問(wèn)脛腓骨骨折的治療原則主要是什么
病情描述:
脛腓骨骨折的治療原則主要是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛腓骨骨折的治療原則,首先需要對(duì)移位的骨折積極的進(jìn)行復(fù)位,需要嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)制動(dòng),等到局部比較穩(wěn)定了,就需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉。
意見(jiàn)建議:
制動(dòng)期間一定要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué),需要注意外固定的松緊度,因?yàn)槿绻潭ㄟ^(guò)緊,有可能會(huì)損傷到血管和神經(jīng),同時(shí)也不能太松,如果太松就失去了對(duì)骨折部位保護(hù)的作用。腫脹厲害的需要盡量抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫。
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脛腓骨骨折的治療原則主要是什么要恢復(fù)患者小腿長(zhǎng)度、正常生理對(duì)線及恢復(fù)肢體的負(fù)重功能,因此在處理脛腓骨骨折時(shí),應(yīng)重點(diǎn)處理脛骨骨折,但對(duì)于腓骨下1/3骨折,也要予以重點(diǎn)處理。對(duì)于脛腓骨骨折存在的成角畸形和旋轉(zhuǎn)移位,應(yīng)該予以完全糾正,避免影響患者的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的負(fù)重功能和發(fā)生關(guān)節(jié)的疲勞。對(duì)于兒童病例,患肢與對(duì)側(cè)健肢等長(zhǎng)可稍放寬,成人應(yīng)注意恢復(fù)患側(cè)肢體和對(duì)側(cè)健肢長(zhǎng)度和生理弧度?;颊叨炭s不應(yīng)多于1cm,畸形弧度不超過(guò)十度,骨折端的對(duì)位至少應(yīng)在2/3以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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脛腓骨骨折治療原則脛腓骨骨折治療原則分為以下幾點(diǎn):第一,要盡早的復(fù)位固定。針對(duì)這一類(lèi)的治療措施有兩種情形。一,如果脛腓骨骨折是閉合性的或者移位比較小或者復(fù)位以后比較穩(wěn)定這種簡(jiǎn)單的骨折,我們可以采取保守治療的方式。所謂保守治療是指先行手法復(fù)位然后使用牽引或者石膏或者夾板或者下肢支具固定,輔助一些活血化瘀促進(jìn)骨折愈合的藥物來(lái)進(jìn)行治療。第二種情形是脛腓骨骨折,比較復(fù)雜,比如有開(kāi)放性的骨折或者有血管神經(jīng)的損傷或者關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折或者是骨折非常不穩(wěn)定,就需要盡早地切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。第二大原則是盡量的保護(hù)血液供應(yīng),因?yàn)槊劰侵卸位蛘咧邢氯种徊课槐旧淼难汗?yīng)就非常差,一旦發(fā)生骨折的話,可以因?yàn)檠汗?yīng)的障礙發(fā)生延遲愈合甚至不愈合的情況,所以在復(fù)位或者是手術(shù)的時(shí)候,要注意血供應(yīng)。第三,要盡早地進(jìn)行功能鍛煉。脛腓骨骨折的治療過(guò)程中一定要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo),在各個(gè)時(shí)期有不同的功能鍛煉,這樣才能夠保證治療以后的下肢的負(fù)重功能還有關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
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脛腓骨骨折牽引是什么脛腓骨骨折牽引是通過(guò)作用力和反作用力的原理,通過(guò)重力的牽拉作用于患肢,對(duì)緩解骨折處軟組織的緊張和回縮,使骨折復(fù)位達(dá)到治療的目的。在進(jìn)行骨牽引的時(shí)候,要使患者處于正確的牽引體位。同時(shí)需要根據(jù)病情調(diào)節(jié)牽引的重量,不要隨意的增減。還要注意觀察肢體
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脛腓骨骨折入路是什么脛腓骨骨折以后手術(shù)入路是指手術(shù)時(shí)手術(shù)切口的位置。如果是脛腓骨骨干的骨折,脛骨可以選取前外側(cè)切口,而腓骨可以選擇外側(cè)切口,此切口的優(yōu)點(diǎn)是可以避開(kāi)重要的神經(jīng)血管,以及防止有重要肌肉遮擋,可以方便手術(shù),對(duì)身體損傷小,恢復(fù)快。手術(shù)以后建議患者臥床休息,期間可以口服非甾體類(lèi)抗炎藥以及中成藥活血化瘀,消腫止痛,