問(wèn)如何警惕惡性腫瘤相關(guān)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)
病情描述:
如何警惕惡性腫瘤相關(guān)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一些患有甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者,如果癥狀重,或者用相應(yīng)藥物治療期間相當(dāng)困難,癥狀緩解欠佳,則應(yīng)當(dāng)高度警惕惡性腫瘤引起來(lái)的。臨床上大約有2%左右患者是由甲狀旁腺癌導(dǎo)致的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。
意見(jiàn)建議:
建議患者,如果進(jìn)行甲狀旁腺手術(shù)期間,一定要進(jìn)行術(shù)中病理分析。如果確診是甲狀旁腺癌,需要徹底清掃甲狀旁腺周?chē)慕M織和器官,防止術(shù)后出現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)。
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甲狀腺亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn)的區(qū)別甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn),是完全不同的兩個(gè)疾病,別看是一字之差。甲狀腺是在人體的頸部,像個(gè)蝴蝶一樣的腺體,大家可能知道的比較多的,說(shuō)這個(gè)人得甲亢,那個(gè)人得甲減了,甲狀腺疾病是個(gè)常見(jiàn)病。而甲狀旁腺是個(gè)少見(jiàn)病,它是在甲狀腺的背后,有四個(gè)像綠豆大小的小腺體,發(fā)生了增生亢進(jìn),導(dǎo)致了骨代謝的異常。所以它的臨床表現(xiàn)是完全不同的,它的檢查手段也是不同的,甲狀腺的功能亢進(jìn),需要做甲狀腺功能的檢測(cè),是抽血檢測(cè);甲狀旁腺亢進(jìn),做甲狀旁腺激素的檢測(cè),也是靠抽血的化驗(yàn)來(lái)檢測(cè)的。01:12
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重嗎甲狀旁腺是人體最小的一個(gè)器官,它的大小跟綠豆一樣大,全身有四個(gè)都在甲狀腺的背后,這個(gè)小小的器官其實(shí)發(fā)揮著大大的作用。所以它要亢進(jìn)了,影響是全身的影響,主要是代謝性骨病的影響。病人表現(xiàn)的是骨疼、骨質(zhì)疏松,甚至多發(fā)骨折,另外還可以導(dǎo)致腎結(jié)石、心血管鈣化。所以它是個(gè)嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)的治療和制止。00:54
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如何警惕甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān)的惡性腫瘤患有甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者,一定要警惕是否是由甲狀旁腺癌所導(dǎo)致。需要完善甲狀旁腺相關(guān)的血液生化以及影像檢查。首先,需要完善甲狀旁腺激素,血鈣,血磷,血鈉等相關(guān)檢查,如果出現(xiàn)高鈣危象,則高度懷疑與惡性腫瘤有關(guān)。另外,甲狀旁腺還需要完善甲狀旁腺的彩超,CT以及甲狀旁腺ECT檢查。通過(guò)這些檢查可以明確甲狀旁腺是否有腫瘤,并且可以通過(guò)ECT的造影劑濃聚情況判斷甲狀旁腺功能亢進(jìn)的情況,對(duì)手術(shù)有一定的指導(dǎo)作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀旁腺惡性腫瘤的表現(xiàn)甲狀旁腺考慮出現(xiàn)惡性腫瘤的時(shí)候,有可能會(huì)有以下的表現(xiàn):例如腫瘤的占位效應(yīng)方面會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)一步的增粗,以及發(fā)現(xiàn)包塊等。腫瘤的功能效應(yīng)方面主要會(huì)表現(xiàn)為甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。而骨骼方面常會(huì)有雙下肢的疼痛,乏力,行走困難等。腎臟方面常會(huì)有夜尿,煩渴,反復(fù)的尿路結(jié)石出現(xiàn)。消化系統(tǒng)方面常會(huì)有納差,腹脹,胰腺炎,便秘等情況出現(xiàn)。精神神經(jīng)系統(tǒng)方面常會(huì)有情緒不穩(wěn)定,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍等出現(xiàn)語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)如何檢查病情分析:甲狀旁腺功能亢進(jìn),首先要完善甲狀旁腺激素,如果升高則可以診斷甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。另外還需要完善甲狀旁腺彩超或者甲狀旁腺ect等檢查,來(lái)明確是否為甲狀旁腺腫瘤引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。意見(jiàn)建議:建議甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者一定要定期復(fù)查血鈣的水平,如果出現(xiàn)高鈣血癥或者高鈣危象,還需要應(yīng)用藥物積極的降血鈣對(duì)癥治療。
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甲狀旁腺惡性腫瘤查哪些指標(biāo)病情分析:甲狀旁腺惡性腫瘤,可以檢查甲狀旁腺激素的水平,血清鈣離子檢查以及甲狀旁腺ect等檢查,如果患者伴有甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,則建議早期進(jìn)行手術(shù)切除治療。意見(jiàn)建議:建議患者手術(shù)期間一定要仔細(xì)清掃甲狀旁腺周?chē)钠鞴?,比如甲狀腺及頸部淋巴結(jié)組織等。如果發(fā)現(xiàn)有惡性腫瘤轉(zhuǎn)移灶,需要一并徹底切除。
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甲狀旁腺惡性腫瘤的表現(xiàn)甲狀旁腺考慮出現(xiàn)惡性腫瘤的時(shí)候,有可能會(huì)有以下的表現(xiàn):例如腫瘤的占位效應(yīng)方面會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)一步的增粗,以及發(fā)現(xiàn)包塊等。腫瘤的功能效應(yīng)方面主要會(huì)表現(xiàn)為甲狀旁腺功能亢進(jìn)等。而骨骼方面常會(huì)有雙下肢的疼痛,乏力,行走困難等。腎臟方面常會(huì)有夜尿,煩渴,反復(fù)的尿路結(jié)石出現(xiàn)。消化系統(tǒng)方面常會(huì)有納差,腹脹,胰腺炎,便秘
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甲狀旁腺惡性腫瘤術(shù)后注意什么甲狀旁腺惡性腫瘤術(shù)后的患者應(yīng)該注意高鈣飲食,由于切除甲狀旁腺腺體患者會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退的癥狀,在飲食上建議多吃一些牛奶、豆?jié){、芝麻、核桃、花生等含鈣高的食物,可以適量的補(bǔ)充一些維生素D。建議術(shù)后患者應(yīng)定期去醫(yī)院進(jìn)行血鈣、血磷、甲狀旁腺激素