問糖尿病眼底病變怎么辦
病情描述:
糖尿病眼底病變怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病眼底病變及腎臟的病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥。是一種具有特異性改變的眼底病變,主要以患者的糖尿病的病程和控制程度有關。治療要根據不同的時期進行藥物,激光或手術治療,藥物僅為輔助治療。至今沒有一種藥物能夠控制糖尿病性視網膜病變的發(fā)展,根本的治療在于早期控制血糖和全身相關因素,如血壓,血脂,腎功能,吸煙,飲食控制等等。
意見建議:
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糖尿病眼底出血怎么辦?這個也是糖尿病非常常見的,一個微血管的并發(fā)癥。它是目前來說除了外傷以外,導致失明的一個非常主要的因素,因為糖尿病的人群多,所以最后失明的人數也是很多的。出血了怎么辦,我們在糖尿病視網膜病變,我們是有分期的,就是從輕到重這么一個過程,我們在早期的時候,是可以用藥物去控制住的,就是只是有出血點這種情況。但是等后期,比如說已經出現了增生,比如說視網膜已經有脫落的風險,或者黃斑水腫了,這些比較嚴重的時候,這個時候就要注意了,需要眼科的醫(yī)生來介入。比如說他還需要打激光,比如說他可能需要做波切,各種手術一起來干預了。在這里要跟大家說,別等到那個時候,我們糖尿病視網膜病變包括出血,你是感覺不到的,你沒有任何的感受,所以我們在得了糖尿病的,那一天開始,每年就去查一個眼底,它不是一個,就是說今年3月份查了,明年沒事,明年3月份再查就可以了,它不會一天得也不會一個月得,它是攢的就是你沒有發(fā)現,只要你發(fā)現了早點干預,它是可以避免走到最后,甚至失明這種情況的。01:42
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糖尿病黃斑病變怎么辦糖尿病是一個發(fā)病率非常高的疾病,尤其是隨著生活質量、生活水平的提高,我們國家近年來糖尿病的發(fā)生率,達到了激增的狀態(tài)。糖尿病是可以導致失明的疾病,它產生失明的主要原因,是發(fā)生了糖尿病性視網膜病變。而黃斑是視網膜上的一個部分,而且是對于我們形成視力來說,最重要的一個部分。黃斑這個區(qū)域,也可以因為糖尿病而發(fā)生病變,主要發(fā)生的病變,我們叫做糖尿病性黃斑水腫。發(fā)生的原因主要是,長期慢性高血糖,對視網膜的微血管產生了破壞,導致微血管的通透性增加,血管中的液體就滲漏到組織當中,匯集在黃斑區(qū),形成了黃斑水腫,而黃斑水腫會導致患者視力明顯的下降。那么得了黃斑水腫以后,目前國內外專家公認的一線治療,就是眼內注射抗VEGF制劑,另外還可以選擇激光治療,和眼內注射激素治療。這三種治療方法,是目前治療糖尿病性黃斑水腫的,主流治療方法。01:55
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糖尿病眼底病變怎么辦糖尿病性眼底病變,是糖尿病一個非常常見的并發(fā)癥,會導致視力不同程度的下降,而且引起視網膜表面的出血,對于這種情況的治療,要根據病變的嚴重程度來決定。目前最新的診療標準,一般規(guī)定對于輕度和中度的非增殖性,糖尿病性視網膜病變是不需要處理的,只要把血糖控制在正常的范圍,定期眼底檢查就可以。對于重度的非增殖期糖尿病性視網膜病變,需要行視網膜激光光凝術,如果出現了增殖性的糖尿病視網膜病變,比如玻璃體積血、視網膜脫離這些表現,要及早的手術治療。語音時長 01:08”
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糖尿病眼底病變分期糖尿病視網膜病變的分期主要有以下幾種:第一期是,視網膜有微動脈瘤或者合并有小出血點。第二期是,視網膜有黃白的滲性滲出或病初有出血斑。第三期是,視網膜有白色軟性滲出或合并有出血斑。第四期是,視網膜有新生血管或者是玻璃體出血。第五期是,視網膜有新生血管和纖維增殖。第六期是,視網膜有新生血管和纖維增殖并發(fā)網膜脫離。如果糖尿病達到四期以上,基本就有失明的風險了?;颊呖梢宰⑸湟葝u素,而且對血糖的控制有非常好的影響。如果對胰島素比較敏感,還可以用其它胰島素來進行治療。語音時長 1:17”
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糖尿病眼底病變怎么檢查病情分析:糖尿病眼底病變需要通過做眼底鏡檢查,OCT檢查,眼底熒光血管造影檢查等來確診以及評估病情的嚴重程度。 OCT檢查可以觀察到是否出現了視網膜的水腫,眼底熒光血管造影檢查可以觀察到是否有新生血管形成,視網膜無灌注區(qū)等。意見建議:建議糖尿病眼底病變患者及時到醫(yī)院的眼科就診。對于早期患者可以考慮通過做眼底激光治療阻止病情加重,對于病情已經進展到晚期的患者,則通常需要做玻璃體切割手術治療。
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糖尿病眼底病變咋治病情分析:糖尿病眼底病變根據病情的嚴重程度不同,可以采取激光治療,手術治療等方式。當患者糖尿病眼底病變尚處于非增殖期時,可以通過做眼底激光治療,封閉無灌注區(qū),避免病情加重,如果已經進入增殖期,則通常需要通過手術治療清除積血,切除機化膜,避免形成視網膜脫離。意見建議:建議糖尿病患者定期進行眼底檢查,例如至少每半年進行一次眼底檢查,可以通過做眼底鏡檢查,OCT檢查,眼底熒光血管造影檢查等來確診有無糖尿病視網膜病變發(fā)生。
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糖尿病眼底病變圖片糖尿病眼底病變是糖尿病常見并發(fā)癥,是由于發(fā)病期間沒有及時進行控制,長期血糖波動過大,導致微血管發(fā)生病變造成。
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糖尿病眼底病變怎么治療糖尿病眼底病變在這里指的是糖尿病視網膜病變,可以通過一般治療、口服藥物、激光等方式治療。1、一般治療:糖尿病視網膜病變通常是體內血糖升高,導致視網膜微血管病變,會出現看東西模糊、視力下降等癥狀,嚴重時可能會造成失明。首先需要調整生活習慣,不可以吃含糖量高的食物,比如甘蔗、奶油蛋糕等,可以多吃一些新鮮