問糖尿病血管瘤是視網(wǎng)膜病變嗎
病情描述:
糖尿病血管瘤是視網(wǎng)膜病變嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,主要的表現(xiàn)就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)微血管瘤,視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張,視網(wǎng)膜可見軟性滲出與硬性滲出,以及片狀的出血。如果不及時(shí)治療的話,大量的出血可以引起增殖性改變,最終引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離。
意見建議:
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管,對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變由于糖尿病而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變,就叫做糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病是怎么導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的,導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的元兇,就是血糖高。血糖高,是由于長期慢性的高血糖,而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜什么部位受到影響了。長期慢性的高血糖,可以影響視網(wǎng)膜的毛細(xì)血管,視網(wǎng)膜的血管壁,受到高血糖的長期的破壞。血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞受到了損失,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜血管的閉塞。從而引起了大片的,視網(wǎng)膜缺血缺氧,進(jìn)一步又刺激了新生血管的產(chǎn)生。新生血管是在整體不健康的環(huán)境下,生長出來的異常的血管,非常容易出血。所以一旦出現(xiàn)了新生血管,患者的視網(wǎng)膜病變,就進(jìn)入到非常嚴(yán)重的程度,這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)突然的大出血,導(dǎo)致視力下降到失明,還可能會(huì)導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離,甚至?xí)霈F(xiàn)新生血管性青光眼,患者不但看不見,還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變,最終是可以導(dǎo)致失明的,由于發(fā)展過程,是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者,一旦診斷糖尿病,一定要到眼科醫(yī)生這里,來進(jìn)行定期的檢查和處理。02:02
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糖尿病血管瘤是視網(wǎng)膜病變嗎糖尿病血管瘤是視網(wǎng)膜血管的病變。主要是由于血糖升高,引起毛細(xì)血管周細(xì)胞的損害和消失,基底膜增厚而引起。糖尿病視網(wǎng)膜病變常見的臨床表現(xiàn)有:一、多飲、多尿、多食和疲乏、消瘦癥狀。二、病變的初期視力正常,網(wǎng)膜病變累及黃斑區(qū)會(huì)有視力下降、視物變形等。三、視網(wǎng)膜血管的病變。毛細(xì)血管有微動(dòng)脈瘤及毛細(xì)血管擴(kuò)張、動(dòng)靜脈交通、視網(wǎng)膜動(dòng)脈節(jié)段性擴(kuò)張和狹窄、靜脈迂曲擴(kuò)張管、管徑不均,如串珠狀或臘腸狀的改變。四、會(huì)有血管外的損害。網(wǎng)膜面可見出血斑以及滲出斑。五、當(dāng)病變累及黃斑區(qū)時(shí),可以黃斑水腫或黃斑囊樣水腫。六、增生性的病變。在新生血管旁,有纖維增生形成的增生性視網(wǎng)膜病變。由于牽引收縮視網(wǎng)膜,新生血管破裂,玻璃體內(nèi)積血,視力明顯下降。七、視網(wǎng)膜脫落。因纖維增生膜以及出血后的機(jī)化瘢痕的牽引,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。語音時(shí)長 1:28”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變徽血管瘤對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜微血管,不需要進(jìn)行手術(shù)治療,激光就可以治療。激光治療增殖型視網(wǎng)膜病變的首選療法,光凝使微血管瘤血管滲透,預(yù)防出血,為受累的視網(wǎng)膜得到較多的血流灌溉,能起到防止病情發(fā)展的作用。同時(shí)嚴(yán)格控制視力和防止病情的發(fā)展作用,同時(shí)還有血脂,血壓,防止疾病進(jìn)展,糖尿病視網(wǎng)膜病變,主要是糖尿病患者比較常見的并發(fā)癥,主要是視網(wǎng)膜病變的改變導(dǎo)致眼底出血,水腫,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)新生血管,導(dǎo)致大量出血,最終引起視網(wǎng)膜脫離而失明。語音時(shí)長 1:37”
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糖尿病視網(wǎng)膜是怎么病變病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,是由于患者血糖升高或大幅波動(dòng)后,導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管閉塞,引起視網(wǎng)膜缺血和功能受損,患者會(huì)有視力下降,視野缺損等癥狀。意見建議:建議糖尿病患者定期對(duì)視網(wǎng)膜形態(tài)及功能進(jìn)行檢測,能夠盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,例如可以做眼底彩照檢查,眼底鏡檢查,OCT檢查,眼底熒光血管造影檢查等。
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什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,患了糖尿病,是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)Q于:患病時(shí)間的長短,血糖、血壓、血脂的控制情況和個(gè)體的差異性。另外,1型糖尿病發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缜覈?yán)重,2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要晚一些。
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況,患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
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糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致,所以我們?cè)诤笃谧o(hù)理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡,情緒波動(dòng)是一些眼病的誘發(fā)因素,甚至是導(dǎo)致失明的重要因素。