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• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別

  首先這兩個(gè)疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會(huì)把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會(huì)引起血管遠(yuǎn)端缺血、缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)功能的癥狀。所以這兩個(gè)疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在國(guó)家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進(jìn)行頭顱影像學(xué)，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因?yàn)樵贑T上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對(duì)于一些偏遠(yuǎn)的或者其他地區(qū)，如果沒有進(jìn)行影像學(xué)，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識(shí)別的。其實(shí)腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動(dòng)脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會(huì)血壓很高。腦梗死的患者常常會(huì)有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動(dòng)脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動(dòng)，或者在用力的時(shí)候。比如有些病人在大便的時(shí)候，有些患者在干重活的時(shí)候，有些患者在與別人吵架的時(shí)候，這些情況下會(huì)發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來講發(fā)病比較急，進(jìn)展比較快，常常在數(shù)小時(shí)之內(nèi)達(dá)到高峰，發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進(jìn)展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓可能也會(huì)短期內(nèi)很快升高，也有可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。腦梗死患者發(fā)病時(shí)候，多半會(huì)血壓相對(duì)是正常的，一般不會(huì)有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會(huì)出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱，或者雙側(cè)瞳孔縮小。腦梗死相對(duì)來講出現(xiàn)這些癥狀會(huì)少一些。所以相對(duì)來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進(jìn)行鑒別給予相應(yīng)的治療。

  

  03:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 23359次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3410次

• 腦梗塞的頭暈癥狀和腦出血的區(qū)別
  腦梗塞和腦出血都是可以引起頭暈癥狀的，這種頭暈?zāi)軌虮憩F(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感，也能表現(xiàn)為看東西也發(fā)晃。這兩者之間的癥狀沒有什么太大區(qū)別，所以單純通過癥狀，無法區(qū)分兩種疾病，腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管病，一個(gè)是缺血性腦血管病，一個(gè)是出血性腦血管病腦梗塞，大多數(shù)以頭暈癥狀為主，腦梗塞可以出現(xiàn)口角歪斜，肢體偏癱。而腦出血主要是急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，頭暈癥狀不是特別重，大多是以腦部頭疼為主，還可以出現(xiàn)嘔吐和惡心的癥狀，通過癥狀能夠大致情形區(qū)分，當(dāng)然兩者要完全區(qū)分的話，需要做顱腦ct或者磁共振檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 3552次

• 腦出血和腦梗塞的區(qū)別
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，兩者癥狀有些相似，都可以出現(xiàn)肢體偏癱、語言不清和口角歪斜，嚴(yán)重的也都可引起昏迷，兩者是完全不同的疾病。腦梗塞大多數(shù)是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，一般在平常就經(jīng)常出現(xiàn)頭暈癥狀，甚至是出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，導(dǎo)致出現(xiàn)一過性的肢體活動(dòng)不靈、感覺麻木、一過性語言不清、口角歪斜。腦梗塞發(fā)作以后通過ct檢查能夠看到腦內(nèi)的低密度灶，腦梗塞主要是需要用一些溶栓抗凝脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。而腦出血是一種出血性疾病，是因?yàn)槟X血管的破裂導(dǎo)致，大多數(shù)有高血壓病史，腦出血會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱，一般會(huì)表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀，可以表現(xiàn)為頭疼、劇烈的嘔吐，嚴(yán)重的也可以出現(xiàn)昏迷。腦出血通過ct檢查能夠看到腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影，并且周邊存在水腫帶，占位效應(yīng)明顯。腦出血的治療是用一些止血藥物、消腫脫水藥物，出血量大的需要通過手術(shù)將血腫清除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 1529次

• 腦梗塞跟腦出血的區(qū)別有哪些
  腦梗塞和腦出血雖然都是急性腦血管病，但兩者是完全不同的疾病，腦梗塞是屬于腦缺血性疾病，是因?yàn)檠塥M窄和堵塞引起，表現(xiàn)為腦內(nèi)的缺血梗塞灶，在ct表現(xiàn)上為低密度灶，而腦出血是因?yàn)槟X血管破裂所致，主要是形成腦內(nèi)的血腫，ct表現(xiàn)上為高密度團(tuán)塊樣影。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 腦血栓和腦出血腦梗塞的區(qū)別有哪些
  腦梗塞是由于腦血管的動(dòng)脈粥樣硬化，腦組織的缺血缺氧所引起的局部組織的壞死而出血，一般患者都有高血壓的病史，在壓力過高的情況下，引起腦血管的破裂出血。因此兩者是不同的，鑒別兩者最好的輔助檢查為頭顱ct，另外就是兩者的治療方法也是不同的。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-27 1301次

• 腦出血和腦梗塞的癥狀有哪些
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，主要是好發(fā)于中老年人，兩者的發(fā)病原因和癥狀是不同的。1、前者腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂所致，一般是有腦血管硬化和高血壓存在，這樣容易因?yàn)檠鞯姆磸?fù)沖擊而導(dǎo)致腦血管的破裂。2、腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起的，也與血液黏稠度增高等有關(guān)系。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2160次

• 腦出血和腦梗塞的ct區(qū)別
  腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病，兩者在癥狀上有些相似，在發(fā)作以后都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀，另外兩者嚴(yán)重的話都可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷，所以單純通過癥狀上很難進(jìn)行區(qū)分，但是兩者的治療是完全不同的，所以必須要先進(jìn)行檢查，確診后才能進(jìn)行治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 4935次