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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因?yàn)榧毙缘哪I功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會(huì)持續(xù)進(jìn)行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7808次

• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5592次

• 血液透析修復(fù)治療腎功能衰竭嗎
  嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，血液透析，并不能治療腎功能衰竭，血液透析只是替代腎臟工作。由于某種原因損害腎臟功能導(dǎo)致大量的代謝廢物和水分在患者體內(nèi)蓄積，造成電解質(zhì)的紊亂，這些問(wèn)題可能會(huì)引起很多并發(fā)癥，比如造成心力衰竭、肺部感染、腦出血等等，可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡，所以為了處理這些腎功能衰竭造成的后果，利用透析這種方法將患者的血液，引出體外進(jìn)行清洗來(lái)穩(wěn)定血液中的內(nèi)環(huán)境狀況，實(shí)際上是替代腎臟工作。但是并不能治療腎臟疾病本身，因?yàn)樵斐赡I功能衰竭的原因有很多，比如慢性腎炎，糖尿病，高血壓，泌尿系統(tǒng)的梗阻等等，這些因素都能夠造成腎功能衰竭。如果患者是急性腎衰，在血液透析基礎(chǔ)上去除急性腎衰的病因，腎功能衰竭有希望修復(fù)。但是如果是慢性腎功能衰竭，即使治療原發(fā)病，腎功能衰竭也不能逆轉(zhuǎn)，患者需要長(zhǎng)期依賴于透析存活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-20 1667次

• 腎功能衰竭如何透析
  腎功能衰竭的患者可根據(jù)病情選擇血液透析或腹膜透析。血液透析的患者首先要建立血管通路，包括動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、深靜脈置管等。通過(guò)血管通路將血液引出體外，通過(guò)血液透析器的濾過(guò)，與透析液進(jìn)行交換，將體內(nèi)多余的水分及毒素排出，然后將血液回輸至體內(nèi)。在此過(guò)程中需要應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血液在體外凝固。血液透析一般每周三次，每次四小時(shí)，血液透析過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)血壓，避免病人由于血容量下降引起低血壓、肌肉痙攣等癥狀。腹膜透析患者需在腹腔內(nèi)置入腹膜透析管，然后將腹透液灌入腹腔內(nèi)，利用腹膜的半透膜功能，透析液通過(guò)腹膜與體內(nèi)的血液進(jìn)行交換，排出多余的水分和毒素，然后將廢液從腹腔內(nèi)放出，一般每日需更換透析液三次左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-17 2624次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無(wú)法在家進(jìn)行，只能在醫(yī)院進(jìn)行，一般情況下需每周三次來(lái)院進(jìn)行血液透析治療。腹膜透析隨時(shí)可以在家進(jìn)行，時(shí)間地點(diǎn)選擇比較自由。意見(jiàn)建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來(lái)選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時(shí)需要注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)格限制水及高鉀食物的攝入，定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 2402次

• 腎功能衰竭需要透析嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者如果一般狀態(tài)良好，沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒(méi)有少尿無(wú)尿等情況，可以進(jìn)行口服藥物治療，但是口服藥物只能延緩腎功能下降速度，最終患者是需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等治療的。意見(jiàn)建議：腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸等，同時(shí)需要嚴(yán)格控制水分的攝入。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-01 1301次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據(jù)其發(fā)病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應(yīng)立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無(wú)尿少尿超過(guò)48小時(shí)。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 266次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱為人類第二癌癥，盡管聽(tīng)起來(lái)很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說(shuō)的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏椋纹溲葑兂陕阅I衰竭，可能會(huì)因?yàn)槟蚨景Y無(wú)尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次