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• 擴(kuò)張血管的藥物有什么副作用嗎

  會(huì)導(dǎo)致血壓降低、頭痛、反射性的心跳增快、心慌。臨床上最常用的擴(kuò)血管的藥物就是硝酸甘油，硝酸甘油是在出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候進(jìn)行舌下含服，但同時(shí)會(huì)有一定的副作用，所以使用起來(lái)要注意，尤其是老年人。在治療心絞痛的時(shí)候，服用硝酸甘油是為了擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈從而緩解心絞痛，但是同時(shí)也有可能擴(kuò)張其他部位的血管，比方擴(kuò)張大動(dòng)脈會(huì)導(dǎo)致血壓降低，尤其是原來(lái)有血壓偏低的老年人，這時(shí)候血壓會(huì)明顯的下降；如果擴(kuò)張腦部的血管，會(huì)導(dǎo)致頭痛。還有就是使用硝酸甘油以后由于血壓降低，反射性的心跳會(huì)增快，會(huì)出現(xiàn)心慌。所以老年人在服用硝酸甘油的時(shí)候一定要多注意一些。

  

  01:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 7011次

• 帕金森藥物分類(lèi)

  帕金森病藥物的分類(lèi)，一般分為六大類(lèi)：第一類(lèi)，是抗膽堿能藥物。目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對(duì)于沒(méi)有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對(duì)于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對(duì)于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類(lèi)藥物，叫金剛烷胺類(lèi)。這類(lèi)藥物對(duì)于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動(dòng)減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對(duì)于改善患者的異動(dòng)癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對(duì)于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長(zhǎng)期用藥可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會(huì)出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類(lèi)藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個(gè)藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理，給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類(lèi)，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動(dòng)劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開(kāi)始使用。第五類(lèi)，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對(duì)于胃潰瘍的患者慎用。第六類(lèi)，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個(gè)藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個(gè)藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 25267次

• 帕金森藥物有副作用嗎
  ?帕金森藥物常見(jiàn)的藥物有左旋多巴類(lèi)、抗膽堿類(lèi)、促進(jìn)多巴胺釋放劑、多巴胺受體激動(dòng)劑等，各類(lèi)藥物的適應(yīng)癥與不良反應(yīng)是有差異。比如多巴絲肼和卡左雙多巴控釋片它們的不良反應(yīng)主要是運(yùn)動(dòng)障礙，是一種異常的不隨意的運(yùn)動(dòng)，如舞蹈樣的動(dòng)作或者手足徐動(dòng)癥。安坦和泰舒達(dá)有胃腸道的不良反應(yīng)，鹽酸普拉克索會(huì)出現(xiàn)失眠甚至體位性低血壓，鹽酸司來(lái)吉蘭會(huì)有肝臟轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性的增高，偶爾有焦慮、幻覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙等。珂丹的不良反應(yīng)會(huì)使帕金森病癥加重，有運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)、肌張力的障礙，也會(huì)出現(xiàn)體位性的低血壓、眩暈和震顫，另外它還可以使藥液變成紅棕色。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王海英 副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

  2018-11-12 2610次

• 帕金森藥物副作用
  不同的病人對(duì)于帕金森的藥物來(lái)說(shuō)反應(yīng)差別是非常大的，對(duì)某一個(gè)病人來(lái)說(shuō)一個(gè)比較小的劑量就能夠產(chǎn)生作用，對(duì)另一個(gè)病人來(lái)說(shuō)就很有可能需要比較大的劑量，不管怎樣藥物的治療性的反應(yīng)和非治療性的反應(yīng)都是隨著藥物的劑量的增加而增加。對(duì)于治療來(lái)講，某些效果是希望出現(xiàn)的，但是這通常是有一定的限度，超過(guò)了限度就變成了平時(shí)所說(shuō)的副作用，有時(shí)候帕金森藥物治療的副作用會(huì)很?chē)?yán)重，甚至?xí){到生命。所以根據(jù)不同的病人要酌情定奪使用藥物的劑量，才能夠產(chǎn)生所希望的治療的效果，這也并不是特別的容易，病人本身難以做到，這就需要醫(yī)生能夠客觀地評(píng)價(jià)病人的病情，對(duì)于藥物的作用機(jī)理，毒性作用和不同藥物之間的相互影響有所了解，避免藥物副作用的產(chǎn)生。簡(jiǎn)言之這種任務(wù)只能由醫(yī)生來(lái)完成，就醫(yī)生們的經(jīng)驗(yàn)，在藥物治療中能夠取得比較好的療效的病人都是能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)囑來(lái)服用藥物的病人，藥物治療副作用可以通過(guò)逐步的增加劑量或者降低劑量的方法得以克服。特別值得指出的是，有一部分患者過(guò)分的擔(dān)心藥物的副作用，表現(xiàn)為盡量的推遲使用治療帕金森的藥物或者過(guò)分的減少藥物的服用量，這樣不僅對(duì)病癥的改善沒(méi)有好處，長(zhǎng)期以往還會(huì)導(dǎo)致患者的心、肺、消化功能出現(xiàn)問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 4463次

• 治療帕金森藥物的副作用有哪些
  病情分析：治療帕金森藥物的副作用，主要包括癥狀波動(dòng)、異動(dòng)癥、感覺(jué)障礙、自主神經(jīng)功能障礙和精神障礙等。其中，癥狀波動(dòng)和異動(dòng)癥屬于運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥；而自主神經(jīng)功能障礙、感覺(jué)障礙和精神障礙則屬于非運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：當(dāng)帕金森患者出現(xiàn)藥物的副作用時(shí)，應(yīng)采取增加給藥頻次、減少單次藥物劑量的方法減少帕金森藥物的副作用。同時(shí)，患者還可采取手術(shù)治療的方法減輕藥物的副作用，常用的方法包括腦深部電刺激術(shù)和神經(jīng)核毀損術(shù)。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 2001次

• 治療帕金森的藥物副作用大嗎
  病情分析：治療帕金森的藥物副作用是比較大的，尤其是復(fù)方左旋多巴這個(gè)藥物，在使用4~5年以后一般會(huì)出現(xiàn)比較明顯的副作用，包括異動(dòng)癥、劑末現(xiàn)象、植物神經(jīng)功能紊亂、精神障礙等。意見(jiàn)建議：當(dāng)帕金森的藥物出現(xiàn)明顯的副作用時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮更換藥物或者減小藥物劑量，同時(shí)可考慮采取手術(shù)的方法達(dá)到治療目的。目前，首選的手術(shù)方式為腦深部電刺激術(shù)，這種術(shù)式的創(chuàng)傷小、安全性高。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 2101次

• 治療帕金森的藥物副作用大嗎
  治療帕金森病的藥物比較多，藥物的副作用也比較大，主要有如下表現(xiàn)：一，復(fù)方左旋多巴，它的副作用是惡心，嘔吐，低血壓，心律失常，癥狀波動(dòng)以及精神癥狀。二，苯海索，會(huì)出現(xiàn)便秘，口干，視物模糊，排尿困難，嚴(yán)重者有幻覺(jué)，妄想。三，金剛烷胺，下肢網(wǎng)狀青
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 藥物治療帕金森病會(huì)出現(xiàn)哪些副作用
  第1點(diǎn)，如果用的是左旋多巴類(lèi)的藥物，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃腸道的不適，比如出現(xiàn)惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)，也有些患者會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓，長(zhǎng)期大量應(yīng)用有可能誘發(fā)異動(dòng)癥的出現(xiàn)。第2點(diǎn)，如果患者應(yīng)用的是多巴胺受體激動(dòng)劑，副作用可能出現(xiàn)沖動(dòng)控制障礙，比如出現(xiàn)病理性的賭博、購(gòu)物等，也可能出現(xiàn)幻覺(jué)。第3點(diǎn)，如果應(yīng)用的是抗
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 171次