者，或一些其他不宜接觸射線(xiàn)的患者是不適合做CT檢查的。另外那些病情特別危重，煩躁不安，不能配合檢查的患者。在做增強(qiáng)CT檢查時(shí)，我們要注意對(duì)碘劑嚴(yán)重過(guò)敏的患者、肝腎功能衰竭的患者，還有嚴(yán)重的甲狀腺疾病的患者，也是不適合做增強(qiáng)CT檢查的。

  

  01:07
  呂曉艷 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-10-18 14952次

• 哪些賁門(mén)癌患者適合做介入治療
  對(duì)于局部晚期的賁門(mén)癌患者，適合做介入治療，當(dāng)然患者要保證身體情況不是太差，而且基礎(chǔ)疾病比較穩(wěn)定的情況下，才能采用這種治療。對(duì)于晚期的賁門(mén)癌由于行手術(shù)切除很難達(dá)到根治，這時(shí)候可以介入治療，能夠使病灶明顯縮小，然后再給予行手術(shù)切除，常常能夠保證患者的切除率。也能夠使根治性治療達(dá)到較好的臨床效果，可以延長(zhǎng)患者的總生存期，提高患者的治療效果。賁門(mén)癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn)。早期的給予手術(shù)切除，中期的常常需要聯(lián)合化療，晚期的可以給予介入、化療、放療以及靶向和免疫等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-24 2392次

• 哪些賁門(mén)癌患者不適合做介入治療
  臨床上認(rèn)為對(duì)于手術(shù)能夠切除的患者，都不適合行介入治療。因?yàn)橘S門(mén)癌最主要的治療手段是手術(shù)治療，手術(shù)也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。對(duì)于部分患者，局部晚期者，由于行手術(shù)治療無(wú)法達(dá)到根治，這時(shí)候給予介入治療可以使病灶變小，然后給予行手術(shù)切除，能夠取得較好的臨床效果。因此，介入治療常常是賁門(mén)癌患者的輔助治療一種手段。賁門(mén)癌近年來(lái)發(fā)病率比較高，病理類(lèi)型以腺癌和鱗癌最為常見(jiàn)。對(duì)于早期的患者，給予手術(shù)治療，5年生存率可以在90%以上，中期的常常需要聯(lián)合放療或者化療。晚期的可以先給予介入放療等治療，然后給予手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-20 1980次

• 賁門(mén)癌的介入治療有哪些
  病情分析：賁門(mén)癌的介入治療主要有介入栓塞，介入化療藥物應(yīng)用，通常是兩者聯(lián)合使用，能夠達(dá)到比較好的治療效果，治療結(jié)束以后要注意觀察患者病灶變化情況，以及是否有出血，壞死，穿孔等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：賁門(mén)癌首選的治療方案是進(jìn)行手術(shù)治療，如果病灶比較大的話(huà)，可以考慮介入治療使病灶縮小，有手術(shù)機(jī)會(huì)的，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，生活上要選擇偏軟的飲食，比如雞蛋羹，稀飯，面條，豆腐腦等等，也要注意增加水果和蔬菜的攝入，戒煙戒酒，有利于疾病的控制。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1505次

• 哪些患者適合做PPH
  病情分析：患者如果是混合痔或者說(shuō)患者年齡比較大都可以選擇pph手術(shù)治療，也就是痔上黏膜切除吻合術(shù)。痔上黏膜切除吻合術(shù)主要是在齒狀線(xiàn)以上對(duì)痔上黏膜進(jìn)行環(huán)形切除，從而使痔核整體向上抬高，并且通過(guò)缺血使痔核慢慢萎縮，損傷比較小，治療效果比較理想。意見(jiàn)建議：在手術(shù)以后一定要建議患者大便避免干燥，排便困難，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，除此以外也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行縮肛鍛煉，避免飲酒吸煙，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣、刺激飲食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 哪些賁門(mén)癌患者不適合做介入治療
  年老體弱，廣泛轉(zhuǎn)移的患者或者無(wú)法忍受治療的，極其晚期的惡病質(zhì)患者，高凝狀態(tài)下病因不明或者具有嚴(yán)重的心肺功能障礙或者肝臟功能不全的患者都不適合做介入治療?；颊咴谧鼋槿胫委煏r(shí)需要注意不要出現(xiàn)感染，必要時(shí)可以進(jìn)行換藥，能夠減少患者穿刺點(diǎn)的感染。患
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 賁門(mén)癌的介入治療有哪些
  賁門(mén)癌的介入治療主要包括栓塞止血、動(dòng)脈化療栓塞、動(dòng)脈灌注化療、植入支架解除梗阻等，這些方法的優(yōu)勢(shì)很多，可以結(jié)合患者的實(shí)際情況，選擇合適的介入方案。在治療的時(shí)候一定要注意多休息，不要進(jìn)行劇烈性的體育鍛煉。同時(shí)要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，生活中還需要
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次