問影像學(xué)檢查怎么診斷早期骨關(guān)節(jié)炎
病情描述:
影像學(xué)檢查怎么診斷早期骨關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)影像學(xué)檢查方法:
首選拍X線片,膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)選擇正側(cè)位片,手腕關(guān)節(jié)用正斜位片,髖關(guān)節(jié)正位片。
其次,可以視情況做關(guān)節(jié)CT檢查,然后CT三維重建??梢钥吹疥P(guān)節(jié)平臺(tái)塌陷程度、骨質(zhì)增生情況以及幫助后續(xù)手術(shù)方案的預(yù)設(shè)計(jì)等等,臨床意義比較重要。
再次,在某些特殊病例診斷治療上,可能會(huì)用到核磁共振檢查。
意見建議:
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骨關(guān)節(jié)炎怎么緩解骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病,患者主要表現(xiàn)為上下樓梯,爬山、爬坡時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,臨床上檢查可以看見關(guān)節(jié)有摩擦感、摩擦音。那么骨關(guān)節(jié)炎的患者怎么來緩解這種現(xiàn)象呢?首先患者要避免過度勞累,避免過度的上下樓,爬山,走遠(yuǎn)路等等,這些行為都可能會(huì)造成患者病情加重;其次可以采用理療、熱敷等等,注意關(guān)節(jié)部位的保暖,避免關(guān)節(jié)受涼。如果這些情況還不能緩解疼痛的話,也可以采用藥物治療來緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀,英太青雙氯芬酸鈉就是屬于非甾體類藥物,分別有凝膠與膠囊兩種劑型,都有抗炎鎮(zhèn)痛的作用,可以顯著的改善關(guān)節(jié)功能和活動(dòng)度。如果患者的病情在這些方案的基礎(chǔ)上仍未得到控制,就需要根據(jù)病情進(jìn)行手術(shù)治療。總體來說,骨關(guān)節(jié)炎的緩解主要是從患者的生活習(xí)慣上改善,其次是通過藥物干預(yù),最后才考慮有創(chuàng)傷性的手術(shù)治療。如需應(yīng)用藥物或想要了解更多藥物知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:39
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骨關(guān)節(jié)炎用藥骨關(guān)節(jié)患者使用的氨基葡萄糖是什么藥,在骨關(guān)節(jié)炎治療中經(jīng)常也使用,氨基葡萄糖進(jìn)行骨關(guān)節(jié)炎的治療。這個(gè)藥物,主要的原理是,它的藥理的作用,主要是改善關(guān)節(jié)的軟骨,跟根骨的代謝跟功能,然后促進(jìn)軟骨的修復(fù)的作用。所以常用,在骨關(guān)節(jié)炎的患者來講,對(duì)長期服用氨基葡萄糖,可以促進(jìn)軟骨的修復(fù),在理論上,甚至可以延緩骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程。01:02
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影像學(xué)檢查診斷早期骨關(guān)節(jié)炎在影像學(xué)中骨關(guān)節(jié)炎的x線基本表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱、狹窄、關(guān)節(jié)面硬化和變形。邊緣性骨質(zhì)增生和骨橋、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔游離體的骨關(guān)節(jié)炎首要的x線表現(xiàn)應(yīng)為關(guān)節(jié)間隙狹窄,這反映關(guān)節(jié)軟骨變薄。但是關(guān)節(jié)間隙的變窄并不意味著關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,因?yàn)樵鳊g也可導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄。在臨床上要懂得判斷關(guān)節(jié)的兩種改變,一種是與年齡相關(guān)的,緩慢進(jìn)展改變,軟骨下骨不暴露,關(guān)節(jié)不變形。另一種改變是與年齡無關(guān),呈進(jìn)行性的骨關(guān)節(jié)病,這兩種改變,看起來是相互獨(dú)立,后者我們認(rèn)為是真正的骨關(guān)節(jié)炎。語音時(shí)長 1:36”
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早期骨關(guān)節(jié)炎早期的骨關(guān)節(jié)炎主要是病人出現(xiàn)晨起下地活動(dòng)時(shí)有關(guān)節(jié)部位的發(fā)皺僵硬,以及剛開始活動(dòng)時(shí)疼痛,并且活動(dòng)以后疼痛僵硬的情況會(huì)有明顯的緩解,但是長時(shí)間活動(dòng)以后疼痛又會(huì)復(fù)發(fā),并且還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位酸脹的情況。這種情況主要是在關(guān)節(jié)部位負(fù)重比較大,或者長時(shí)間負(fù)重以后出現(xiàn)疼痛明顯的加重,特別是登山,長時(shí)間的走路以及爬樓梯和蹲起,跑跳活動(dòng)時(shí)癥狀加重。因?yàn)檫@種活動(dòng)很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)擠壓導(dǎo)致,從而變形的軟骨受力加大,引起軟骨的水腫以及部分的斷裂,從而加重的臨床的癥狀。所以早期的骨關(guān)節(jié)炎癥狀主要是晨起活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)部位的發(fā)皺僵硬以及疼痛的情況,而活動(dòng)后疼痛會(huì)有明顯的緩解,長時(shí)間活動(dòng)以后關(guān)節(jié)部位的疼痛又會(huì)逐漸的加重。語音時(shí)長 1:45”
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骨關(guān)節(jié)炎怎么診斷鑒別病情分析:骨關(guān)節(jié)炎需要與其他一些病因所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥相鑒別的,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往在病情活動(dòng)期的時(shí)候,類風(fēng)濕因子會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。意見建議:另外,也需要與強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別,通常前者好發(fā)于中老年,也稱關(guān)節(jié)退變,骨質(zhì)增生為主要表現(xiàn),而后者好發(fā)于青年男性,而且會(huì)以脊柱關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)。
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骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療病情分析:骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年人群,關(guān)節(jié)退化性病變,主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,僵硬,腫脹,活動(dòng)范圍受限。通過磁共振拍片就可以診斷。首先需要合理調(diào)整生活方式,不要爬樓梯,長途跋涉等傷害關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)??梢赃M(jìn)行適當(dāng)?shù)牟叫?,簡單的屈伸運(yùn)動(dòng),穿能保護(hù)關(guān)節(jié)彈性衣服。關(guān)節(jié)疼痛加重時(shí),服用布洛芬,尼美舒利等緩解疼痛。應(yīng)用中醫(yī)的推拿,艾灸,烤電,藥透等治療。意見建議:如果應(yīng)用以上方法治療效果不好,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。建議到醫(yī)院骨外科,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)修復(fù),關(guān)節(jié)置換。
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骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)骨關(guān)節(jié)炎,作為一種常見的關(guān)節(jié)退行性疾病,其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要基于患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學(xué)檢查等多方面的綜合分析。首先,骨關(guān)節(jié)炎的診斷需考慮患者的年齡、性別和關(guān)節(jié)受累情況。一般而言,中老年人是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群,且女性患者稍多于男性。在關(guān)節(jié)
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骨關(guān)節(jié)炎該怎么檢查骨關(guān)節(jié)炎該做關(guān)節(jié)液檢查、影像學(xué)檢查等。一、關(guān)節(jié)液檢查:通常是鑒別骨關(guān)節(jié)炎重要指標(biāo)。當(dāng)結(jié)果顯示關(guān)節(jié)液量多,總蛋白輕度升高,但白細(xì)胞數(shù)不高,一般提示有可能患有骨關(guān)節(jié)炎。二、影像學(xué)檢查:(1)X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎確診的主要依據(jù),為骨關(guān)節(jié)炎首選的檢查方式。一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔隙變窄,軟骨下鈣化或囊變,關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)