問(wèn)4個(gè)月嬰兒患膈疝怎樣治療
病情描述:
4個(gè)月嬰兒患膈疝怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
4個(gè)月的嬰兒一旦確診為膈疝,建議家長(zhǎng)立即帶孩子通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,以免因治療不及時(shí)而影響孩子的肺,心臟等發(fā)育?;颊甙l(fā)病的癥狀都表現(xiàn)為呼吸困難,氣促,咳嗽,發(fā)熱等。
意見(jiàn)建議:
嬰兒在手術(shù)后,要等到排便或排氣后再吃東西。同時(shí)吃完?yáng)|西后要選擇半臥位進(jìn)行休息,減輕胸腔壓力及膈肌縫線處的張力。同時(shí)要保持患者接口處干凈清潔,避免誘發(fā)感染。
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嬰兒6個(gè)月輔食從目前衛(wèi)計(jì)委的要求是,孩子早期添加輔食,對(duì)于孩子的味蕾,還有一些味覺(jué)的系統(tǒng)發(fā)育都是有幫助的,我們一般建議4個(gè)月左右添加。有些家屬比較擔(dān)心,選擇6個(gè)月左右添加這也是可以的。一般來(lái)說(shuō)我們選擇添加一些比較細(xì)膩的食物,順序大概就是早期以添加一些汁為主,比如果汁、蔬菜汁。當(dāng)6個(gè)月的時(shí)候,我們可以添加一些果泥,還有蔬菜泥,必要時(shí)可以選擇我們最常用的米粉,這些對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),消化吸收比較好,而且不需要咀嚼,不會(huì)引起一些孩子的癥狀。這些食物為主,當(dāng)然不要過(guò)于大的食物,防止由于過(guò)大食物引起孩子比如吞咽不協(xié)調(diào)、嗆咳,甚至有些孩子會(huì)出現(xiàn)進(jìn)入氣道的情況。然后就是我們要選擇孩子比較合適的一些蔬果,比如蘋(píng)果泥是最常用的,還有就是選擇一些西瓜,當(dāng)然這些東西,比如一些比較寒性的東西,我們建議就是少量添加,防止由于添加過(guò)多引起孩子的腹瀉等情況。01:48
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寶寶4個(gè)月的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)一般在新生兒出生以后前幾個(gè)月是兒童整個(gè)發(fā)育最快的時(shí)期,在頭三個(gè)月每月體重增加大概700~800克,4~6個(gè)月體重每個(gè)月增加500~600克,一個(gè)出生3公斤的寶寶在四個(gè)月的時(shí)候體重可能就會(huì)到6公斤,有一個(gè)簡(jiǎn)單的計(jì)算公式是(月齡+9)÷2,(9+4)÷2=6.5公斤,所以一般到四個(gè)月的時(shí)候體重大約6.5公斤。新生兒出生以后前半年每個(gè)月的身高增加大約2.5厘米,所以到四個(gè)月的時(shí)候身高增加10厘米。因此在四個(gè)月的時(shí)候體重增加大概3公斤,身長(zhǎng)增加10厘米。01:30
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4個(gè)月嬰兒患膈疝怎樣治療在臨床上,4個(gè)月嬰兒患膈疝的話,建議進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然,在手術(shù)治療之前,要調(diào)整好嬰兒的身體狀態(tài),而且,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,要排除手術(shù)禁忌,這樣的話,才可以確保患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為膈疝修補(bǔ)術(shù)。需要明確的是,手術(shù)當(dāng)中,動(dòng)作操作一定要輕柔,而且,要有良好的麻醉,這樣的話,可以減輕患者的手術(shù)創(chuàng)傷,有利于患者術(shù)后的快速康復(fù),而且,手術(shù)之后,一定要加強(qiáng)抗感染治療,預(yù)防肺部感染的發(fā)生;除此之外,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,給予患者積極的營(yíng)養(yǎng)支持治療,這樣的話,患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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4個(gè)月嬰兒咳嗽第一、少量多次喝水,水溫不宜太熱以免刺激咽部。第二、寶寶劇烈咳嗽的時(shí)候,最好將其抱起,使他的上身呈45度角,同時(shí)用手輕輕的拍寶寶的后背,使粘附在氣管上的分泌物得以松勁,利于咳出。第三、保持空氣的濕度,溫度和整潔度十分重要,室溫要保持好20到26左右、定時(shí)的通風(fēng),室內(nèi)濕度50%到70利于痰液的稀釋而咳出??諝馓稍铮狄赫吃跉夤鼙谏喜蝗菀卓瘸?。第四、夜間咳嗽厲害,可稍微的抬枕頭,減少胃食道反流對(duì)咽喉部的刺激。第五、喝奶和輔食,要注意時(shí)間規(guī)律,要間隔三到4小時(shí)一次,晚上可以4到6小時(shí),這是因?yàn)樗膫€(gè)月寶寶的胃腸嬌嫩發(fā)育不完善,要充分的排空空氣和休息,保證消化吸收功能正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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膈肌疝怎樣治療病情分析:膈肌疝一般多是由于先天性發(fā)育不良或者是由于受到外傷所導(dǎo)致膈肌缺損的一種病癥。如果是由于先天性發(fā)育不良,一般是多發(fā)生于新生兒。意見(jiàn)建議:當(dāng)患有這種病癥時(shí),一般建議采取手術(shù)治療是比較好的。手術(shù)治療一般有胸部切口或者是胸腹聯(lián)合切口進(jìn)行治療,并發(fā)癥較少,有利于患者恢復(fù)。
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怎樣治療膨膈疝病情分析:通常情況下病人可以先使用抗酸藥,黏膜保護(hù)劑和促胃腸動(dòng)力藥來(lái)治療膨膈疝,緩解臨床癥狀,然后如果病情非常嚴(yán)重的情況下可以考慮腹腔鏡下的疝修補(bǔ)術(shù)。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該注意飲食清淡,富含營(yíng)養(yǎng),避免吃一些不容易消化或者辛辣刺激性的食物,有可能會(huì)引起腹脹,腹痛或者消化不良等臨床癥狀。
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嬰兒膈疝能治療嗎嬰兒膈疝一般是可以治療的。當(dāng)家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診時(shí),選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療能夠有效控制該疾病,減少對(duì)胎兒身體的影響,且治療效果是比較好的。家長(zhǎng)要多關(guān)注孩子身體狀況,當(dāng)孩子腹部出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)去醫(yī)院去檢查,在平時(shí)要幫孩子適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),有針對(duì)性的鍛煉腹部肌肉。
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嬰兒膈疝病怎么治療嬰兒膈疝病應(yīng)當(dāng)積極的給予治療,癥狀輕微的進(jìn)行保守治療,若出現(xiàn)臨床癥狀,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,可以膈疝修補(bǔ),也可以行抗反流手術(shù),也可以在腹腔鏡下行手術(shù)治療。嬰兒膈疝術(shù)后注意精心護(hù)理,家長(zhǎng)配合醫(yī)生給嬰兒進(jìn)行胃腸減壓,留置營(yíng)養(yǎng)管和胃管。多休息,少做