問(wèn)腦動(dòng)脈瘤必須做手術(shù)嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤必須做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦部的動(dòng)脈瘤建議最好盡早選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,這是因?yàn)橛捎谀X動(dòng)脈瘤當(dāng)中充滿(mǎn)了動(dòng)脈血液,壓力較高,一旦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂出血的話(huà),就容易形成致命性的大出血。往往在短時(shí)間之內(nèi)患者失去生命,因此保險(xiǎn)起見(jiàn)一旦發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,應(yīng)該盡早對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療,臨床上一般推薦選擇做血管介入。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎膽管結(jié)石的存在,它有可能會(huì)阻塞膽道,導(dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法,正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后,會(huì)導(dǎo)致膽道壓力升高,膽汁中的很多成分會(huì)反流入血,引起繼發(fā)性的肝臟的損害,引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后,還可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎,甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會(huì)造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害,我們一般建議,在確診膽管結(jié)石以后,都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石,來(lái)預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者,可能因?yàn)橛蟹浅?yán)重的內(nèi)科疾病,而沒(méi)有辦法耐受手術(shù),對(duì)于這些患者,我們只能夠全面評(píng)估患者的情況,進(jìn)行權(quán)衡,采取相對(duì)比較安全的治療方式。01:19
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腦動(dòng)脈瘤必須做手術(shù)嗎腦動(dòng)脈瘤是否必須要做手術(shù),要根據(jù)下列情況,首先要看動(dòng)脈瘤是否破裂,如果動(dòng)脈瘤是未破裂動(dòng)脈瘤,瘤頸的直徑比較小的可以選擇動(dòng)態(tài)隨訪觀察,因?yàn)閯?dòng)脈瘤頸較小的動(dòng)脈瘤不容易發(fā)生破裂。而對(duì)于瘤頸較大的,應(yīng)該積極行手術(shù)治療或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療。第二種情況是動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生破裂的,對(duì)于這種情況要積極行手術(shù)治療或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療,因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂,還會(huì)有再次發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn),一旦再次破裂出血,死亡率較高,患者整體預(yù)后較差,因此對(duì)于已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂的患者應(yīng)該積極進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦動(dòng)脈瘤要做手術(shù)嗎腦部的動(dòng)脈瘤患者建議通過(guò)手術(shù)的方式加以治療,之所以需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,是因?yàn)槟X部的動(dòng)脈瘤有一定的破裂的幾率。一旦發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血,會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且會(huì)造成嚴(yán)重的合并癥、并發(fā)癥,比如會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性腦血管痙攣,造成腦內(nèi)血腫形成,并且導(dǎo)致顱神經(jīng)功能障礙,嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至患者處于昏睡、昏迷的狀態(tài),并且對(duì)患者的生命構(gòu)成極大的威脅。因此,腦部的動(dòng)脈瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就應(yīng)該采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。臨床上對(duì)這類(lèi)患者,一般推薦選擇實(shí)施開(kāi)顱手術(shù),顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉,或者是采用血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療,建議選擇彈簧圈將動(dòng)脈瘤致密栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腦動(dòng)脈瘤必須要做手術(shù)嗎腦動(dòng)脈瘤是必須要進(jìn)行外科手術(shù)治療的,因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤它本身就是屬于一種危急重癥,一旦破裂出血,則有可能會(huì)形成人的猝死,因此對(duì)于這方面來(lái)講一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,而目前對(duì)于動(dòng)脈瘤的治療來(lái)講,只有外科手術(shù)的方式才能夠從根本上去治愈動(dòng)脈瘤。
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腦動(dòng)脈瘤要做手術(shù)嗎病情分析:在臨床當(dāng)中腦動(dòng)脈瘤是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療的,這里邊不僅僅是可以采取介入栓塞的方式進(jìn)行治療,也可以采取開(kāi)顱夾閉的方式進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議患者一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤之后,及早的進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,如果確實(shí)無(wú)法進(jìn)行手術(shù),也需要及早的完成相關(guān)的檢查,積極地控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂,減少破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張必須做手術(shù)嗎主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張不一定必須做手術(shù)。主動(dòng)脈樣擴(kuò)張通常是指人體的主動(dòng)脈直徑出現(xiàn)異常擴(kuò)大,可能與主動(dòng)脈瓣狹窄、高血壓、大動(dòng)脈炎等因素有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、呼吸不暢、胸悶、心悸等癥狀,由于患者的體質(zhì)不同以及病情的輕重程度不同,所以治療的方法也會(huì)不同。如果病癥比較輕,沒(méi)有對(duì)身體造成很大的影響,可以通過(guò)口服藥
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什么樣的腦動(dòng)脈瘤不用做手術(shù)腦動(dòng)脈瘤一般指的是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。體積較小并且沒(méi)有破裂、無(wú)癥狀,或者癥狀較輕的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通??梢圆挥米鍪中g(shù)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指顱內(nèi)動(dòng)脈的局部血管壁損害形成的異常膨出,任何年齡段均可發(fā)病,對(duì)于患有腦血管疾病的人群會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn),顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如果體積較小并且沒(méi)有破裂,也沒(méi)有明顯的癥狀,或者癥狀較輕,這種情況可不用