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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7651次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4534次

• 左心衰竭吃什么藥
  首先左心衰竭可以選擇的藥物有利尿劑、洋地黃類制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和β受體阻滯劑，下面我們先來說一下利尿劑以及洋地黃類的制劑。心衰的患者一般通過強(qiáng)心、利尿還有擴(kuò)張血管來緩解患者的癥狀，常用的利尿劑有保鉀利尿劑和排鉀利尿劑，使用的時(shí)候需要監(jiān)測患者的血鉀、洋地黃類的制劑，可以減慢心率，改善患者的癥狀，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，像心衰的治療如果只使用利尿劑和強(qiáng)心劑，是指能夠患者患者的癥狀，對于患者遠(yuǎn)期的生存率是沒有多大效果的，所以服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及β受體阻滯劑對于患者遠(yuǎn)期的生存率有所改善。
  語音時(shí)長 1:16”
  張琳 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-06-02 4115次

• 心衰可以吃什么食物
  心衰可以吃的食物有很多，像我們平時(shí)吃的家常便飯都是可以的，主食一類的最好是多吃粗糧，像是糙米，燕麥，但是對于胃腸道消化不好的還是要吃米和白面為主，有助于消化。對于蔬菜一般是選擇應(yīng)季的，像是綠葉的蔬菜，比如菠菜，青菜，芹菜都是可以的，還有西紅柿，黃瓜，冬瓜，這些對于心衰的病人也是有好處的。肉類建議吃一些瘦肉，像是牛肉，雞肉，鴨肉，魚肉，蝦肉等等，但是肉類不能吃太多，吃得過多的話容易影響消化，因?yàn)楸旧硇乃サ牟∪宋改c道功能就比較脆弱，平時(shí)吃飯一定要注意低鹽低脂。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-08 4324次

• 左心衰竭吃什么藥
  病情分析：存在左心衰竭的話，使用的藥物主要也是針對心衰的治療。1，應(yīng)用利尿劑減輕心臟的前負(fù)荷，比如呋塞米；2，應(yīng)用β受體拮抗劑控制心率，比如美托洛爾；3，應(yīng)用ACEI或ARB的藥物改善心室重塑，比如雷米普利，厄貝沙坦；4，嚴(yán)重心衰還需要強(qiáng)心藥物比如地高辛；5，血壓高或者肺淤血重可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物比如硝酸甘油。如果患者存在血壓高，要堅(jiān)持用降壓藥物。意見建議：患者如果病情不平穩(wěn)的話，平時(shí)盡量不要平臥，可以選擇座位或者是半臥位的方式，一定要注意保暖，及時(shí)的增減衣物，預(yù)防受涼感冒，平時(shí)飲食要清淡。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1501次

• 心衰竭吃什么食物好
  病情分析：心力衰竭的患者平時(shí)飲食要清淡，多吃蔬菜，比如冬瓜，黃瓜，西紅柿，菠菜，芹菜，另外還要適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦萑?，雞蛋，魚肉，蝦肉。意見建議：平時(shí)飲食要少吃含有高脂肪，高鈉鹽高糖的食物，如果患者胃腸道消化不好的話，要注意少食多餐，平時(shí)要注意好好休息，注意保暖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 左心衰竭應(yīng)該吃什么食物
  左心衰竭一般應(yīng)該吃一些低脂、富含豐富維生素等類型的食物，比如蘑菇、絲瓜等。左心衰竭是一種常見的心臟疾病，并且左心衰竭很有可能是因?yàn)樾募∪毖?，與患者平時(shí)不良的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，所以患者要以低脂飲食為主，比如可以吃一些蘑菇、香菇、木耳等食物，這些食物都不會對體內(nèi)的脂肪造成影響，同時(shí)患者還要多吃一些
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 153次

• 左心衰竭吃什么食物好
  左心衰竭的患者吃清淡、低鹽食物，易消化食物，吃高蛋白食物比較好。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環(huán)淤血為特征，臨床上較為常見，可能是由原發(fā)性心肌損害引起的，也可能是心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致的，患者患病后容易出現(xiàn)水鈉潴留，過多的食用含鹽量比較高的食物可能會加重心臟負(fù)荷，所以建議吃清淡、低鹽的食物，如
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 156次