問(wèn)顱底骨折顱內(nèi)出血是怎么回事
病情描述:
顱底骨折顱內(nèi)出血是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
這主要是因?yàn)槟X部的撞擊外傷引起,力量傳導(dǎo)至顱底,就會(huì)導(dǎo)致顱底的骨折,這可以引起眼周的淤青和耳鼻流血,另外也可以引起腦組織的損傷,從而引起顱內(nèi)出血,這需要通過(guò)顱腦ct檢查確診,針對(duì)顱底骨折需要應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染,而顱內(nèi)的出血需要用一些止血的藥物,并且應(yīng)用消腫脫水藥物治療,如果血腫量比較大的話(huà),需要通過(guò)手術(shù)清除血腫。
意見(jiàn)建議:
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嬰兒顱內(nèi)出血的癥狀新生兒顱內(nèi)出血,最主要的還是神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),包括出現(xiàn)的嘔吐、嗜睡,包括出現(xiàn)煩躁。還有一些生化指標(biāo)的改變,比如說(shuō)血小板的降低、血色素降低。另外可以通過(guò)影像學(xué)診斷,可以看到顱內(nèi)局灶的出血,或者是CT可以看到明顯的出血部位,這些都可以讓我們觀察到,新生兒顱內(nèi)出血出現(xiàn)的一些變化。但是他跟正常的成人不一樣的是,他不會(huì)表達(dá),所以需要通過(guò)臨床的癥狀,去觀察來(lái)認(rèn)識(shí)。01:05
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顱內(nèi)出血手術(shù)后遺癥顱內(nèi)出血是否能夠手術(shù),他的相關(guān)的禁忌,主要是患者自身的因素,例如出血量特別大,患者已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,生命體征不穩(wěn)定,或者患者長(zhǎng)期口服抗凝藥,凝血功能極差,以及患者有嚴(yán)重的肝臟疾病、腎臟疾病等,這些疾病常常會(huì)造成患者手術(shù)困難。腦出血手術(shù)之后的后遺癥,主要是腦出血本身對(duì)腦組織造成影響,而出現(xiàn)一系列的癥狀,主要包括偏癱、失語(yǔ)、昏迷、長(zhǎng)期的植物生存,肺部的感染、泌尿系感染等,一系列的并發(fā)癥和后遺癥。而這些并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn),主要與患者自身的腦出血造成的,神經(jīng)結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)系,而并不一定是手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥和后遺癥。01:22
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顱底骨折顱內(nèi)出血怎么辦腦脊液或血性腦脊液流出是顱底骨折常見(jiàn)的癥狀,分為腦脊液鼻漏、腦脊液耳漏的,一般情況下需要先進(jìn)行保守治療,床抬高三十度,讓腦脊液順暢流出防止腦脊液逆流造成逆行性感染,此外也要注意腦脊液流出道的清潔,預(yù)防病菌的感染。如果腦脊液無(wú)法在二天左右自行修復(fù),仍然有腦脊液外流、顱內(nèi)出血的癥狀建議需要進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)行腦脊液外漏修補(bǔ)術(shù),同時(shí),希望你能立刻去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查并在經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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寶寶顱內(nèi)出血孩子剛來(lái)到這個(gè)世界,身體的各項(xiàng)機(jī)能還不太適應(yīng)外界的環(huán)境,就常常會(huì)感染些疾病,寶寶顱內(nèi)出血就是非常常見(jiàn)的一種,孩子患了這種病以后在開(kāi)始的時(shí)候會(huì)出一些類(lèi)似感冒、發(fā)燒、咳嗽的癥狀,接下來(lái)會(huì)出現(xiàn)身上會(huì)出一些疼痛,這主要是全身的神經(jīng)系統(tǒng)受到感染影響,而發(fā)生的這些癥狀需要引起家長(zhǎng)的注意。寶寶發(fā)生顱內(nèi)出血,還有其他的一些復(fù)雜癥狀,所以對(duì)于大家疑問(wèn)的寶寶顱內(nèi)出血有什么癥狀一定要留心了,當(dāng)寶寶換上寶寶顱內(nèi)出血基本以后,會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)頭部的壓力增高很多,病癥伴隨著頭部腫脹的感覺(jué)出現(xiàn)。從外觀上看來(lái)孩子的額頭飽滿(mǎn),所以作為家長(zhǎng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶突然現(xiàn)在前額變大,還有高燒癥狀,整天有氣無(wú)力,那就要注意孩子是不是患上顱內(nèi)出血。另外家長(zhǎng)還要密切注意點(diǎn)那就是寶寶出現(xiàn)全身性暗紅色或淺紫色的瘀痕時(shí),需要及時(shí)的去院檢查,找出發(fā)生這一癥狀原因是什么,因?yàn)檫@種情況也是寶寶如內(nèi)出血癥狀之一家長(zhǎng)要警惕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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顱內(nèi)出血嚴(yán)重嗎顱內(nèi)出血是特別嚴(yán)重的疾病,是產(chǎn)生反應(yīng)低下的主要原因,顱內(nèi)出血會(huì)增加腦部耗氧量,進(jìn)而造成腦部氧氣供應(yīng)不足。顱內(nèi)出血對(duì)腦實(shí)質(zhì)均有損害,可導(dǎo)致智力低下,肌張力反應(yīng)消失,擁抱反映消失,有的伴有癲癇、癱瘓等,嚴(yán)重的可能威脅到生命。
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顱內(nèi)出血嚴(yán)重嗎顱內(nèi)出血病情是否嚴(yán)重,需要根據(jù)具體的病因來(lái)決定。如果是外傷造成的,一般需要到神經(jīng)外科檢查,需要手術(shù)進(jìn)行治療,如果是自發(fā)性的顱內(nèi)出血,也就是平時(shí)人們說(shuō)的腦出血,需要根據(jù)出血的部位以及出血的量大小來(lái)判斷病情是否嚴(yán)重。如果出血的部位靠近中線(xiàn),尤其是腦干的部位,這種情況比較嚴(yán)重。如果有手術(shù)的適應(yīng)癥的話(huà),需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果出血量比較少,又靠近大腦皮層,這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)病情不是那么嚴(yán)重,可以采取內(nèi)科保守治療的方法,比如用甘露醇降低顱內(nèi)壓用的藥物以及一些腦保護(hù)劑等進(jìn)行治療。
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顱內(nèi)出血腦瘤顱內(nèi)出血腦瘤可能與先天性遺傳因素、病毒侵襲等原因有關(guān),還可能伴有瞳孔散大、血壓升高等癥狀。針對(duì)這一類(lèi)患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)予以治療,如開(kāi)顱動(dòng)脈瘤頸夾閉或結(jié)扎術(shù)、開(kāi)顱動(dòng)脈瘤孤立術(shù)等。在手術(shù)后應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)攝入均衡,并密切關(guān)注病情變化,定期復(fù)查。
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高血壓顱內(nèi)出血高血壓患者一般都會(huì)導(dǎo)致外周血管動(dòng)脈的硬化,如果合并到有細(xì)小動(dòng)脈的硬化,在血壓沒(méi)有控制好的情況下情緒激動(dòng)或活動(dòng)中,容易導(dǎo)致顱內(nèi)血管破裂引起腦出血。如果有高血壓患者,突然出現(xiàn)頭痛,嘔吐等癥狀,需要查頭顱CT檢查就可以確診。如果腦出血量比較大,病情就比較兇險(xiǎn),會(huì)導(dǎo)致死亡。顱內(nèi)出血一般都會(huì)有頭痛或者是嚴(yán)重的