問肝硬化發(fā)熱怎么辦
病情描述:
肝硬化發(fā)熱怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化發(fā)生時(shí),由于合成功能表,免疫球蛋白數(shù)量減少,機(jī)體免疫力差,同時(shí)由于脾功能亢進(jìn),免疫細(xì)胞數(shù)量會(huì)嚴(yán)重降低,因此本身抵抗力很差,容易合并感染,出現(xiàn)發(fā)熱,感染反過來可能會(huì)加重肝病病情,發(fā)熱時(shí)一定要特別注意:1.盡量不用布洛芬、安乃近等退熱藥,可用小柴胡退熱。2.查找病因,特別注意呼吸道和腸道感染。3.正規(guī)治療,避免使用肝毒性藥物。
意見建議:
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肝硬化腹水怎么辦?肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病,主要是肝硬化基礎(chǔ)上,門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療,作為腹水的治療,肯定利水是最主要的,但是利水要考慮水的來源,一般來說,常常在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝臟合成白蛋白的能力下降,白蛋白比較低,膠體滲透壓比較低,水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白,輸注一些人血白蛋白,提高它的膠體滲透壓,相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去,能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療,臨床上常用的利尿藥,是螺內(nèi)酯和呋塞米,螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥,而呋塞米是排鉀利尿藥,一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米,我們是建議按5比2的比例服用,這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白,利尿以外的治療,還有一些保肝治療,而更重要的是,我們要找肝硬化的病因,針對(duì)病因的治療,對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化,我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物;丙肝也要抗病毒,吃一些抗病毒藥;酒精性肝病的話戒酒;藥物傷肝,要停止一些藥物的使用;心源性的淤血性的肝病,我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療,是一個(gè)綜合性的治療。02:01
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輕微肝硬化怎么辦肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期,治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療,比如說戒酒、抗病毒治療,還有一些對(duì)癥治療,比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等,一般無需過多治療。但是大家要注意,肝硬化的病人一定要隨訪,即使是早期的一定要隨訪。01:02
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肝硬化發(fā)熱怎么辦肝硬化的患者就怕發(fā)熱,肝硬化患者由于長期患病,抵抗力比較弱,容易發(fā)熱,而一旦出現(xiàn)發(fā)熱,可能對(duì)病情本身就會(huì)有很大的影響,因此應(yīng)該小心謹(jǐn)慎,一定要重視起來,需要注意的方面有:第一,有無腹脹、腹瀉、腹痛以及腹圍增大,肝硬化往往伴有門脈高壓,容易發(fā)生腸道感染,而且腸道細(xì)菌容易移位到腹腔,患者可因腸道感染而形成腹水和腹腔感染,因此一旦出現(xiàn)發(fā)熱一定要先觀察腹部的癥狀,及時(shí)就診。第二,發(fā)熱時(shí)由于體溫增高和全身不適,因此很多患者會(huì)應(yīng)用退熱的藥物,應(yīng)該慎用退熱藥物,因?yàn)楹芏嗟耐藷崴幬锟烧T發(fā)消化道出血,很多肝硬化消化道出血發(fā)生在應(yīng)用退熱止痛藥物之后,因此不推薦服用解熱鎮(zhèn)痛藥物,特別是空腹,推薦使用溫水擦浴等物理的方式來降溫。語音時(shí)長 1:50”
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肝硬化晚期發(fā)熱怎么辦肝硬化晚期出現(xiàn)發(fā)熱,大多數(shù)是需要住院治療的。首先需要明確發(fā)熱的病因,肝硬化患者因?yàn)榈挚沽ο陆?,引起發(fā)熱的原因有很多,如細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、惡性腫瘤、結(jié)核感染等等,需要做相關(guān)檢查來明確的。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,那么需要使用抗生素。一部分肝硬化晚期患者需要注意排除原發(fā)性肝癌可能,需要完善肝臟增強(qiáng)CT以及甲胎蛋白等檢查,如果是癌性發(fā)熱,大多以對(duì)癥治療為主,并且根據(jù)腫瘤的大小、范圍以及患者的自身情況決定是否需要做相應(yīng)的處理。語音時(shí)長 01:15”
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肝硬化病人發(fā)熱怎么辦病情分析:肝硬化病人如果出現(xiàn)發(fā)熱,需要立刻到醫(yī)院就診,考慮感染性疾病引起的發(fā)熱可能性大,可以完善血常規(guī)、CRP、PCT、肝功能、腹部彩超、胸部CT等檢查,明確感染的部位,積極給予有效的抗生素治療。意見建議:肝硬化患者因?yàn)闄C(jī)體的抵抗能力下降,容易合并多部位的感染性疾病,平常要注意補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當(dāng)鍛煉,注意個(gè)人衛(wèi)生,注意保暖,避免受涼,密切隨訪。
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肝硬化怎么辦病情分析:肝硬化患者平常要注意多休息,不要喝酒,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類的藥物,可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化,還需要抗病毒治療,可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會(huì)造成肝硬化,針對(duì)病因治療就可以。意見建議:肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,不要熬夜,要保持充足的睡眠,也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,有利于免疫力的改善,盡量不要吃太硬太粗糙的食物,尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
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肝硬化發(fā)熱嗎肝硬化患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。肝硬化是一種由多種原因引起的慢性進(jìn)行性肝病,會(huì)導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能的持續(xù)損害。在肝硬化的進(jìn)程中,患者可能會(huì)出現(xiàn)多種癥狀,其中之一便是發(fā)熱。肝硬化患者免疫力降低,容易并發(fā)各種感染,如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、膽道感染、肺
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肝硬化貧血怎么辦貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者,主要是由于肝硬化患者營養(yǎng)不良造成的。還一個(gè)原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大,導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),從而引起紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個(gè)要加強(qiáng)營養(yǎng)。必要時(shí)可以補(bǔ)充一些鐵劑,一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血,還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn),