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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3594次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術(shù)的干預(yù)。比如說直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說有的病人，采用5個點(diǎn)以上的套扎，有時候到10個點(diǎn)左右套扎，對于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21484次

• 非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎如何治療
  非梗阻性心肌病屬于肥厚型心病中的一種，除此之外，還包括梗阻性的心肌病。非梗阻型心肌病主要是指左心室流出道沒有受阻現(xiàn)象。它要比梗阻型心肌病預(yù)后好一些，但是應(yīng)該記得治療。治療方面，主要是預(yù)防心衰的發(fā)生。第一應(yīng)該低鹽飲食，每天鹽的數(shù)量控制在四克以內(nèi)，少吃腌制品。第二應(yīng)該注意休息。適當(dāng)?shù)奈踔委?，每天吸?到9個小時，這樣就可以改善心肌的供血。第三可以應(yīng)用一些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來抑制重構(gòu)，改善患者心功能。其它藥物還包括β受體阻滯劑，例如美托洛爾，比索洛爾，阿替洛爾等。如果患者出現(xiàn)了下肢的水腫等現(xiàn)象，可以用一些利尿劑。
  語音時長 01:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-19 1705次

• 非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎
  梗阻性心肌病分為兩種，其中的一種就是非梗阻性心肌病，另一種是梗阻性心肌病，都屬于肥厚性心肌病。對于這種情況因?yàn)樗窃l(fā)性心肌病，所以很難根除，但是非梗阻性心肌病這種情況屬于是其中當(dāng)中比較輕的，因?yàn)闆]有明顯的梗阻，患者的癥狀不明顯，患者的血液動力學(xué)也比較穩(wěn)定，沒有明顯的癥狀，病程的發(fā)展也比較長久，一般情況下不會引起急性的心臟事件，不會引起患者生命的危險，所以這種情況不算嚴(yán)重。如果有輕微的癥狀出現(xiàn)的心律失常，比如說頻發(fā)的房性早搏、頻發(fā)的室性早搏，如果沒有合并其他的問題，一般也就是單純的控制早搏，不需要做特殊的處理，一般不會有什么生命危險，定期的復(fù)查就可以。因?yàn)楸旧磉@種非梗阻性心肌病就屬于是比較安全的，本身不會引起急性的心臟事件。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-09 6450次

• 非梗阻性心肌病嚴(yán)重嗎
  非梗阻性心肌病是不嚴(yán)重的，因?yàn)榉枪Ｗ栊孕募〔?，沒有左室流出道梗阻，所以心臟的射血是不受任何的影響，一般的預(yù)后都是非常良好的。大部分人可以沒有任何癥狀，少部分人可有心悸、氣促等不適的癥狀。但是都能通過藥物完全控制，一般不會發(fā)生惡性心律失常、心力衰竭等等這些不良的現(xiàn)象。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-15 2003次

• 非梗阻性肥厚心肌病嚴(yán)重嗎
  非梗阻性肥厚心肌病是不嚴(yán)重的。因?yàn)檫@個疾病是非梗阻性的，也就是左室流出道是沒有任何梗阻的現(xiàn)象，心臟的射血是不受任何影響，所以一般不會發(fā)生惡性心律失常、心力衰竭以及猝死這種危險的事件，所以非梗阻性肥厚型心肌病，一般預(yù)后都是非常良好。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-15 2704次

• 肥厚性非梗阻性心肌病
  肥厚性心肌病分為兩種，一種是肥厚性梗阻性心肌病，一種是肥厚性非梗阻性心肌病，肥厚性非梗阻性心肌病指的是左室流出道沒有出現(xiàn)梗阻，心臟聽診不會聽到雜音，肥厚性梗阻性心肌病左室流出道明顯受阻，聽診會聽到收縮期，雜音，而且比較響亮。肥厚性非梗阻性心肌病相對來說比較輕一些，患者癥狀也不明顯，一般情況下沒有癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 360次

• 肥厚性非梗阻性心肌病
  肥厚性非梗阻性心肌病是一種遺傳性心肌病，其特征為心室壁呈不對稱性肥厚，但并未造成左心室流出道梗阻。該病雖不常見，但對患者的心臟功能和生活質(zhì)量有顯著影響。目前可通過多種治療手段，可以有效控制病情，改善患者的生活質(zhì)量。肥厚性非梗阻性心肌病主要影
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次