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• 20周胎兒后尿道瓣膜能治療嗎？

  20周的胎兒的后尿道瓣膜，最主要的表現(xiàn)就是一個(gè)膀胱的擴(kuò)大，同時(shí)也伴有后尿道擴(kuò)張，有輕度的腎積水的表現(xiàn)。單純的后尿道瓣膜，它有很多種類型，一般情況下后尿道瓣膜，它會(huì)引起一系列的腎和輸尿管的動(dòng)力性改變，同時(shí)的話也會(huì)導(dǎo)致腎功能的下降。早期的干預(yù)很有必要，有條件的可以在胎兒治療，沒(méi)有條件的也可以出生后的新生兒早期干預(yù)，或者是出生后的治療，他通過(guò)瓣膜的治療，就可以達(dá)到解除瓣膜的目的。但是對(duì)于胎兒，后尿道瓣膜的梗阻的病人來(lái)說(shuō)，他面臨腎和輸尿管發(fā)育，都會(huì)有一些異常和改變，所以在評(píng)估和選擇上要慎重考慮。

  

  01:17
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2674次

• 先天性膽道閉鎖四維能查出來(lái)嗎

  關(guān)于膽道閉鎖的相關(guān)檢查，膽道閉鎖的鑒別診斷是很多的，尤其是對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)。對(duì)于懷疑有過(guò)新生兒肝炎綜合癥，就是長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)等，引起的這種肝損傷，繼發(fā)了這種黃疸，所以它往往很難和膽道閉鎖相鑒別。所以說(shuō)，一旦出現(xiàn)可疑膽道閉鎖的情況，我們作為家屬，必須遵循醫(yī)師的指導(dǎo)，積極地進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)，檢查主要是以先采取進(jìn)行超聲診斷，超聲目前來(lái)說(shuō)是無(wú)創(chuàng)的。而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，初步判斷膽囊的形態(tài)，還有就是一些膽管的形態(tài)是比較理想的方法，但是它不作為金標(biāo)準(zhǔn)診斷。然后一旦說(shuō)B超診斷，出現(xiàn)膽囊發(fā)育不良，還有就是孩子膽管結(jié)構(gòu)異常，我們需要進(jìn)一步的其他檢查。第二個(gè)檢查就是我們常用的造影，目前來(lái)說(shuō)是比較提倡的，腹腔鏡下膽囊造影，目前是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。一旦說(shuō)可疑膽道閉鎖的情況下，積極采取這兩個(gè)方式就足夠。當(dāng)然有些孩子，我們可能會(huì)做一些CT的檢查結(jié)果，或者同位素的檢查，這些也是可以的。但是這些不如膽道造影更加明確，而且更加明了。而且目前來(lái)說(shuō)，金標(biāo)準(zhǔn)還是以膽道造影為主，一旦對(duì)于可疑膽道閉鎖，我們必須通過(guò)它，包括肝功能指標(biāo)，還有B超，然后還有就是腹腔鏡，這些檢查進(jìn)行明確診斷、所以對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，必須通過(guò)一步一步的檢查，還有就是結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn)進(jìn)行明確診斷。

  

  02:25
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 8552次

• 四維能查出腦癱嗎
  對(duì)于這個(gè)問(wèn)題我們首先明確一下四維b超是檢查什么項(xiàng)目，以及腦癱是通過(guò)什么檢查來(lái)明確的。四維b超是b超的一種，它是通過(guò)b超來(lái)篩查胎兒的結(jié)構(gòu)，尤其是胎兒的腦部結(jié)構(gòu)，重要的是看結(jié)構(gòu)方面的問(wèn)題。而腦癱主要反映的是腦部的功能性的問(wèn)題，因此做四維b超是不能絕對(duì)查出來(lái)腦癱的。但是，如果做四維b超發(fā)現(xiàn)胎兒的顱腦結(jié)構(gòu)有問(wèn)題，例如存在側(cè)腦室增寬或者顱后窩增寬度問(wèn)題，那么對(duì)于這種情況的胎兒是有可能發(fā)生腦癱的。對(duì)于做四維b超能不能查出腦癱，這個(gè)情況只能說(shuō)四維b超能夠發(fā)現(xiàn)胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常，而這些顱腦結(jié)構(gòu)的異常是有可能引起腦癱的，但是并不是絕對(duì)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-02-25 9565次

• 四維能查出腦積水嗎
  四維彩超能查出腦積水的。腦積水這也是一種胎兒常見(jiàn)的疾病，這稱為先天性腦積水。胎兒腦積水在十二到十八周就能夠查出來(lái)，最晚的二十周多可以查出來(lái)。這通過(guò)普通的彩超也能看到，并不是要必須做四維彩超，當(dāng)然四維彩超要更清楚一些，更能夠看出來(lái)了。通過(guò)檢查胎兒的腦室寬度能夠確定有沒(méi)有腦積水，通過(guò)彩超如果發(fā)現(xiàn)腦室存在明顯增寬，就說(shuō)明是有腦積水存在。另外胎兒腦積水也有輕重之分，如果檢查是增寬不明顯的話，那是輕度腦積水，影響并不大，平時(shí)定期復(fù)查就行了，有一部分能夠自行吸收。而如果檢查是腦室增寬非常重，測(cè)腦室的寬度超過(guò)15毫米的話那是非常嚴(yán)重的，一般合并有其他的畸形，這種情況一般是要建議進(jìn)行引產(chǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1985次

• 四維能查出腦腫瘤嗎
  病情分析：四維很難查出腦腫瘤，四維彩超主要是針對(duì)于懷孕期間的胎兒的檢查，主要是為了檢查胎兒的畸形以及腦積水等情況。除非是腦腫瘤特別大，否則一般是看不出來(lái)的。意見(jiàn)建議：腦腫瘤的診斷不僅要通過(guò)影像，還要根據(jù)癥狀，所以一般很難在懷孕期間就發(fā)現(xiàn)胎兒的腦腫瘤，在出生后如果出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐，以及精神狀態(tài)不佳和其它的異常表現(xiàn)，可以通過(guò)顱腦CT和磁共振檢查來(lái)明確有沒(méi)有腫瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1604次

• 四維能查出心臟缺陷嗎
  可以，四維彩超是一種非常先進(jìn)的超聲檢查技術(shù)，它可以有效的觀察身體內(nèi)器官的活動(dòng)圖像，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)胎兒是否有先天心臟缺陷。但是胎兒要在五個(gè)月之后心臟才能夠發(fā)育成型，所以在五個(gè)月之前，是不能夠通過(guò)四維彩超查心臟缺陷，我們一定要注意檢查的時(shí)間，以免造成檢查結(jié)果的混淆。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-13 2606次

• 四維能查出唇腭裂嗎
  四維是有可能查出唇腭裂的，特別是比較明顯的唇腭裂患者，思維很容易查出來(lái)的，臨床上有些患者在做四維彩超，孕前檢查的時(shí)候，看不到有唇腭裂，這有可能是由于做檢查的時(shí)候小寶寶的體位不太好，有手或者是腳或者是臍帶擋住了唇部，查不出唇腭裂。這個(gè)時(shí)候可以重新做檢查，可以改約一個(gè)時(shí)間再做四維b超，如果小寶體位是正常
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-11-30 606次

• 四維能檢查出胎兒脊柱有哪些問(wèn)題
  四維能檢查出胎兒是否合并有脊柱裂，四肢和骨骼是否發(fā)育異常，是否出現(xiàn)四肢的畸形缺損等。四維就是四維彩超是目前超聲儀器中最先進(jìn)的無(wú)創(chuàng)技術(shù)，主要是在孕期排除胎兒畸形的一種檢查方式。四維即四維動(dòng)畫成像，一般在孕24-28周超聲檢查時(shí)刻錄，會(huì)對(duì)宮內(nèi)的胎兒有一個(gè)四維成像，摘取某一個(gè)時(shí)刻即為一張照片，反應(yīng)胎兒在媽
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-19 775次