問腰椎間盤突出需要都躺著嗎
病情描述:
腰椎間盤突出需要都躺著嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述,它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),但是大部分情況下不會引起明顯的癥狀,不需要特殊的治療。
意見建議:
如果沒有明顯的癥狀,積極的注意休息就可以了,沒有必要一直臥床休息,但是要注意避免久坐避免彎腰,更不能彎腰負重,適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉,一般來講不建議推拿按摩。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球,他反復扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出需要都躺著嗎對于腰椎間盤突出的患者,如果說出現(xiàn)了明顯的腰部疼痛,以及臀部、腿部麻疼的情況,說明出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)根受壓水腫的情況,而在這個時期,最好行平躺休息,避免神經(jīng)根反復的受壓引起水腫的加重,從而避免癥狀的加重。而如果說病人腰椎間盤突出的癥狀在逐漸的恢復、減輕,這時候就不需要平躺休息了,就可以適當?shù)呐宕餮鼑鷰?,逐漸的下地活動,并且在平躺期間也可以行側(cè)身的活動。所以說腰椎間盤突出,平躺只是在急性發(fā)作癥狀明顯期間需要臥床休息,而癥狀減輕以后就可以逐漸的下地活動。語音時長 01:15”
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腰椎間盤突出如何躺著患有腰椎間盤突出的患者,臥床姿勢最好采用仰臥位,在膝關節(jié)和頭下各放置1個枕頭,將肩部抬高,或者采用側(cè)臥位,位于上方的膝關節(jié)屈曲,在兩側(cè)膝關節(jié)之間放一枕頭,就可以有效的緩解病人腰椎間盤突出引起的臨床癥狀。另外,平時最好戴個腰圍帶保護一下局部,但是不能帶的時間太長,否則容易引起病人局部肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。平時可以進行小燕飛的動作,進行拱橋式運動,進行3點、5點支撐運動,來加強病人腰背肌力量,從而更好的保護腰椎,避免腰部受到外傷。需要遠離于受涼,受潮的環(huán)境,配合針灸,烤電,拔罐,推拿,牽引等理療的方法。語音時長 01:12”
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腰椎間盤突出怎么躺著病情分析:腰椎間盤突出躺著時應選擇可以減輕椎間盤壓力的姿勢,仰臥位時屈膝屈髖,腰部墊軟墊支撐,側(cè)臥位時屈膝屈髖,腰部輕度屈曲,能夠避免腰部緊張,減輕腰痛。意見建議:腰椎間盤突出應注意休息,避免勞累和劇烈活動,急性期可佩戴腰圍保護,避免久坐久站,長時間彎腰,提舉重物等加重腰部負荷的活動。加強腰背肌肉功能鍛煉,能夠增加脊柱穩(wěn)定性,有助于保護腰椎。
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腰椎間盤突出躺著好嗎病情分析:腰椎間盤突出躺著是好的,有利于病情的改善。腰椎間盤突出的首要且最便利的治療就是臥床休息,平臥、側(cè)臥等都是可以的。意見建議:一般建議患者要絕對臥床2~3周,包括吃飯、大小便都不能起床,大多數(shù)患者就可以緩解癥狀。對于癥狀較嚴重的患者,可以在臥床休息同時服用些非甾體類抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀等藥物,促進癥狀的改善。有的患者也可以同時進行腰椎牽引,促進椎間盤回納,減輕對神經(jīng)根的壓迫也有很好的治療效果。
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腰椎間盤突出躺著更疼腰椎間盤突出是一種無菌性炎癥引起的疾病,這類疾病會因為受力異常的一些因素加重疼痛的癥狀,有一些患者會因為躺著這種姿勢會引起髓核的壓迫神經(jīng)更加明顯,所以在躺著的時候就會出現(xiàn)疼痛的癥狀更加明顯。這種情況可以躺著,但是建議在躺著的時候腰下面墊一個毛巾或者是折疊成一個墊子,這樣可以改善癥狀一般也具有緩解疼痛
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腰椎間盤突出應該坐著還是躺著腰椎間盤突出患者應根據(jù)自身情況靈活選擇坐姿或躺姿,一般不能一概而論,但應該注意保持良好的生活習慣。對于腰椎間盤突出患者,適當臥床休息是必要的。仰臥可以使腰部肌肉得到放松,減輕對神經(jīng)根的壓力,從而緩解疼痛。但需注意,睡枕不宜過高,以免加重病情