問痙攣性斜頸治療不了嗎
病情描述:
痙攣性斜頸治療不了嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸有很多情況下是治療不了的,比如說大腦本身就有異常的病變,例如豆狀核變性。但是一定要先完善頭部CT,頭部核磁等相關的檢測,共同明確病情變化,這樣才是最準確的,有很多時候是需要通過外科手術的方式進行治療,比如腦深部電極植入手術。
意見建議:
建議患者積極進行康復功能鍛煉,比如推拿,理療,按摩等等,這樣也可以有效的松解肌肉的肌張力,改善病情,而且一定要有一段時間的堅持。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術,那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術,就是把雙側的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關系,那我想隨著今后各類技術的進步,我們會發(fā)現(xiàn)導致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸治療不了嗎痙攣性斜頸是可以治療的,目前治療痙攣性斜頸的方法主要有三種:一種是口服藥物治療,另一種是局部注射肉毒素治療,還有手術治療??诜幬镏委煱ǚ哙ご肌蔡?、妙納等藥物。肌注肉毒毒素是指在頸部痙攣肌肉上注射A型肉毒毒素,具有起效快、效果好的特點,缺點是持續(xù)時間比較短,一般4個月左右就會失去作用。如果內科保守治療無效,患者也可以選擇進行手術治療,手術的有效率是比較高的,目前常用的手術有副神經(jīng)微血管減壓術和腦深部電極刺激術。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般是一種累及于頸部區(qū)域的局限性肌張力障礙,通常發(fā)生于三十到五十歲的成人,表現(xiàn)為頸部肌肉出現(xiàn)陣發(fā)性不自主的收縮,從而導致頭向一側扭轉,或發(fā)生陣發(fā)性的傾斜,從而稱之為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸屬于錐體外系的運動障礙,是一種獨立的器質性疾病,精神因素比如說焦慮、抑郁,對疾病的發(fā)生起著一定的調整作用。痙攣性斜頸可以發(fā)生于任何年齡,但是一般多見于三十到五十歲的成年人,通常情況下起病比較緩慢,臨床表現(xiàn)多種多樣,多數(shù)情況下表現(xiàn)為出現(xiàn)頭部繞著身體縱軸向一側痙攣性旋轉。多數(shù)痙攣性斜頸的病人肌肉收縮的頻率比較快,大約每秒鐘十次左右的時間,多數(shù)在起床的時候表現(xiàn)較輕,當出現(xiàn)緊張、沖動或者勞動的時候,癥狀加重。語音時長 1:38”
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何為痙攣性斜頸病情分析:痙攣性斜頸是一種導致頸部肌肉異常收縮的疾病。臨床上多認為與基底節(jié)區(qū)病變、前庭神經(jīng)功能障礙有關。可以導致患者脖子出現(xiàn)扭曲,頭部向一側或前或后傾斜。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查,必要時積極服用相關藥物治療,或者手術治療。平時注意保持良好的精神狀態(tài),避免長期精神緊張和壓力過大。飲食方面注意清淡,避免辛辣刺激性較強的食物。
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怎樣治療痙攣性斜頸病情分析:痙攣性斜頸的治療以藥物為主,目前最常用的是A型肉毒素頸部肌肉局部注射來緩解病情,也可以選擇口服苯海索等藥物來治療。此外,手術治療效果往往更佳,如新興的大腦深部電極刺激術等。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早接受正規(guī)的藥物治療,如果長期藥物治療而出現(xiàn)嚴重的副作用的話,可以選擇手術治療。平時生活中痙攣性斜頸患者要注意多休息,培養(yǎng)良好的愛好,保持良好的生活飲食習慣,避免長期熬夜和勞累,避免精神緊張和壓力過大等。
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痙攣性斜頸能治療好嗎一般來說,痙攣性斜頸只要把原發(fā)病灶控制住,原則就是可以治好的。另外,還有一種痙攣性斜頸是心因性的,比如長期保持斜著腦袋,就可能會形成斜頸,這種情況下就要經(jīng)常做一些訓練以及心理方面的疏導等,效果也是非常好的。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,明確病因
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怎么治療痙攣性斜頸痙攣性斜頸的治療除使用抗膽堿能藥和地西泮等鎮(zhèn)靜劑以外,還可使用a型肉毒素局部注射治療,可選擇胸鎖乳突肌、頸夾肌、斜方肌等,三對肌肉中的四塊做多點注射。除此以外,對嚴重的痙攣性斜頸患者,可行副神經(jīng)和上頸段神經(jīng)根切斷術,部分病例可緩解癥狀,但有