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• 相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢

  內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，對患者來講很舒適。因為你出了手術(shù)間以后，腿外面就沒有東西了，對患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關(guān)節(jié)周圍的軟組織的刺激，而且對患者來講，自身的體驗也是比較好的。在術(shù)后醫(yī)生讓完全負重以后，就感覺自己完全康復(fù)了，所以它的最大的優(yōu)勢在于方便，然后對關(guān)節(jié)功能影響比較小。對外固定來講，它也有它的優(yōu)勢和它的不足，相比內(nèi)固定，外固定架最大的優(yōu)勢：第一，在于連續(xù)可調(diào)，就是在你出了手術(shù)室以后，如果我對這個腿型不滿意，還可以繼續(xù)調(diào)整，而很多的患者，可能就是出了手術(shù)室以后，根本還沒進行調(diào)整，在術(shù)后一段時間才開始進行調(diào)整，那這就是外固定架它的一個優(yōu)勢，因為術(shù)后仍然可調(diào)，就意味著，我們可以一直把它的力線，調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來，因為內(nèi)固定只能在術(shù)中調(diào)整，所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正，或者是矯正不足的這種風險，對外固定來講的話，這種風險要小的很多。第二，外固定相對于內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，可以糾正長短的差別。這種小時候骨骺損傷，很多時候會造成內(nèi)翻，同時也有肢體的短縮，那這個時候我們通過外固定的話，很容易達到矯正，同時去恢復(fù)肢體長度的這種要求。第三，對于很多的患者，他的畸形非常的大，內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正，對于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時候，有的時候會造成神經(jīng)卡壓的風險，會造成腓總神經(jīng)的損傷。那對于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點一點的調(diào)整，這種血管神經(jīng)，牽拉損傷的風險，都會小很多。但是外固定也有缺點，就在于它是要放在體外一些針，對患者來講的話，體驗不太好，需要去護理針道。而且有的時候，在活動關(guān)節(jié)的時候，可能會有疼痛不舒服。而且恢復(fù)期的話，架子沒拆之前，患者是不會覺得自己已經(jīng)康復(fù)了，即使哪怕他的骨頭強度，已經(jīng)足夠完全負重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達到康復(fù)的程度，所以很多患者戴外固定架的時候，會覺得自己的康復(fù)偏慢。

  

  02:47
  杜輝 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-01 7724次

• 干眼癥有什么后果

  現(xiàn)代社會中干眼癥發(fā)病率越來越高，尤其是在年輕的人群當中。干眼癥根據(jù)程度的不同，可能會導(dǎo)致不同程度的后果。輕度的干眼癥可能對患者的生活質(zhì)量略有一些影響，眼睛經(jīng)常發(fā)干，感覺到不適，所以患者需要經(jīng)常的點眼藥水。眼睛容易疲勞，可能會對生活和工作有一些輕微的影響。那么中度的干眼癥，可能會導(dǎo)致患者頻繁的眨眼。從外觀來說，別的人就能夠發(fā)現(xiàn)他有一些異常，同時患者的癥狀比較重，可能他感到非常難受。所以在工作和生活的時候，都受到嚴重的影響。尤其是眨眼，可能對他的心理也會產(chǎn)生一定影響。一些愛美的年輕人，他經(jīng)常會有這樣不舒服的癥狀，眨眼也不是他自己完全能夠控制的，所以這時候可能會對他的心理產(chǎn)生一定的負面作用，影響患者的生活和工作。另外如果干眼癥非常嚴重，可能會導(dǎo)致角膜的損害，角膜潰瘍。這樣不但會對患者的生活有影響，角膜潰瘍嚴重以后，盡管經(jīng)過治療可以愈合，但是也可能會導(dǎo)致永久的視力的損害。所以重度的干眼癥，一定要進行積極的治療。

  

  01:53
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 13395次

• 股骨內(nèi)固定拆除有什么后果
  在骨折已經(jīng)達到完全愈合之后，股骨這個部位的內(nèi)固定是可以拆除的，不過在拆除過程中或者是拆除之后，可能會有一定的并發(fā)癥，常見的有如下幾種：第一，在拆除的過程中可能會有內(nèi)固定拆除困難的情況，因為股骨這個部位是我們?nèi)梭w當中承受應(yīng)力非常大的一個部位，所以在植入了內(nèi)固定之后有可能內(nèi)固定長期接受一些疲勞應(yīng)力的刺激，就產(chǎn)生了斷裂或者是跟周圍的一些組織產(chǎn)生了粘連，這個時候就會導(dǎo)致內(nèi)固定取出困難。第二，可能在取內(nèi)固定的過程中造成了一些骨的缺損，比如由于內(nèi)固定取出困難，需要使用一些斷釘取出器之類的器械，這樣就會造成額外的正常骨質(zhì)的破壞。第三，在內(nèi)固定取出之后，如果患者突然劇烈活動，有可能會造成二次的骨折，所以說取出內(nèi)固定之后，恢復(fù)的具體流程以及時間表一定要按醫(yī)生的指導(dǎo)來做。第四，取出內(nèi)固定之后患者可能會產(chǎn)生一些繼發(fā)的皮膚內(nèi)部的、肌肉內(nèi)部的瘢痕。
  語音時長 1:55”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-16 3763次

• 骨折手術(shù)后多久拆除內(nèi)固定
  骨折手術(shù)要放鋼板或者內(nèi)固定，在體內(nèi)不會有影響。如果一定要求拆除內(nèi)固定，則根據(jù)患者的年齡、骨折部位以及骨折的愈合情況來決定，不同年齡的人群骨折的愈合速度是不一樣，拆除的時間并不相同。兒童肘部骨折可在術(shù)后六周骨折愈合后，拆除克氏針固定。對于成年人，取出內(nèi)固定器材的時間分別是：脛骨一年，股骨兩年，前臂骨及肱骨1.5到2年。拆除內(nèi)固定之前一定要復(fù)查骨折處的x線片，愈合良好以后可以拆除。如果還是不好，可以稍微往后拖半年到一年。但是如果同時捆扎有鋼絲，建議不要拖過久，容易造成鋼絲愈合在骨痂中較難拆除。老年人的內(nèi)固定拆除時間就要晚一些，復(fù)查應(yīng)該看骨折的愈合情況再決定。
  語音時長 1:41”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 7334次

• 拆除內(nèi)固定手術(shù)幾天可以出院
  病情分析：拆除內(nèi)固定手術(shù)第2天便可以辦理出院，因為拆除內(nèi)固定不同于上固定，骨折已經(jīng)愈合，所以在拆除內(nèi)固定之后，患者也是可以進行正?；顒拥?，只是暫時不能進行劇烈的運動。意見建議：拆除內(nèi)固定手術(shù)后，患者應(yīng)每日進行傷口的換藥，術(shù)后兩周進行傷口的拆線，平時還應(yīng)戒煙戒酒，保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維，術(shù)后還以每個月定期復(fù)診。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-06-19 1603次

• 頜骨骨折固定多久拆除
  病情分析：6~8周或術(shù)后一年左右。頜骨骨折分為上頜骨骨折和下頜骨骨折，根據(jù)其骨折的嚴重程度，移位情況采取不同的治療方法。如果外固定一般需要6~8周左右的時間，此時骨折已經(jīng)比較穩(wěn)定。但如果內(nèi)固定鋼板，一般在術(shù)后一年左右拆除。意見建議：建議具體情況，要復(fù)查x片檢查，要檢查骨質(zhì)是否完全愈合、穩(wěn)定，局部炎癥是否消失。要適當注意休息，不要過度勞累。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-27 1201次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后注意事項有哪些？
  在臨床上對于股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后注意事項還是非常多的，主要還是表現(xiàn)的以下幾個方面：第一，術(shù)后必須要嚴格得注意休息、保護，這才是恢復(fù)最好的條件，因為本身股骨頸的血運就遭到了巨大的破壞，后期如果再繼續(xù)活動或者是過早的下地活動、劇烈運動就會影響骨折愈合，甚至會引起骨折的錯位，那就比較麻煩了。第二，需要抬高
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 543次

• 股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后多久能好
  股骨頸骨折具體多久能好是需要根據(jù)患者實際的恢復(fù)情況而定的，如果是恢復(fù)得比較好的可以在6周左右回醫(yī)院拆除固定，固定拆除后一般再休息3周左右的時間才能好轉(zhuǎn)?；颊咴谄饺绽镆欢ㄒ⒁饩植康谋ｐB(yǎng)，在沒有拆除固定前患處是不能活動的，強制的活動可能會導(dǎo)致組織的損傷加重，這樣是會增加恢復(fù)期的，嚴重的甚至會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次