問尿常規(guī)能檢查尿毒癥嗎
病情描述:
尿常規(guī)能檢查尿毒癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿常規(guī)是不能檢查尿毒癥的,尿毒癥的檢查主要是依靠腎功能,如患者查腎功能顯示肌酐尿素氮升高,肌酐大于707微摩爾每升,這時可以診斷為尿毒癥,而尿常規(guī)的檢查是沒有這一項的。
意見建議:
如果患者有尿毒癥伴有泌尿系感染,這時可以做尿常規(guī)檢查以明確感染,這時可以給予抗炎治療。如果尿毒癥患者伴有小便發(fā)紅,這時可以做尿常規(guī)檢查以明確尿血,這時可以給予止血治療。
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尿常規(guī)能查出尿毒癥嗎尿常規(guī)通常不是查出尿毒癥的主要檢查手段,在尿毒癥的病人里,尿常規(guī)是有異常的,比如說有蛋白尿、有血尿、有尿比重的異常,還有一些結(jié)晶還有一些管型都有可能出現(xiàn),但是最重要的尿毒癥的主要指標(biāo)是血的肌酐的增高、尿素的增高、尿酸的增高,這幾個術(shù)語都是尿毒癥的毒素,這些尿毒癥毒素增高,才是診斷尿毒癥的主要依據(jù),而不是依照小便來診斷的。00:59
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尿毒癥能治好嗎尿毒癥病人治好目前不太可能,主要是靠透析。透析又分血液透析跟腹膜透析,最好的是做腎移植來延長患者生命,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平,可能只是延長患者生命。尿毒癥血液透析,或者做腹膜透析的話,目前在各大醫(yī)院,或者各地開展的也比較廣泛,患者可能是每周需要去醫(yī)院治療三次,腹膜透析要方便一些,可以在家里進(jìn)行。有條件的話,如果有合適的腎源,做腎移植是最好的治療方法。01:16
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尿毒癥尿常規(guī)尿毒癥的患者尿常規(guī),絕大多數(shù)都會有異常??赡軙霈F(xiàn)尿蛋白,尿潛血,尿比重的下降等等,這樣一些表現(xiàn),這是因為腎臟受到損害以后,患者腎小球濾過屏障也會有破壞,血液經(jīng)過腎小球的時候,可能會漏出蛋白質(zhì),紅細(xì)胞這些成分出現(xiàn)在尿液中。再者腎小管間質(zhì)的損傷會導(dǎo)致腎臟濃縮尿液能力下降,會出現(xiàn)尿比重下降等等。但是也有極少數(shù)的尿毒癥的患者的尿常規(guī)是正常,是沒有指標(biāo)陽性的現(xiàn)象。所以尿常規(guī),并不能作為尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),甚至連尿毒癥的線索可能都算不上。語音時長 01:08”
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尿毒癥尿常規(guī)檢查特點尿毒癥的患者尿常規(guī)的檢查特點是一般都會有尿常規(guī)成分的異常,比如有尿蛋白、尿潛血的陽性,有尿比重的下降,患者還可能會出現(xiàn)尿管型的陽性存在。但是,也有極少數(shù)的患者的尿常規(guī)可能是正常的,比如痛風(fēng)性腎病或者是藥物引起的間質(zhì)性損害,這些患者的尿常規(guī),由于是腎小管損傷為主,患者的尿常規(guī)可能正常,或者是絕大多數(shù)的腎小球已經(jīng)完全的毀損,尿蛋白、紅細(xì)胞也很難通過腎小球進(jìn)入到尿液中,不過這只是少數(shù)。尿液的另外一個變化是可能會有尿量的減少,甚至無尿。語音時長 01:19”
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尿毒癥的尿常規(guī)正常嗎病情分析:尿毒癥患者的尿常規(guī)多數(shù)是不正常的。尿毒癥最常見的病因是腎小球疾病,包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等,尿常規(guī)檢查可見血尿、蛋白尿及管型。如為腎小管病變所導(dǎo)致的尿毒癥,化驗?zāi)虺R?guī)可見尿比重下降。意見建議:尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,盡量食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),包括瘦肉、牛奶、蛋清等,同時應(yīng)注意避免進(jìn)食高鉀、高磷食物, 包括橘子、香蕉、西瓜等含鉀較高的水果,以及動物內(nèi)臟、貝類等含磷較高的食物。
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如何檢查尿毒癥病情分析:尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期。我們診斷尿毒癥,一般是通過做以下檢查。一,檢查腎功,腎功顯示肌酐尿素氮升高,肌酐大于707umol/l。血常規(guī)顯示血紅蛋白降低。二,腎臟彩超或CT,彩超或CT顯示雙腎體積縮小,腎臟血流量減少。意見建議:如果患者尿毒癥得到確診,在早期可以應(yīng)用中成藥物如海昆腎喜膠囊以降肌酐治療,晚期需行透析治療。飲食應(yīng)該注意,不要吃高鉀高鹽的食物。
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尿毒癥尿常規(guī)會有異常嗎尿毒癥患者尿常規(guī)一般會有異常,這些異常表現(xiàn)主要包括尿蛋白、尿紅細(xì)胞增多、尿糖陽性、尿比重下降等。尿毒癥作為慢性腎衰竭的終末期,通常會導(dǎo)致尿常規(guī)檢查出現(xiàn)多項異常。尿蛋白是尿毒癥患者常見的異常指標(biāo)。由于腎臟濾過功能受損,大量蛋白質(zhì)從尿液中排出,
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尿毒癥尿常規(guī)會有異常嗎尿毒癥病人做尿常規(guī)一般是會有一些異常的,但尿毒癥病人在不同階段做尿常規(guī)所呈現(xiàn)的結(jié)果會有所不同。早期階段的尿毒癥病人,大部分會出現(xiàn)蛋白尿的情況。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,腎小球通常會出現(xiàn)硬化的情況,所以會導(dǎo)致濾過功能下降,早期有可能會出現(xiàn)血尿。一般到病情的終末期,隨著腎功能的不斷衰竭,尿常規(guī)內(nèi)可能會出現(xiàn)紅